病因
1.食物攝入不足
(1)食物缺乏、偏食或喂養不當引起的消瘦：可見于小兒營養不良、佝偻病等。
(2)進食或吞咽困難引起的消瘦：常見于口腔潰瘍、下颌關節炎、骨髓炎及食管腫瘤等。
(3)厭食或食欲減退引起的消瘦：常見于神經性厭食、慢性胃炎、腎上腺皮質功能減退、急慢性感染、尿毒症及惡性腫瘤等。
2.食物消化、吸收、利用障礙
(1)慢性胃腸病：常見于胃腸道疾病如胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃下垂、胃腸道腫瘤、慢性結腸炎、慢性腸炎、腸結核及克隆病等。
(2)慢性肝、膽、胰病：如慢性肝炎、肝硬變、肝癌、慢性膽道感染、慢性胰腺炎、膽囊和胰腺腫瘤等。
(3)内分泌與代謝性疾病：常見于如甲亢、糖尿病等。
(4)慢性消耗性疾病：如肺結核。
(5)其他：久服瀉劑或對胃腸有刺激的藥物。
3.食物需要增加或消耗過多
如生長、發育、妊娠、哺乳、過勞、甲亢、長期發熱、惡性腫瘤、創傷及手術後等。
鑒别診斷
1.單純性消瘦
單純性消瘦包括體質性消瘦和外源性消瘦兩種。
（1）體質性消瘦:主要為非漸進性消瘦，具有一定的遺傳性。
（2）外源性消瘦:通常受飲食、生活習慣和心理等各方面因素的影響。食物攝入量不足、偏食、厭食、漏餐、生活不規律和缺乏鍛煉等飲食生活習慣以及工作壓力大，精神緊張和過度疲勞等心理因素都是導緻外源性消瘦的原因。
2.繼發性消瘦
由各類疾病所引起的消瘦我們稱之為繼發性消瘦。
（1）胃腸道疾病:如胃炎、胃下垂、胃及十二指腸潰瘍等。
（2）代謝性疾病:如甲亢、糖尿病等。
（3）慢性消耗性疾病:如肺結核、肝病等都可能引起消瘦。
(4)惡性腫瘤、慢性感染、消化道疾病、精神性厭食(神經性厭食)、重度創傷與燒傷。
(5)單純性上半身消瘦:是進行性脂肪營養不良的一個表現類型。進行性脂肪營養不良(progressivelipodystrophy)是罕見的以脂肪組織代謝障礙為特征的自主神經系統疾病，臨床及組織學特點為緩慢進行性雙側分布基本對稱的、邊界清楚的、皮下脂肪組織萎縮或消失，有時可合并局限的脂肪組織增生、肥大。
另外，膽囊切除術術後等腹腔手術術後也可能導緻消瘦。
檢查
1.尿常規檢查
尿中出現紅細胞、管型、蛋白時，應想到慢性腎炎、系統性紅斑狼瘡等結締組織病或腎腫瘤、腎結核等。出現尿糖應考慮糖尿病。白細胞增多符合腎盂腎炎，需進一步檢查。
2.血液常規檢查
（1）貧血：惡性腫瘤、白血病、再生障礙性貧血、慢性感染性疾病。
（2）白細胞計數增多：各種細菌感染、白血病、類白血病反應。
（3）白細胞計數減少：再生障礙性貧血、粒細胞缺乏症、傷寒、系統性紅斑狼瘡、肝硬化等。
（4）血小闆減少：白血病、再生障礙性貧血。
（5）血沉加快：并無特異診斷意義，但應進一步檢查器質性疾病，特别注意尋找惡性腫瘤、肺結核或肺外結核。
3.内分泌檢查
内分泌檢查結果的分析和意義。
治療原則
積極治療原發病，及時補充優質蛋白質和足夠的熱能。
