病因
①使用尿布不當:尿布洗滌不幹淨,或者尿不濕裡的尿漬及糞便刺激,或者尿布不及時更換尿布裡的糞便和尿液易被寄生菌分解而産生各種毒素,刺激皮膚而産生炎症;以及臀部皮膚經常處于潮濕或浸漬狀态,也加重臀部皮膚的損傷。
②寶寶方面的原因:寶寶的皮膚比較嬌嫩,厚度隻有成人皮膚的1/10,受到摩擦或者刺激時很容易破損。加之皮膚的免疫的功能還沒有發育完善,抵抗力較弱,受到刺激很容易産生炎症。
護理方法
寶寶紅屁股在醫學上又稱尿布疹或者尿布皮疹。發生尿布疹的因素很多,最主要的是臀部皮膚長時間潮濕,悶熱,糞便及尿液中的刺激物質會使皮膚受損而出現小屁股發紅,細菌、真菌等微生物在受損皮膚上繼發感染更會加重紅屁股的程度;臀部皮膚經常接觸一些清潔液也是一個誘發原因。
方法/步驟
慎用爽身粉
如果是單純性尿布皮炎(就是沒有感染者),可搽擦藥膏及衛夫霜等嬰兒護膚品,衛夫霜因為具有隔離、抗菌、修複的組成成份,較嬰兒護膚品有更快的效果。如果感染者,要搽擦克黴唑等藥膏。含激素的産品因會造成寶寶局部皮膚抵抗力下降,繼發感染加重,色素沉澱等問題,應在咨詢醫生後決定是否使用。
破皮嚴重者,可以用家裡帶有紅外線功能的台燈40瓦,給寶寶照射臀部,但要注意保持一定距離30-40cm,溫度适中。每天照射1-2次,每次15分鐘。
不裹尿布
盡量不要給寶寶裹尿布,這是預防尿布疹的最佳方法。最好每天都讓寶寶的小屁屁在空氣中多晾幾個小時,這樣可以避免皮膚與尿液接觸。
當然也要考慮天氣,這個方法夏天比較可行。
經常更換尿布
這也是預防尿布疹的方法。新生寶寶大約每15分鐘到20分鐘就會排一次尿,雖然他們的尿量隻有一湯匙,但是我們還是建議每隔2至3小時就更換幹淨的尿布,尤其是在寶寶大便之後,最好用溫開水清洗一下屁股,再立即更換尿布。無論是紗布還是一次性尿不濕紙尿褲,都要及時更換。
不要用塑料布包尿布
洗尿布不要用肥皂、洗衣粉等強刺激性物品。有小便的尿布要用開水燙,清水洗;有大便的尿布,可以用堿性不強的物品,如香皂洗,然後放在太陽底下曬。經常讓寶寶的臀部曬太陽。
注意事項
寶寶患了輕度-中度尿布疹,媽媽應該針對以下三個方面行動:
1、清潔、隔離有害物質,減少皮膚被刺激。
2、阻止細菌、真菌滋生感染。
3、促進皮膚修複。
預防
1、是要勤更換尿不濕,如果用尿布也要勤換,并用後洗滌幹淨。
2、選擇适合寶寶的尿布,最好給嬰兒使用棉尿布。因為棉尿布舒适、透氣,而且可以重複使用。千萬不可使用化纖布做成的尿布。因為化纖面料會刺激嬰兒的皮膚,吸水性也不好。
3、勤換尿布,一般是每次喂奶前先換尿布再喂奶,寶寶睡前、睡醒後換尿布,平時也要經常檢查尿布、及時更換。
4、常清洗寶寶胡,保持臀部清潔肯幹燥。所以預防寶寶尿布性皮炎就要盡量保持寶寶的臀部幹燥。一旦發生尿布性皮炎可以用紅黴素軟膏和京萬紅軟膏輪流搽寶寶臀部皮膚。
治療
尿布性皮炎,又稱“紅屁股”,是嬰幼兒屎尿處理不及時,不按時換尿布,以及尿布粗糙所緻尿布性皮炎。嬰兒臀部、會陰等處皮膚發紅、浸潤,如不及時治療會引起皮扶潰爛發炎,嬰兒晝夜啼哭不止。有些父母使用氧化鋅或菲子粉外塗,因含有鋅,易使嬰兒中毒,效果也不好。
治療方法:先用溫水将患處洗淨,不用肥皂以免刺激,直接在患處塗薄薄一層蜂蜜,輕者不用包紮,每天抹1~2次。如皮膚已潰爛,塗蜜後要用消毒敷料包紮。嬰幼兒大便後,先用溫水洗淨患處,再塗蜂蜜1次。
用不經過加熱煮沸的蜂蜜,不兌水稀釋,也就是用原蜜,天然成熟蜜。如用蜂王漿,會比蜂蜜療效更好。用法也是将冷凍的蜂王漿薄薄塗一層于患處,不必包紮。
症狀
輕度嬰兒尿布性皮炎:輕度的尿布疹也叫臀紅,即在會陰部,肛門周圍及臀部,大腿外側,皮膚的血管充血,發紅。
中度嬰兒尿布性皮炎:繼續發展則出現滲出液,并逐漸增多,繼而表皮脫落,形成淺表的潰瘍。并可伴随紅斑,丘疹。
重度嬰兒尿布性皮炎:如果不及時治療則發展為較深的潰瘍,甚至褥瘡。皮疹并可向外延及大腿内側或腹壁等處。由于皮膚破損,細菌易繁殖造成局部感染,嚴重時細菌從感染的局部侵入血液,引起敗血症。
與其他疾病鑒别
1、痱子:熱度和濕氣可導緻痱子,原因是汗液在皮膚上積聚,而無法蒸發。在嬰兒三個月以後較為少見。該症狀看上去像是粉刺發作,形成很小的分紅色包,可出現在紙尿褲部位的皮膚皺折處,特别是紙尿褲的塑料襯套或紙尿褲複層與皮膚接觸之處。痱子産生的主要原因是水份和濕氣。所以應确保你的嬰兒不要穿得過多、皮膚保持幹燥。
2、膿包病:膿包病是一種傳染性細菌皮膚感染,出現于紙尿褲部位、臉上和手上,形成丘疹和帶痂的微黃色創面,伴有水泡并發癢。由于此病症有傳染性,家庭所有成員都應用殺菌肥皂洗手,以避免疾病傳播。
3、皮下脂溢性皮炎:皮下脂溢性皮炎是一種常見的皮膚病,在嬰兒的第一年裡發作。你會在嬰兒的腹股溝、生殖器或下腹部發現突起、粗糙的紅色斑點,由白色或黃色的厚鱗狀層複蓋。當類似的斑點出現在頭皮上時,則俗稱“搖籃帽”。
注意事項
為了不妨礙嬰兒的腹式呼吸,尿片的松度應該可以容納得下二三根手指的寬度,也為了讓嬰兒的大腿活動自如,所以不可包得過緊,但也不要太松,否則容易掉下。