贲門炎

贲門炎

慢性胃炎
贲門炎屬慢性胃炎,僅是在胃粘膜炎症不同的部位而已。慢性胃炎是提示不同的病因引起胃粘膜的慢性炎症或萎縮性病變,治療上目前仍無特效藥物,宜選擇易消化無刺激的食物,忌煙酒、濃茶、少量多餐、細嚼慢咽。定期去醫院消化内科随訪,半年至一年後可複查胃鏡。[1]
    中醫病名:贲門炎 就診科室:内科 中文名:慢性胃炎 季節分布:四季 疫苗預防:否

簡介

贲門,是我們吃進的食物經過食管抵達胃之前的必經之處,贲門也會發生贲門炎。贲門炎在臨床也是慢性胃炎中比較常見的一個類型,隻是由于贲門炎是屬于慢性胃炎的一種,一般都不做詳細的分類而被歸為慢性胃炎,贲門炎僅是在胃粘膜炎症不同的部位而已。

贲門炎相對來說治療時間需要長些,一般症狀不是否明顯的淺表性胃炎患者,建議以養為主即可,嚴重者采用中醫調理治療是完全可以治愈的。胃病是個慢性病種,需要慢慢調理治療。積極的心态對病情也有很大益處。采用中醫治療,标本兼治,徹底治愈。

症狀

主要有反酸、燒心、劍突下疼痛、有的人伴有惡心和食欲差。體證表現為劍突下壓痛。贲門炎是慢性胃炎的一種表現類型,與幽門螺杆菌感染,胃食管反流病等有一定相關性,最好做胃鏡檢查,明确炎症性質,便于對症用藥。

危害

贲門炎累及胃幽門管附近時,可引起幽門管的功能失調。當胃蠕動波推動食物到達幽門時,幽門不是處于開放狀态,以便食物通過,到達十二指腸,而是仍緊緊關閉,使胃腔壓力升高,反射性刺激嘔吐中樞,使人感到惡心,嚴重時,就可産生嘔吐。另外,常有一贲門炎患者,合并有慢些性咽炎、慢性食管炎,這些部位的周圍神經較豐富,易受刺激而産生惡心。

贲門炎患者,一般的惡心、嘔吐大多不會産生并發症。但當病情加重,出現較劇烈的幹嘔或嘔吐時,卻常可引發食管贲門粘膜撕裂,引起上消化道出血。

贲門是胃連接食管的部位,贲門口一般處于閉合狀态。當出現劇烈惡心或嘔吐時,胃内壓力驟然升高,當高壓力的氣流從贲門噴出時,可造成該處粘膜撕裂。裂傷多為單發,一般長約3-20毫米,寬約2-3毫米,沿贲門粘膜皺壁縱行裂開。

食管贲門粘膜撕裂出血,約占上消化道出血的10%左右。出血量大小不一,有些病例出血很少,僅在嘔吐物中含有血絲,或僅有黑便而無嘔血;嚴重的病人,可出現大出血,發生休克和死亡。本病的診斷主要依靠病史和胃鏡檢查。。凡有劇烈惡心、嘔吐後繼發的出血,均應想到此病的可能。x線鋇餐檢查,對診斷幫助不大。對出血量較大的病人,采用選擇性動脈造影檢查,對診斷有一定價值。食管贲門粘膜撕裂可在24小時内愈合,治療上參考出血性胃炎進行。

檢查

采用目前最為先進成熟的無痛苦電子胃腸鏡檢查技術,讓受檢者在甜蜜的睡夢中接受了内鏡的插入性檢查,在此過程中受檢者無任何不适,而醒來留下的卻是美好的回憶。整個過程隻需要10分鐘左右的時間來進行各個角落的觀察,但是檢查過程卻能更加仔細和準确。無痛電子胃腸鏡檢查技術,改變了過去眼淚鼻涕一把流的曆史,讓所有被檢者在安全、舒服、無痛苦、無恐懼狀态下接受内鏡檢查,也讓更多人願意接受内鏡檢查,從而為疾病的早期診斷提供了有利依據。

相關專家針對贲門炎易複發、難治愈的特點,經過多年臨床經驗研究,開創了“軍科胃腸脈沖導融康複體系”,将物理治療、藥物治療及儀器治療相結合,準确靶向定位,激活胃腸道經絡,刺激患者俞穴,同時改善血液循環組織,具有修複胃腸道黏膜、促進潰瘍面愈合、消炎、消腫、止痛等功效,提高機體免疫能力進而達到治愈的目的。特别針對贲門炎有顯著療效,不開刀、不住院、安全無痛苦、無副作用的非介入治療方法,是目前治療胃腸道疾病的最新方法,通過臨床應用,已經使衆多胃腸道疾病患者解除了胃腸疾病的困擾。

常見症狀

胸骨後脹悶或輕微疼痛

這種症狀并非持續發生,而是間歇性或在勞累後及快速進食時加重。這是因為食管本身随時都在蠕動,隻有當蠕動到病變部位時才會出現症狀。

吞咽食物時的異物感

咽食過程中食物(特别是幹硬食物)經過病變區(病變很小)可能産生一種異物感,而且常固定在一個部位,有的病人描述像有永遠咽不完的東西的感覺。因症狀輕微并呈問歇性發生,也易為病人所疏忽。

吞食停滞或頓挫感

即病人吞咽食物時似有在某個部位一時停滞頓挫的感覺,這情況也非持續性,隻有在病變發展後才逐漸明顯起來。

胸部脹悶或緊縮感

且常伴有咽喉部幹燥感。病人主訴胸前部始終有一種悶氣現象,似有一物體堵塞,使胸内呈緊縮的感覺,在吞咽食物時尤為明顯,但不影響正常生活和工作。5心窩部、劍突下或上腹部飽脹和輕痛,以進幹食時較為明顯,但也并非每次都會發生而呈間歇性。這種情況往往是贲門癌的早期症狀。以上的早期症狀一般都要持續3個月以上,到了經常、持續性發生并加重時則已不是早期了。

常見病因

刺激性食物和藥物

長期服用對胃黏膜有強烈刺激的飲食及藥物,如濃茶、烈酒、辛辣或水楊酸鹽類藥物,或進食時不充分咀嚼,粗糙食物反複損傷胃黏膜,或過度吸煙,煙草酸直接作用于胃黏膜所緻

膽汁反流

研究發現慢性胃炎患者因幽門括約肌功能失調,常引起膽汁反流,可能是一個重要的緻病因素。胰液中的磷脂與膽汁和胰消化酶一起,能溶解黏液,并破壞胃黏膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反彌散入黏膜,進一步引起損傷。由此引起的慢性胃炎主要在胃窦部。

免疫因素

免疫功能的改變在慢性胃炎的發病上已普遍受到重視,特别是胃體胃炎患者的血液、胃液或在萎縮黏膜内可找到壁細胞抗體;胃萎縮伴惡性貧血患者血液中發現有内因子抗體,說明自身免疫反應可能是某些慢性胃炎的有關病因。

日常保健

少量多餐

一天3餐以上,比如3小餐,隻要你覺得舒服就行.睡前忌進食,飲食不宜過多過飽,以免胃窦部擴張過度而增加胃酸的分泌。

飲食有規律

注意飲食調理養護,有規律地定時定量進食,以維持正常消化活動的節律.切不可饑一頓飽一頓或不吃早餐,尤其應避免暴飲暴食。

避免高脂肪與刺激性食物

高脂肪食物、酒、糖類、巧克力會使括約肌放松,造成回流,所以如果你有胃灼熱的症狀,就應避免這些食物,還要避免生冷辛辣等刺激性食物。

增加體内益生菌

我們通常會食用酸奶,或别的含有益生菌的食物來補充體内益生菌,但是那些均是極其有限的。

治療方式

幽門螺杆菌陽性者應驅菌治療,有消化不良者,可服胃粘膜保護劑,有高胃酸者可加用抑酸藥物,有腹脹、惡心者可服胃動力藥,也可加用中藥調理,并請定期去醫院消化内科随訪,半年至一年後可複查胃鏡。

引發大出血的治療

贲門炎會引發出血

食管贲門粘膜撕裂出血,約占上消化道出血的10%左右。出血量大小不一,有些病例出血很少,僅在嘔吐物中含有血絲,或僅有黑便而無嘔血;嚴重的病人,可出現大出血,發生休克和死亡。

本病的診斷主要依靠病史和胃鏡檢查。凡有劇烈惡心、嘔吐後繼發的出血,均應想到此病的可能。x線鋇餐檢查,對診斷幫助不大。對出血量較大的病人,采用選擇性動脈造影檢查,對診斷有一定價值。食管贲門粘膜撕裂可在24小時内愈合,治療上參考出血性胃炎進行。

贲門炎引發了出血的症狀,建議患者到醫院做詳細的檢查,一般病情發展到内出血的情況都是比較嚴重的,要小心才好。胃出血的死亡率高達10%。

出血患者日常注意事項

1.充分休息,避免熬夜及過度勞累。

2.三餐定時定量,宜少量多餐,不可暴飲暴食。

3.戒煙、避免酒類、咖啡因(咖啡、濃茶、可樂、可可亞)、辣椒、胡椒等刺激性食物攝取,食物亦不宜過甜過鹹及過冷過熱。

4.進餐要細嚼慢咽,且心情要放松,飯後略作休息再開始工作。

5.生活規律,避免熬夜,心情保持愉快,減少無謂的煩惱。

6.以易於消化的烹調方式為主(如蒸、煮、炖)等

飲食調理

少吃油炸食物

因為這類食物不容易消化,會加重消化道負擔,多吃會引起消化不良,還會使血脂增高,對健康不利。

少吃腌制食物

這些食物中含有較多的鹽分及某些可緻癌物,不宜多吃。

少吃生冷食物刺激性食物

生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎症。

規律飲食

研究表明,有規律地進餐,定時定量,可形成條件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。

定時定量

要做到每餐食量适度,每日3餐定時,到了規定時間,不管肚子餓不餓,都應主動進食,避免過饑或過飽。

溫度适宜

飲食的溫度應以“不燙不涼”為度。

細嚼慢咽

以減輕胃腸負擔。對食物充分咀嚼次數愈多,随之分泌的唾液也愈多,對胃黏膜有保護作用。

飲水擇時

最佳的飲水時間是晨起空腹時及每次進餐前1小時,餐後立即飲水會稀釋胃液,用湯泡飯也會影響食物的消化。

注意防寒

胃部受涼後會使胃的功能受損,故要注意胃部保暖不要受寒。

避免刺激

不吸煙,因為吸煙使胃部血管收縮,影響胃壁細胞的血液供應,使胃黏膜抵抗力降低而誘發胃病。應少飲酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。

補充維生素C

維生素C對胃有保護作用,胃液中保持正常的維生素C的含量,能有效發揮胃的功能,保護胃部和增強胃的抗病能力。因此,要多吃富含維生素C的蔬菜和水果。

其他

A、潰瘍病飲食原則:1.少量多餐,每日5-6餐,注意定時定量,避免過饑過飽。選用易消化、營養價值高及保護胃的食物。2.烹調方法:宜用蒸、熬、煮、氽、燴等烹調方法,忌用煎炸的食物。3.忌用粗纖維多、硬而不消化的食物。避免用過甜、過酸、過冷、過熱、及辛辣食物。

B、淺表性胃炎飲食原則:1.少量多餐,每日5-6餐。可增加無糖牛奶、蘇打餅幹、多堿饅頭等。2.烹調方法:宜用蒸、熬、煮、氽、燴等烹調方法。忌用煎、炸、烹、溜、燒、生拌的食物。宜進食奶油、和黃油(可抑制胃酸分泌)。3.忌食粗纖維多的蔬菜、咖啡、濃茶、烈酒、辣、酸、芥末及過甜的食物。

C、萎縮性胃炎飲食原則:1.少量多餐,每日6餐,選擇易消化的食物。可适量增加醋調味并助消化。2.進食含優質蛋白質及鐵豐富的食物。進食新鮮綠葉蔬菜,如番茄、油菜、菠菜、胡蘿蔔等。進食肉汁及濃肉湯有助于胃液分泌。3.限制含堿多的面條、饅頭、奶油、黃油等能中和胃酸分泌的食物。

D、胃切除術後飲食原則:1.選用排空較慢的粘稠性、易消化食物。少量多餐根據吸收情況逐漸增加飲食中的質和量。2.宜供給高蛋白、高脂肪、高熱能、低碳水化合物、少渣、易消化食物。注意補充各種維生素及鐵、鉀、鈉、氯等。少用單糖及雙糖,預防誘發傾倒綜合征。

預防

1.保持精神愉快

精神抑郁或過度緊張和疲勞,容易造成幽門括約肌功能紊亂,膽汁反流而發生慢性胃炎。

2.戒煙忌酒

煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,對胃黏膜産生有害的刺激作用,過量吸煙會引起膽汁反流。過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃黏膜充血、水腫、甚至糜爛,慢性胃炎發生率明顯增高。應戒煙忌酒。

3.慎用、忌用對胃黏膜有損傷的藥物

長期濫用此類藥物會使胃黏膜受到損傷,從而引起慢性胃炎及潰瘍。

4.積極治療口咽部感染竈

勿将痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導緻慢性胃炎。

5.注意飲食

過酸、過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應盡量避免,飲食時要細嚼慢咽,使食物充分與唾液混合,有利于消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時定量、營養豐富,多吃含維生素A、B、C多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。

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