簡介
這組微生物感染有着共同的特征，即可造成母嬰感染。孕婦由于内分泌改變和免疫力下降易發生原發感染，既往感染的孕婦體内潛在的病毒也容易被激活而發生複發感染。
孕婦發生病毒血症時，病毒可通過胎盤或産道傳播感染胎兒，引起早産、流産、死胎或畸胎等，以及引起新生兒多個系統、多個器官的損害，造成不同程度的智力障礙等症狀。特别在懷孕初的三個月胚胎處于器官形成期，此時受病毒感染，可破壞細胞或抑制細胞的分裂和增殖。
器官形成期以後感染病毒，可破壞組織和器官結構，并可形成持續感染，出生後繼續排毒，能引起相應的病變。TORCH的感染影響者人口素質，與優生優育有重要關系。
感染種類
弓形蟲（TOX）:
弓形蟲中醫叫三屍蟲，是細胞内寄生蟲。寄生于細胞内，随血液流動，到達全身各部位，破壞大腦、心髒、眼底，緻使人的免疫力下降，患各種疾病。
風疹病毒（RV）：
RV主要通過呼吸道傳播，孕婦感染後能使胎兒緻畸，病毒通過胎盤感染胎兒形成先天性感染，稱為先天性風疹綜合症(CRS)，主要是先天性白内障、先天性心髒病和神經性耳聾，20周後感染者幾乎無影響。風疹感染發生在孕期越早，胎兒的緻畸也越嚴重。
巨細胞病毒（CMV）:
感染後能引起宮内胎兒生長遲緩、小頭形、腦炎、視網膜脈膜炎、黃疸、肝脾腫大、溶血性貧血等，新生兒死亡率較高，圍産期母乳排毒所緻的CMV感染率為63%。
單純疱疹病毒（HSVI、II型）：
HSV通常潛伏在神經節。妊娠時母體的生理變化使HSV活化，孕早期感染能破壞胚芽面導緻流産，孕中晚期雖少發畸胎，但可引起胎兒和新生兒發病。
檢測意義
TORCH綜合症患者造成孕婦流産、死胎，出生後有嚴重的智力障礙，生活不能自理，造成極大的精神及經濟負擔。我國每年約有26000個TORCH患兒出生，平均每小時就有3人，對優生優育與人口素質構成極大的威脅，因此它的感染診治工作引起普遍關注。
TORCH感染是嚴重危害新生兒健康的重要因素之一。可導緻多器官損害及一系列嚴重後遺症。因此，為減少病殘兒的出生率及提高出生人口素質，臨床工作者應進一步加強對孕婦的宣傳教育，積極做好TORCH感染的血清學篩查以便及早發現不良妊娠并及時處理。
對新生兒也應常規開展TORCH檢測，了解新生兒TORCH感染情況，以便早幹預、早治療。TORCH感染的血清學篩查對優生優育具有重要現實意義，臨床上應常規開展TORCH檢測。
黃疸檢查
TORCH感染是新生兒高膽紅素血症的重要病因之一，在新生兒高膽病例中，TORCH感染患兒在出生時無明顯臨床症狀，首先表現有黃疸，且TORCH感染組黃疸持續時間較非TORCH感染組黃疸持續時間明顯延長，這是TORCH感染首先抑制了葡萄糖醛酸轉移酶的活性，膽紅素代謝受到影響，黃疸消退延遲，TORCH感染在新生兒高膽紅素血症中有一定的發病率，是引起新生兒高膽的重要病因之一。
為提高優生優育，在新生兒出生前準确診斷是否有TORCH感染和感染的程度是醫生的努力方向，因此要重視産前TORCH感染的篩查，同時在新生兒黃疸中應進行常規檢查。
注意事項
到目前為止，宮内感染的各種預防措施還不很完善。對巨細胞病毒感染，高價免疫球蛋白及滅活疫苗均無效，減毒活疫苗的應用仍存在着困難；對單純疱疹病毒和弓形蟲感染，這兩種疫苗正在研制中；僅對風疹病毒感染，已有風疹減毒活疫苗供應，可對15個月至12歲的女孩注射一次，但孕婦不能使用。
因此，預防TORCH感染，重點應放在孕婦的個人衛生及防護上。比如，懷孕期間孕婦要避免與TORCH患者接觸，也不要接觸動物；不食用未煮熟的肉食品，更不可食生肉;接觸生肉及處理貓、狗糞便時，需戴手套，至少事後要仔細反複洗手；對家貓及狗，也要喂熟食。此外，要對孕婦作産前TORCH感染篩查，這一點很重要。若孕早期發現有感染，可考慮終止妊娠；孕婦有梅毒、弓形蟲病的，應進行治療；孕婦生殖道有巨細胞病毒、單純疱疹病毒感染的，應行剖宮産。
關于宮内感染的治療，患兒除一般支持治療、加強護理外，對單純疱疹病毒感染的，可用無環鳥苷、丙氧鳥苷或阿糖腺苷治療，但有一定的毒副作用；對先天性梅素，可選用青黴素治療，若青黴素過敏可改用先鋒黴素；對弓形蟲病，可用磺胺嘧啶、乙胺嘧啶或螺旋黴素治療，上述各種疾病均應在有經驗的醫師指導下進行用藥。
有一點要注意，即使在宮内未受感染的嬰兒，還可以通過護理人員的手、飛沫、用具、衣物，甚至母親的乳汁、輸血而感染得病。因此，應對醫護人員加強管理，一旦發現有病毒攜帶者，立即調離崗位。輸血員應進行TORCH感染篩查，杜絕血源感染。發現乳母乳汁中含有病毒的，應停止哺乳。
