概述
該病的患病率不高，其中以不明原因的特發性黃斑裂孔最為多見（大約83%），常發生于50歲以上的健康女性（平均65歲，女：男=2：1），雙眼患病者占6%~28%。也有部分發生在較年輕的患者。該病起病隐匿，常在另一隻眼被遮蓋時才被發現。患者常主訴視物模糊、中心暗點、視物變形。
分類
根據病因分類
特發性黃斑裂孔；外傷性黃斑裂孔；高度近視黃斑裂孔；繼發性黃斑裂孔。
根據黃斑裂孔的形态分類
全層黃斑裂孔和闆層黃斑裂孔。
症狀
根據特發性黃斑裂孔形成過程中不同階段的眼底表現，Gass将其分為四期：
I期：起病初期，黃斑中央凹前玻璃體皮質自發收縮，引起視網膜表面切線方向牽引，導緻中央小凹脫離，眼底中央凹反光消失，中央凹區視網膜色素上皮表面出現黃色小點，中央凹前玻璃體皮質進一步收縮，黃斑中央凹脫離，RPE表面出現黃色環，此時為1b期。Ia與1b期均不伴有玻璃體與黃斑中央凹的分離，亦未出現“真正的”全層黃斑孔，臨床上稱為先兆黃斑孔，視力輕度下降至0.3~0.8，熒光素眼底血管造影可顯示黃斑中央凹輕微的高熒光。
II期：起病數日~數月後，玻璃體切線方向進一步牽拉，在中央小凹邊緣形成黃斑裂孔，逐漸擴大，由新月形發展至馬蹄形，最後形成圓形裂孔，常伴有蓋膜。少數情況下，黃斑孔于中央凹中央開始形成，逐漸擴大後變為無蓋孔。最近研究發現，在特發性黃斑裂孔形成過程中并沒有視網膜中央凹組織喪失，所謂的“裂孔前蓋膜”是濃縮的玻璃體後皮質。黃斑裂孔周圍可見視網膜下液邊緣，裂孔處有黃色玻璃膜疣狀沉着物，視力下降至0.1~0.6。熒光素眼底血管造影可呈中度高熒光。
III期：以上病變經2~6個月後，由于視網膜組織收縮，黃斑裂孔擴大至400~500μm，伴或不伴有蓋膜，此時為III期黃斑孔。可見黃色玻璃膜疣狀沉着物與視網膜下液邊緣，中央小凹周圍囊樣改變，視力下降至0.02~0.5。
IV期：表現為玻璃體與黃斑的分離，早期表現為黃斑孔蓋膜前移位，晚期表現為玻璃體與黃斑、視神經乳頭的完全分離，此時為4期黃斑孔。
