藥品簡介
主要成分:硝酸脫水山梨醇酯。
性狀:片劑。
功能主治:品為長效硝酸酯類抗心絞痛藥,作用與硝酸甘油相似,但較持久(能維持4小時以上),口服後30分鐘見效,含服2~3分鐘見效。用于緩解急性心絞痛發作。
用法及用量:口服:1日2~3次,1次5~10mg。含服:每次2.5~5mg。
不良反應和注意:1.可有頭痛反應,應由小劑量開始,以後逐漸增量,此外尚可見面部潮紅、灼熱感、惡心、眩暈、出汗甚至虛脫等反應。2.偶發生皮疹,甚至剝脫性皮炎。酒精常可增加其不良反應。
規格:片劑:每片2.5mg、5mg、10mg。
是否醫保用藥:醫保
是否非處方藥:非處方
其它:1.青光眼者禁用。2.長期應用可發生耐受性;和其他硝酸酯有交叉耐藥性。3.舌下含服見效快、口服用于預防發作。常與心得安合用。其他同硝酸甘油。
應用心得
硝酸異山梨酯的常用劑型包括口服平片、緩釋片,舌下含片以及靜脈制劑等。口服吸收完全,肝髒的首過消除效應明顯,生物利用度約為20%-25%,平片15-40分鐘起效,作用持續2-6小時;緩釋片約60分鐘起效,作用可持續12小時。舌下含服生物利用度約60%,2-5分鐘起效,15分鐘達最大效應,作用持續1-2小時。硝酸異山梨酯母藥分子的半衰期約1小時,活性弱,主要的藥理學作用源于肝髒的活性代謝産物5-單硝酸異山梨酯,半衰期4-5小時,而另一個代謝産物2-單硝酸異山梨酯幾乎無臨床意義。代謝産物經腎排出,不能經血液透析清除。其靜脈注射、舌下含服和口服的半衰期分别為20分鐘、1小時和4小時。