Rh陰性血:非常稀有的血型、熊貓血-中文百科頻道

Rh血型簡介

人類紅細胞血型由多達二十多種的血型系統組成，ABO和Rh血型是與人類輸血關系最為密切的兩個血型系統。當一個人的紅細胞上存在一種D血型物質（抗原）時，則稱為Rh陽性，用Rh（+）表示；當缺乏D抗原時即為Rh陰性，用Rh（-）表示。

Rh（-）的分布因種族不同而差異很大，在白種人中的比例較高，約百分之十五，中國人群中；新疆維吾爾等少數民族Rh（-）的分布為百分之五；蒙古族人接近百分之一；漢族人所占的比例極少，僅占千分之三，屬稀有血型，如果同時考慮ABO和Rh血型系統，在漢族人群中尋找AB型Rh（-）同型人的機會不到萬分之三，十分罕見。

Rh（-）基因是隐性基因。當Rh（+）的你母帶有Rh（-）基因且同時遺傳給子代時，其孩子即表現為Rh（-），雙親有一人是Rh（-）時，其子女為Rh（-）的機會增大，反之機會減少。

無論是Rh（-）者還是Rh（+）者其差别僅僅是血型的不同，都屬健康人群。但Rh（-）者遇到特殊時其臨床意義不容忽視，如連續兩胎母嬰Rh血型不合的妊娠，很可能導緻胎兒的嚴重傷害；又如有輸血、人流等免疫史的病人再次輸入Rh（+）血時，可能産生強烈的溶血性輸血反應。

RH陰性血又叫熊貓血

是指RH陰型血，非常稀有的血型，因為極其罕見，被稱為“熊貓血”。

Rh陰性血是Rh陰性血型的俗稱，是Rh血型系統的一種。人們大多知道血型有四種類型，即A型、B型、O型、AB型。其實，血型遠不止這四種類型，而是有數十種類型或系統，十分龐大和複雜。由于A型、B型、O型、AB型以外的血型抗原性大都不強，所以臨床醫學家認為，除上述四種血型外，再加上Rh血型系統是臨床上應用最廣也最為重要的人類血型。

種類

RH陰型血又可分為：

RH陰性A型

Rh陰性B型

Rh陰性O型

RH陰性AB型

在中國，漢民族和其它少數民族，RH陰型血的人約占0.3%。

輸血

血型與輸血密切相關

血型是根據紅細胞膜結構上含糖蛋白的血型抗原不同而測定出來的。不一樣的血型是不能随便相互輸血的。舉例來說，B型血的人的血清中除有B抗原外，還含有抗A型血的A抗體，它能與具有A型血抗原的紅細胞起免疫凝集反應。若誤将A型供血者的血輸給B型受血者，A型紅細胞上的A抗原就會與B型受血者的A抗體起免疫反應，使A型血紅細胞發生凝集而引起溶血反應，這是十分危險的。為了避免免疫和溶血反應，供血者和受血者血型要相同。

Rh陰性血型的血液十分珍貴

在我國，99％以上Rh血型者屬陽性，所以，輸血時因Rh血型不合而發生溶血反應的情況較少見。但是較少見不等于沒有。如果Rh陰性血型的受血者輸了Rh陽性血型的血液，就會引起免疫溶血反應。正确的做法應該是受血者和供血者的血型要一樣，即都是Rh陰性血型。

Rh陰性血型與A、B、O、AB血型不同，後者血型的人群分布較為平均，幾種血型的血源都容易尋找到。而Rh陰性血型是一種稀有血型，僅占Rh血型者的不到1％。據了解，在某市參加獻血的300萬人中，屬于Rh陰性血型者僅有3300人。而臨床手術患者中出現Rh陰性的幾率是5～7/1000。相比之下，Rh陰性血型的血液就十分珍貴了。

機制需完善

稀有血型血源供給機制需完善

稀有血型者的不斷流動也造成血液采集困難。一些原先在血液中心資料庫中登記備案的稀有血型者在變動了住址和聯系方式後，仍然會跟血液中心保持聯系，但部分稀有血型者在一段時間後就很難聯系上。

由于稀有血型血源供給難以得到保證，一些地方的稀有血型者自發建立了“稀有血型之家”和“稀有血型聯盟”之類的公益組織，倡導稀有血型者互幫互助。

今年7月，江蘇省的一名稀有血型産婦遭遇胎死腹中、産後大出血的險情，在當地媒體向Ｒｈ陰性血愛心俱樂部成員發出緊急求救信号後，其得到救助并轉危為安。

稀有血型者雖然所占比例不大，但也是一個不容忽視的群體，全國每年有上萬例稀有血型孕産婦，怎樣幫助她們化解可能遇到的生命危機是一個重大的社會問題。

因為信息不暢，稀有血型資源共享被制約，臨床救治效率大大降低，這對于急需用血的人來說無疑是拿生命當賭注，政府應當盡快建立一個國家級稀有血型數據庫，在全國範圍内實現稀有血型信息共享，可以在很大程度上緩解因血源稀缺引起的生命安全問題。

另外，專家認為，目前我國血站采集血液的機制也有待完善，大多數血站采取“守株待兔”的方式被動地等待獻血者前來獻血，而缺乏一個長期有效的供給機制。

許多民間組織長期以來一直在宣傳稀有血型知識，聯系稀有血型人群，鼓勵人們獻血，盡自己的最大努力挽救需要幫助的生命，政府在此方面應該可以有更大的作為。

目前在很多地方，稀有血型血液的價格偏高，這極為不合理，政府應當重新考慮稀有血型血液的定價，真正給稀有血型者提供關懷和實惠。

特點

在中國，99%以上Rh血型者屬陽性，所以，輸血時因Rh血型不合而發生溶血反應的情況較少見。但是較少見不等于沒有。如果Rh陰性血型的受血者輸了Rh陽性血型的血液，就會引起免疫溶血反應。正确的做法應該是受血者和供血者的血型要一樣，即都是Rh陰性血型。

Rh陰性血型與A、B、O、AB血型不同，後者血型的人群分布較為平均，幾種血型的血源都容易尋找到。而Rh陰性血型是一種稀有血型，僅占Rh血型者的不到1%。據了解，在某市參加獻血的300萬人中，屬于Rh陰性血型者僅有3300人。而臨床手術患者中出現Rh陰性的幾率是5～7/1000。相比之下，Rh陰性血型的血液就十分珍貴了。

但是，少數民族有RH陰性血的人較多。[5]在中國人群中，苗族是Rh-陰性血比例最多的民族，達百分之十三，新疆維吾爾等少數民族Rh（-）的分布為百分之五；蒙古族人百分之一；漢族人所占的比例極少，僅占千分之三，屬稀有血型，如果同時考慮ABO和Rh血型系統，在漢族人群中尋找AB型Rh（-）同型人的機會不到萬分之三，十分罕見。

Rh血型現狀

現狀

由于稀有血型血源供給難以得到保證，一些地方的稀有血型者建立了“稀有血型之家”和“稀有血型聯盟”之類的公益組織，倡導稀有血型者互幫互助。

2007年7月，江蘇省的一名稀有血型産婦遭遇胎死腹中、産後大出血的險情，在當地媒體向Rh陰性血愛心俱樂部成員發出緊急求救信号後，其得到救助并轉危為安。

稀有血型者雖然所占比例不大，但也是一個不容忽視的群體，中國每年有上萬例稀有血型孕産婦。

專家認為，中國血站采集血液的機制有待完善，大多數血站采取“守株待兔”的方式被動地等待獻血者前來獻血，而缺乏一個長期有效的供給機制。

在很多地方，稀有血型血液的價格偏高，這極為不合理。

發展

籌建10萬人“獻血大軍”

為了應對高溫高寒的獻血淡季，北京還将初步建立血液保障與應急體系。2012年，正在建立一支10萬人的捐獻全血“大軍”。此外，還有1萬人的機采血小闆隊伍，以及一支由1000名Rh陰性稀有血型的應急獻血者組成的隊伍。單位團體獻血僅占5%。北京共有臨床用血醫院179家，獻血人數和血液采集量居全國城市之首。自2000年起，全市臨床血液需求量以高于10%的速度逐年遞增。2012年，北京日均發血量在1600單位左右。

據北京市血液中心分析，到2012年獻血仍以街頭采血為主，占全部采血量的92%，單位團體獻血占5%，還有3%屬于個人預約和互助獻血。獻血者中，常住人口獻血占67%，戶籍人口自願獻血率偏低。18歲至30歲人群是無償獻血流動人群的主力，占總人次75%。今後将增加單位團體獻血，力争将團體獻血從2012年的5%提升至40%。

天津設“Rh陰性血”獻血點

天津市血液中心在和睦家醫院設立Rh(-)血液獻血點，來自天津國際學校的70餘位中外籍教師當場進行了愛心獻血。