基本内容
疾病描述
心髒所在部位感覺疼痛。《淮南子·人間訓》：“恭王欲複戰，使人召司馬子反，子反辭以心痛。”《晉書·顧恺之傳》：“嘗悅一鄰女，挑之弗從，乃圖其形于壁，以棘針釘其心，女遂患心痛。恺之因緻其情，女從之，遂密去針而愈。”《水浒傳》第二回：“王進道：‘實不相瞞太公說，老母鞍馬勞倦，昨夜心痛病發。’”
古稱病名
古人将胃脘痛也稱之心痛，《丹溪心法·心脾痛》：“心痛即胃脘痛。”
臨床症狀
（1）突然發作的胸骨中段之後或胸骨上段壓榨性疼痛，可放射至下颌、左肩、左上肢内側，直至左腕、無名指、小指。也可向下放射至上腹部；有時放射至頸部、咽部等處，常伴有出汗、面色蒼白并被迫停止活動。
（2）一般勞力型心絞痛病程持續一個月或一個月以上，發作時持續幾分鐘，多在5分鐘以内，經休息或除去某些誘因後即能迅速停止，卧位性心絞痛須坐起後緩解，舌下含用硝酸甘油常能使疼痛發作在2～3分鐘内消失。惡化型或變異型心絞痛持續時間常較長（30分鐘至1小時以上）。
（3）相關病症：心絞痛、心前區疼痛等。
（4）生長痛：年輕人在成長過程中，心血管和心肌發育不協調導緻的生長痛，一般一個年齡段之後會自然消除疼痛感，故無需擔心。
病因
對于心痛的患者，第一、最需要鑒别的就是冠心病所導緻的心肌缺血，出現心絞痛或心肌梗死的情況，需要通過心肌酶的檢查、心電圖的檢查和心髒超聲的檢查除外這一類疾病。
第二、導緻心痛的原因還有可能是主動脈性疾病，像高血壓或者動脈粥樣硬化的病人，有可能劇烈的心痛是由于主動脈出現夾層，這類疾病容易導緻猝死，也需要放在首位進行鑒别。
第三、肺血管相關的疾病，肺栓塞可能是由于下肢靜脈的血栓形成而遊走，栓塞在肺血管的部位，也有可能表現為心痛。
以上三種疾病由于危害性非常大，是需要高度警惕的。導緻心痛的病因還可能包括心包炎、胸膜炎、肋軟骨疾病或者肋骨疾病、胸膜疾病，但是這類疾病的危害程度允許逐一的慢慢鑒别和治療。
辨證施治
1.寒凝心脈
【症見】卒然心痛如絞，形寒，天時寒冷或迎寒風則心痛易作或加劇，甚則手足不溫，冷汗出，短氣心悸，心痛徹背，背痛徹心。
【治法】祛寒活血，宣脾通陽。
2.火邪熱結【症見】心中灼痛，口幹，煩躁，氣粗，痰稠，或有發熱，大便不通。
【治法】清熱瀉火，散結活血。
3.氣滞心胸【症見】心胸滿悶，隐痛陣陣，痛無定處，時欲太息，遇情懷不暢則誘發、加劇，或可兼有脘脹，得嗳氣、矢氣則舒等症。【治法】疏調氣機，理脾和血。
4.痰濁閉阻【症見】可分不同證候，表現各不相同。
【治法】溫化痰飲，或化痰清熱，或洩火逐痰，或熄風化痰等法為主，佐以宣痹通陽。
5.瘀血痹閉【症見】心胸疼痛較劇，如刺如絞，痛有定處，伴有胸悶，日久不愈，或可由暴怒而緻心胸劇痛。
【治法】活血化瘀，通脈止痛。
6.心氣不足【症見】心胸陣陣隐痛，胸悶氣短，動則喘息，心悸且慌，倦怠乏力，或懶言，面色白，或易汗出。
【治法】補養心氣而振胸陽。
7.心陰不足【症見】心胸疼痛時作，或灼痛，或兼胸悶，心悸怔忡，心煩不寐，頭暈，盜汗口幹，大便不爽，或有面紅升火之象。
【治法】滋陰養心，活血清熱。
8.心陽虧虛【症見】心悸動而痛，胸悶，神倦怯寒，遇冷則心痛加劇，氣短，動則更甚，四肢欠溫，自汗。
【治法】治宜補益陽氣，溫振心陽。
預防保健
1.注意調攝精神，避免情緒波動。
2.注意生活起居，寒溫适宜。
3.注意飲食調節，避免膏粱厚味，并注意糾正偏食。
4.注意勞逸結合，堅持适當的體育鍛煉。
