治療
小柳原田病是對黑色素細胞為靶細胞的自身免疫性疾病，有頭皮過敏、頭疼、耳鳴、頸項僵直、葡萄膜炎、脫發、白癜風等表現，一般使用糖皮質激素藥物治療，潑尼松治療劑量每天每公斤體重1到1.5毫克，治療持續時間一般八個月以上，過早停藥容易複發，一旦複發，一般使用硫唑嘌呤或環孢素等其它免疫抑制劑，可以使用中醫中藥治療。
概述
Vogt-小柳原田病（Vogt—Koyanagi—Harada；disease；VKH）是指主要表現為雙眼彌漫性滲出性色素膜炎（葡萄膜炎），同時伴有頭痛、耳鳴、頸項強直以及白發、脫發、白癜風等累及多器官系統的臨床綜合征，又稱色素膜一腦膜炎、特發性葡萄膜大腦炎。最初由Vogt和Koyanagi；先後報告的以眼前段炎症為主（Vogt-小柳綜合征），以後Harada（原田）報告以眼後節為主的雙眼滲出性葡萄膜炎與本病相似。多發生于青壯年，易複發。
臨床表現
1、前驅期表現為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，頸項強直及其他腦膜刺激症狀。小柳型50%患者有腦膜刺激症狀；原田型可高達90%，這些症狀出現後不久發生葡萄膜炎。
2、在前驅期症狀後3～5天出現眼部症狀，眼痛、眼紅、視力減退，其眼部表現為：
⑴Vogt—Koyanagi型，以滲出性虹膜睫狀體炎為主，也伴彌漫性脈絡膜視網膜炎。前房大量滲出，遮蓋瞳孔區，嚴重廣泛的虹膜後粘連，眼底看不清，相連出現各種并發症和後遺症。
⑵Harada型：雙眼視力突然降退，以後節部改變明顯，視乳頭和黃斑部明顯水腫，逐漸形成全眼底水腫，繼而形成視網膜脫離。同時，伴有色素上皮層彌漫性萎縮及玻璃體混濁，炎症亦可向前擴散，但較小柳型為輕。
3、聽覺及皮膚病變期在眼部症狀起病後數周或數月後相繼出現耳鳴、重聽、毛發變白、膠發以及白癜風等病征。這些是迷路式中樞神經系統的改變，且多為對稱性。
4、恢複期多次反複發作者，病情逐漸加重，可出現虹膜萎縮，瞳孔膜閉或并發性白内障，繼發性青光眼以至眼球萎縮。Harada型者視網膜下液體吸收，視網膜複位，視網膜色素明顯脫失，形成“晚霞樣”眼底（亦稱“夕陽紅”）。
診斷和鑒别診斷
1、臨床症狀：雙眼彌漫性色素膜炎。前節發展為肉芽腫性炎症，後節視乳頭及黃斑部限局性視網膜脫離，以及晚期的“晚霞樣”眼底。
2、伴有毛發及皮膚等處改變。
3、FFA檢查，早期出現多發性細小的熒光素滲漏點，以後擴大融合，對診斷有較大幫助。
4、常需與全面葡萄膜炎、白塞氏病等鑒别。
治療
1、充分持久的散瞳，保持瞳孔活動，防止發生虹膜後粘連。
2、局部和全身應用皮質類固醇，地塞米松點眼，結膜下及球旁注射。地塞米松或氫化可的松口服或靜脈滴注。早期用大量快減以後慢減，1個月内不要急減。要維持3～6個月。還要補鉀。
3、大劑量維生素全身應用。
4、輔助藥物：ATP、輔酶A、肌甙等全身應用。
5、對複發的患者，給與免疫抑制劑，如苯丁酸氮芥、環磷酰胺、環孢黴素A等，也可聯合小劑量糖皮質激素治療。對于繼發性青光眼和白内障，給與相應的藥物和手術治療。
6、中藥：清熱解毒、利溫明目中藥。
