基本資料
緻病菌系一種嗜脂性酵母，稱為卵圓形糠秕孢子菌或正圓形糠秕孢子菌。此菌是正常皮膚的腐生菌，僅在某些特殊情況下如高溫高潮，局部多脂多汗，衛生條件不佳等，糠秕孢子菌寄生密度增加，由腐生酵母菌轉化為菌絲型方可緻病。此菌僅侵犯角質層淺層而不引起真皮的炎症反應。祖國醫學認為，此乃是風濕侵膚，與氣血凝滞所成。紫白癜風乃一體二種，紫因血凝，白因氣滞。本病之發生，乃是由體熱、風邪和濕氣侵入毛孔，與氣血凝滞，毛竅閉塞所緻。
臨床表現
本病一般無自覺症狀，但當勞動、日曬或多汗時可有瘙癢感。男性較為多，男女之比為7.45：1。任何年齡均可發病，我國報道最小患者為1周歲，最大60歲。病程慢性，常冬天減輕，夏季熱天加重。皮疹好發于有皮脂腺的部位，如軀幹、頸部、上臂、腹部及面部，亦可累及臀部、腋窩及腹股溝。皮損為粟粒、黃豆及到蠶豆大圓形或類圓形斑疹，反光性強，表面覆以極薄的糠秕樣鱗屑。多數患者的皮損彌漫、對稱，斑疹與皮膚取平或起，境界清楚。
疾病特點
一、好發季節：夏秋炎熱季節多發。
二、好發部位：軀幹、腋下、面頸等汗腺豐富部位。
三、皮疹特點：黃豆大的圓形或類圓形斑疹，表面覆蓋淡褐色細薄糠狀鱗屑，陳舊損害為色素減退斑。
四、自覺症狀：輕微。
五、糠秕孢子菌性毛囊炎的典型皮損為毛囊性斑丘疹或膿疱樣損害，直徑2～4mm。
症狀表現
花斑癬因紫斑、白斑交替存在,故中醫命名紫白殿風.鑒于夏季出汗皮疹斐然，又俗稱汗斑.出現花斑癬症狀是由寄生于表皮角層的花斑癬菌所引起的.該菌為嗜脂性,既往培養常常失敗，而今國内屢有培養成功的報道.也有人提出，花斑癬菌從真菌分類角度考慮,該菌不應屬于真菌範疇，那麼由它引發的皮膚病也不應叫癬，故建議改稱花斑糠疹。花斑癬慣發于頸和胸背部位.有時,上肢近端也被波及.典型的花斑癬症狀會使皮膚出現斑疹，大小如黃豆，新疹是黃褐色或棕褐色，舊的病變呈灰白色.皮損表面附有微量糠狀鱗屑，相鄰皮診可互為融合成較大的不規則病竈，一般無自覺症狀,偶爾出汗時稍有癢感。
治療
1.現代醫學主要采用中藥綠源霜外用治療。或用溶液沖洗。花斑癬的外治法，用密陀僧散直接外撲，也可用醋調搽或用生姜切片蘸之外擦。用10%土槿皮酊、5%～10%冰醋酸溶液或食用白醋及其他低濃度的癬藥水外搽。先搽以20%～40%硫代硫酸鈉溶液，待幹後再搽4%鹽酸溶液。
治療原則
1.外用抗真菌制劑。
2.必要時内服系統抗真菌藥。
用藥原則
1.皮損面積較局限者以外用療法為主。
2.皮損廣泛而頑固者可考慮内服系統抗真菌藥。
