蜱蟲

蜱蟲

蜱科寄生蟲
蜱(pí)蟲屬于寄螨目、蜱總科。成蟲在軀體背面有殼質化較強的盾闆,通稱為硬蜱,屬硬蜱科;無盾闆者,通稱為軟蜱,屬軟蜱科。全世界已發現的約800餘種,計硬蜱科約700多種,軟蜱科約150種,納蜱科1種(僅存于歐洲)。中國已記錄的硬蜱科約100種,軟蜱科10種。蜱是許多種脊椎動物體表的暫時性寄生蟲,是一些人獸共患病的傳播媒介和貯存宿主。
    中文學名:蜱蟲 中文别名:壁虱、扁虱、草爬子 英文名:Tick 界:動物界 門:節肢動物門 Arthropoda 亞門:螯肢亞門 Chelicerata 綱:蛛形綱 Arachnida 亞綱:蜱螨亞綱 Acarina 目:寄螨Ixodida 科:蜱

形态特征

成蟲在軀體背面有殼質化較強的盾闆,通稱為硬蜱(pí),屬硬蜱科;無盾闆者,通稱為軟蜱,屬軟蜱科。全世界已發現的約800餘種,計硬蜱科約700多種,軟蜱科約150種,納蜱科1種(僅存于歐洲)。中國已記錄的硬蜱科約100種,軟蜱科10種。蜱是許多種脊椎動物體表的暫時性寄生蟲,是一些人獸共患病的傳播媒介和貯存宿主。

硬蜱

蟲體橢圓形,未吸血時腹背扁平,背面稍隆起,成蟲體長2~10mm;飽血後脹大如赤豆或蓖麻籽狀,大者可長達30mm。表皮革質,背面或具殼質化盾闆。蟲體分颚體和軀體兩個部份。颚體也稱假頭,位于軀體前端,從背面可見到,由颚基、螯肢、口下闆及須肢組成。颚基與軀體的前端相連接,是一個界限分明的骨化區,呈六角形、矩形或方形;雌蜱的颚基背面有1對孔區,有感覺及分泌體液幫助産卵的功能。螯肢1對,從颚基背面中央伸出,是重要的刺割器。口下闆1塊,位于螯肢腹面,與螯肢合攏時形成口腔。口下闆腹面有倒齒,為吸血時固定于宿主皮膚内的附着器官。螯肢的兩側為須肢,由4節組成,第4節短小,嵌出于第3節端部腹面小凹陷内。軀體呈袋狀,大多褐色,兩側對稱。雄蜱盾闆幾乎複蓋着整個背面,雌蜱的盾闆則僅占體背前部的一部分,有的蜱在盾闆後緣形成不同花飾稱為緣垛(festoon)。腹面有足4 對,每足6節,即基節、轉節、股節、胫節、後跗節和跗節。基節上通常有距。足Ⅰ跗節背緣近端部具哈氏器(Haller's organ),有嗅覺功能,末端有爪1對及墊狀爪間突1個。生殖孔位于腹面的前半,常在第Ⅱ、Ⅲ對足基節的水平線上。肛門位于軀體的後部,常有肛溝。氣門一對,位于足Ⅳ基節的後外側,氣門闆寬闊。雄蜱腹面有幾丁質闆,其數目因蜱的屬種而不同。

軟蜱

颚體在軀體腹面,從背面看不見。颚基背面無孔區。軀體背面無盾闆,體表多呈顆粒狀小疣,或具皺紋、盤狀凹陷。氣門闆小,位于基節Ⅳ的前上方。生殖孔位于腹面的前部,兩性特征不顯着。肛門位于體中部或稍後,有些軟蜱尚有肛前溝和肛後中溝及肛後橫溝,分别位于肛門的前後方。各基節都無距刺,跗節雖有爪,但無爪墊。成蟲及若蟲足基節Ⅰ~Ⅱ之間有基節腺的開口。基節腺液的分泌,有調節水分和電解質及血淋巴成分的作用。在吸血時,病原體也随基節腺液的分泌污染宿主傷口而造成感染,例如鈍緣蜱屬的一些種類。

生物簡介

名稱

蜱(pí)也叫壁虱,鼈吃,俗稱草扒子、狗鼈、草别子、牛虱、隐翅蟲、草蜱蟲、狗豆子、牛鼈子、草爬子(東北某些地區把蚰蜒也稱為“草爬子”)。在四川方言中有叫逼煞(讀音 )等。蟄伏在淺山丘陵的草叢、植物上,或寄宿于牲畜等動物皮毛間。不吸血時,小的才幹癟綠豆般大小,也有極細如米粒的;吸飽血液後,有飽滿的黃豆大小,大的可達指甲蓋大。蜱叮咬的無形體病屬于傳染病,人對此病普遍易感,與危重患者有密切接觸、直接接觸病人血液等體液的醫務人員或其陪護者,如不注意防護,也可能感染。

喜好

該寄生蟲極其喜歡皮毛叢密的動物,尤其喜歡黃牛,經常可以在黃牛的脖子下方、四腿内側發現其身影,多時會聚集成群,并且非常不容易剔除。在四川、雲南、貴州等地農村極為常見。

主要種類

全溝硬蜱(Ixodes persulcatus)盾闆褐色,須肢為細長圓筒狀,颚基的耳狀突呈鈍齒狀。肛溝在肛門之前呈倒U字形,足Ⅰ基節具一細長内距。是典型的森林蜱種,是針闊混交林優勢種。成蟲在4~6月活動,幼蟲和若蟲在4~10月出現。三宿主蜱,三年完成一世代發育。以未吸血的幼蟲、若蟲和成蟲越冬。成蟲寄生于大型哺乳動物,經常侵襲人;幼蟲和若蟲寄生于小型哺乳動物及鳥類。分布于東北和内蒙古、甘肅、新疆、西藏等地。是中國森林腦炎的主要媒介,并能傳播Q熱和北亞蜱傳立克次體病(又稱西伯利亞蜱傳斑疹傷寒)。

草原革蜱(Dermacentor nuttalli)盾闆有琺琅樣斑,有眼和緣垛;須肢寬短,颚基矩形,足Ⅰ轉節的背距短而圓鈍。是典型的草原種類,多栖息于幹旱的半荒漠草原地帶。成蜱春季活動,幼蜱、若蜱夏秋季出現。屬三宿主蜱,一年一世代,以成蟲越冬。成蟲寄生于大型哺乳類,有時侵襲人;幼蟲和若蟲寄生于各種齧齒動物。分布于東北、華北、西北和西藏等地區。是北亞蜱傳立克次體病的主要媒介,也可傳播布氏杆菌病。

亞東璃眼蜱(Hyalomma asiaticumkozlovi)盾闆紅褐色,有眼和緣垛,須肢為長圓筒狀,第二節顯着伸長;足淡黃色,各關節處有明顯的淡色環;雄蟲頸溝明顯呈深溝狀,氣門闆呈煙鬥狀。栖息于荒漠或半荒漠地帶。成蟲出現在春夏季。屬三宿主蜱,一年大約發育一代,主要以成蟲越冬。成蟲主要寄生于駱駝和其它牲畜,也能侵襲人,幼蟲和若蟲寄生于小型野生動物。分布于吉林、内蒙古以及西北等地區。為新疆出血熱傳播媒介。

乳突鈍緣蜱(Ornithodoros papillipes)體表顆粒狀,肛後橫溝與肛後中溝相交處幾乎成直角(

圖19-5)。生活于荒漠和半荒漠地帶。多宿主蜱。栖息于中小型獸類的洞穴或岩窟内。寄生在狐狸、野兔、野鼠、刺猬等中小型獸類,也常侵襲人。分布于新疆、山西,傳播回歸熱和Q熱。

生長發育

發育過程

蜱蟲發育過程分卵、幼蟲、若蟲和成蟲四個時期。成蟲吸血後交配落地,爬行在草根、樹根、畜舍等處,在表層縫隙中産卵。産卵後雌蜱即幹死,雄蜱一生可交配數次。卵呈球形或橢圓形,大小約0.5~1mm,色淡黃至褐色,常堆集成團。在适宜條件下卵可在2~4周内孵出幼蟲。幼蟲形似若蟲,但體小,有足3對,幼蟲經1~4周蛻皮為若蟲。硬蜱若蟲隻一期,軟蜱若蟲經過1~6期不等。若蟲有足4對,無生殖孔。再到宿主身上吸血,落地後再經1~4周蛻皮而為成蟲。硬蜱完成一代生活史所需時間由2個月至3年不等;多數軟蜱需半年至兩年。硬蜱壽命自1個月到數十個月不等;軟蜱的成蟲由于多次吸血和多次産卵,一般可活5、6年至數十年。

更換宿主

蜱在生活史中有更換宿主的現象。根據其更換宿主的次數可分為四種類型:

①單宿主蜱:發育各期都在一個宿主體上,雌蟲飽血後落地産卵。如微小牛蜱(Boophilus  microplus)。

②二宿主蜱:幼蟲發育為若蟲在一個宿主體上,而成蟲在另一個宿主體上寄生。如殘緣璃眼蜱(Hyaloma  detritum)。

③三宿主蜱:幼蟲、若蟲、成蟲分别在3個宿主體上寄生。如全溝硬蜱、草原革蜱。90%以上的硬蜱為三宿主蜱,蜱媒疾病的重要媒介大多是三宿主蜱。

④多宿主蜱:幼蟲、各齡若蟲和成蟲以及雌蜱每次産卵前都需尋找宿主寄生吸血,每次飽血後離去。吸血前大約綠豆粒大小;吸飽血後,可達大拇指大小。通常軟蜱都屬多宿主蜱。

危害

攜帶病毒

在某些地區的蜱蟲身上可能會攜帶一種漢坦病毒, 此病毒的傳染媒介可以是蚊媒、蜱媒、動物源性等。

漢坦病毒歸屬布尼亞病毒科,是有包膜分節段的負鍊RNA病毒,基因組包括L、M、S3片段,分别編碼L聚合酶蛋白、G1和G2糖蛋白、核蛋白。漢坦病毒包括引起腎綜合征出血熱(HFRS)的漢坦病毒(Hantaan virus,HTNV)、漢城病毒(Seoul virus,SEOV)、普馬拉病毒(Puumala virus,PUUV)、多不拉伐病毒(Dobrava virus,DOBV),引起漢坦病毒肺綜合征(HPS)的無名病毒(SinNombre virus,SNV)、紐約病毒(New York virus,NYV)、污黑小河溝病毒(Black Creek Canalvirus,BCCNV)、牛轭湖病毒(Bayou virus,BAYV)、安第斯病毒(Andes virus,ANV)以及與人類疾病關系尚不清楚的一組病毒,如希望山病毒(ProspectHillvirus,PHV)、泰國病毒(Thailand virus,THAIV)、圖拉病毒(Tula virus,TULV)、索托帕拉雅病毒(Thottapalayam virus,TPMV)。

腎綜合征出血熱

病毒侵入人體後直接作用于全身毛細血管和小血管,引起廣泛的血管壁損傷,使血管壁的通透性增高,導緻組織或器官的水腫,從而出現全身皮膚粘膜的充血或出血,如病人的面頰、鼻、頸部、前胸、上臂等處發紅或有出血點,并危及心、肺、脾、胃、腎、腦垂體、腎上腺等多處髒器;有些病人還有廣泛的微血栓形成,極易出現嚴重的水電解質酸堿平衡紊亂。最為嚴重的是損害人的腎髒,重者往往死于尿毒症腎功能衰竭。病毒還會作用于神經系統,引起嚴重的頭痛、眼眶痛、腰痛及全身疼痛,病人普遍出現高熱。重症或未能及時治療的病人,後期往往出現心力衰竭、肺腫、自發性腎破裂等嚴重并發症。

出血熱病人發病早期的典型表現為突起高熱,體溫可達40℃以上,這種高熱通常持續4—6天。由于病毒引起的神經中毒現象,病人會出現頭痛、眼眶痛、腰痛,即“三痛”症;因病毒引起廣泛的血管壁損傷,血管壁的通透性增高,病人還會出現顔面、頸、上胸部皮膚充血潮紅,俗稱“三紅”,很象“酒醉貌”,軀幹及上肢皮膚出現條索狀出血點,眼球結膜血。病人還常伴有乏力、惡心、嘔吐、腹瀉等症狀。重症病人會出現咯血、嘔血、便血、尿血等出血現象。血常規檢查可見白細胞增多、血小闆下降,并有尿蛋白陽性、血尿、尿内出現膜狀物等腎功能損害表現。

臨床表現為多系統損害,病情嚴重,多于發病後第6~9 天死亡。

疾病種類

⑴森林腦炎:是一種由森林腦炎病毒引起的神經系統急性傳染病,為森林區的自然疫源性疾病。中國主要的病媒蜱種為全溝硬蜱,病毒在蜱體内可長期保存,可經各變态期及經卵傳至下一代或第三、四代,并可在蜱體内越冬。本病多發生在5~8月,在中國主要分布于黑龍江和吉林兩省林區,患者主要是伐木工人。此外,四川、河北、新疆、雲南等省和自治區也有病例發生。

⑵新疆出血熱:是一種蜱媒急性傳染病,是荒漠牧場的自然疫源性疾病。病原為一種蜱媒RNA病毒。疫區牧場的綿羊及塔裡木兔為主要傳染源,急性期病人也可傳染。傳播媒介主要為亞東璃眼蜱,病原體可在蜱體内保存數月,并經卵傳遞。本病除經蜱傳播外,羊血經皮膚傷口,及醫務人員接觸急性期病人新鮮血液後,也可感染發病。在中國流行于新疆,患者主要是牧民,發病高峰期為4~5月份。

⑶蜱媒回歸熱:又稱地方性回歸熱,是由鈍緣蜱傳播的自然疫源性螺旋體病,不規則間歇發熱為其主要臨床特征。中國新疆有該病流行,其病原體,在南疆村鎮型的為伊朗包柔氏螺旋體(Borrelia persica),乳突鈍緣蜱為傳播媒介;北疆荒野型的為拉氏包柔氏螺旋體(B.latyshevyi),特突鈍緣蜱為傳播媒介。病原體可經卵傳遞。乳突鈍緣蜱可經卵傳遞8代,并能貯存14年。動物傳染源主要是鼠類,病人也可作為本病的傳染源。

⑷萊姆病:中國于1985年夏在黑龍江海林縣林區首次發現。病原體是伯氏包柔螺旋體(B.burgdorferi)。它是一種由硬蜱傳播的自然疫源性疾病,好發于春、夏季。中國主要媒介是全溝硬蜱,某些野生小型齧齒動物為貯存宿主。本病分布廣泛,在五大洲20多個國家都有病例報告。中國已證實有20省、市、自治區有本病流行。

⑸Q熱:病原體為貝氏立克次體(Coxiellaburneti)。本病臨床特點為起病急驟。常在野生動物(齧齒類)與家畜之間傳播流行,牛、羊為人體Q熱的主要傳染源。感染方式主要由呼吸道吸入傳播,也可通過消化道及蜱的叮咬、糞便污染傷口而感染。病原體能在蜱體内長期存在,并經卵傳遞,如乳突鈍緣蜱可貯存病原體2~10年。本病分布遍及世界各地,在中國已有十幾個省、市、自治區證實有Q熱存在。在流行區已發現微小牛蜱、亞東璃眼蜱和鈴頭血蜱(Haemaphysalis companulata)自然感染。

⑹北亞蜱傳立克次體病:又稱西伯利亞蜱傳斑疹傷寒。病原體為西伯利亞立克次體(Rickettsia sibirica)。小齧齒動物為主要傳染源,草原革蜱為其主要媒介,邊緣革蜱(Dermacentor marginatus)也能傳播。病原體可經卵傳遞,在蜱體内可存活2年。病原體可通過蜱的叮刺或蜱糞污染而感染。中國新疆、内蒙、黑龍江有本病存在。

⑺細菌性疾病:蜱能傳播一些細菌性疾病,如鼠疫、布氏杆菌病、野兔熱。蜱能長時間保存一些病原菌,并經卵傳遞。例如鼠疫杆菌在草原革蜱成蟲體内可保存509天;兔熱杆菌在拉合爾鈍緣蜱(O.lahorensis)體内可存活200~700天,故蜱在保存這些病的自然疫源中起一定作用。

(8)無形體病:蜱蟲會傳播一種“吞噬細胞無形體”,它會使血小闆、白細胞減少。業界将這病稱為“無形體病”。最早于1994年在國外被發現。無形體病的全稱為“人粒細胞無形體病”,最初,病原體被認為是查菲埃立克體,後來發現病原體是嗜吞噬細胞無形體。據專家介紹,無形體病是人獸共患病,上世紀90年代,美國和歐洲就都有過報道。由于病原體的分離和鑒别難度很大,2001年将病原體定名為“無形體”。但迄今為止,隻有美國和歐洲一些國家從蜱蟲咬傷患者體内分離出病原體。中國也從東北地區的羊和野鼠體内分離出病原體。所謂“無形體”,是一種寄生于細胞内的寄生菌,主要通過蜱蟲叮咬傳播。

(9)紅肉過敏症:在蜱的唾液中同樣存在α-半乳糖。當蜱叮咬人類的時候,α-半乳糖會随着唾液進入血液并随即被人體免疫系統發現。将α-半乳糖視為入侵者的免疫系統通過産生特殊抗體的方法将它“記錄在案” 。之後的某一天,被蜱咬過的人吃下的紅肉中所含的α-半乳糖被他體内的特殊抗體“認”了出來,免疫系統誤以為之前的那個入侵者又來了,于是一系列劇烈的免疫反應被啟動,人體也就出現了紅肉過敏的症狀。

傳播途徑

已知的無形體病傳播途徑有兩種方式。它主要通過蜱蟲叮咬傳播。蜱蟲叮咬攜帶病原體的宿主動物後,再叮咬人時,病原體可随之進入人體引起發病,傳染途徑疑為血液和呼吸道分泌物。

傳染過程

叮咬

蜱蟲

一旦被蜱蟲叮咬千萬不可用手強拔

1.有小手指甲蓋那麼大小,掉到人身上後會往身上鑽,用頭部鑽入皮膚。

2.蜱叮咬人後會散發一種麻醉物質,再将頭埋在皮膚内吸血,同時它分泌一種可以對人體有害的物質。鑽入人體需及時取出。若不及時取出:輕者,數年後遇陰雨天氣,患處便瘙癢難忍。重者,高燒不退、深度昏迷、抽搐,引發森林腦炎。

某電視台曾播出有兩例患者,其中一例是自行取出将頭留在了皮膚,治好後全身癱瘓無力不能自行站立。

進入人體

蜱蟲普遍出現在山區有植物與動物的地方它就會出現,大别山境内安徽省金寨縣也有同類的蜱蟲,通常都是通過動物或者植物轉移到人身上的,不一定每一種蜱蟲都帶有病原體。

小時候經常通過在家禽牛的身上發現,蜱蟲在出生時特别小類似于指甲蓋裡面灰塵黑點一樣。不是很容易發現據我個人了解,這種蜱蟲通常情況下是不容易進入人身體裡面的,都是通過皮膚接觸、吸血、最終将身體内血吸滿變成圓形後都會滾落到地上,這些血至少可以讓蜱蟲消化好幾天,通過這樣

動物與人的接觸就容易使蜱蟲進入人體吸血,曾經在位于大别山區安徽省金寨縣鐵沖鄉皂河村學生身上出現過,體形很小不容易被發現,這種蜱蟲也會生存在植物葉子或者頸上通過人體腿部與植物的接觸進入人體。通常被吸過血後人體會出現紅斑、特别癢、時間久了人就會将患處抓破導緻感染。

感染病例

全世界範圍内的蜱叮咬人緻病事件,可追溯到20世紀90年代初。美國首先報告了人粒細胞無形體病病例,此

後歐洲等地也相繼報告了這種病例,部分地區感染率甚至高達15%至36%。早在2006年安徽省宣城市廣德縣一位50多歲的農村婦女死于此病。2008年11月19日出版的《美國醫學會雜志》(JAMA)上,中國科學家報告了這起“無形體病”,表示這很可能是世界上第一起“無形體病”人傳人的事件——由于當時未能意識到人粒細胞無形體病的傳播機理,因此醫院保護措施做得不夠。美國耶魯大學醫學院的Peter Krause和Gary Wormser在《美國醫學會雜志》發表評論稱:“這可能是世界上第一起嗜吞噬細胞無形體人傳人的報告,同時也是中國第一起人粒細胞無形體病的報告。”在安徽這起病例之後,湖北、山東、河南等省份,也陸續發現了人粒細胞無形體病病例,河南信陽等地也出現了患者死亡報告。

中國

2011年6月,北京市回龍觀龍澤苑西區居民發現,在小區内被蟲子叮咬後瘙癢難忍。6月14日上午,昌平區疾控中心确認,龍澤苑西區出現蜱蟲,已開始全面排查和消殺。

13日下午,昌平區疾控中心派人到龍澤苑西區取得了蟲子樣本。工作人員也對小區的綠化帶、陰暗角落等地進行了檢查。

進展:消殺持續到17日居民遠離草叢

14日上午,昌平區疾控中心确認,龍澤苑西區内出現的蟲子的确是蜱蟲,并聯合回龍觀地區辦事處社會事務辦,開始對龍澤苑西區進行進一步檢查,開始消殺工作,上午的消殺工作已經完成了90%。

疾控中心的工作人員提醒社區居民,消殺将持續到17日,居民盡量不要在蜱蟲可能出現的草叢、樹林等地坐卧停留,一旦被叮咬,應該到醫院就診,不要自行進行拔除。

說法:北京郊區縣易現蜱蟲

14日上午,市疾控中心表示尚未接到昌平區關于此事的正式上報。

不過,近兩年,市疾控中心一直在做關于北京蜱蟲活動的相關調查,并在蜱蟲容易出現的郊區縣通過抽樣調查密切監測人群、豬等。

市疾控中心表示,一旦發現有相關病例,将立即采取相關預防處理措施。

美國

美國每年報告600到800病例

資料顯示,1995年美國報告該病首例病例,美國每年報告的病例約600~800人,法國、英國、德國、澳大利亞、意大利及韓國等國家也多有發病。2006年中國安徽省首次發現該病。随後在山東、河南、湖北、北京等地也有該病病例報告。根據衛生部通報,截至2009年8月,全國報告人粒細胞無形體病例92例,死亡3人。

2011年6月16日從中國疾病預防控制中心了解到,截至2011年,中國已有河南省、湖北省、山東省、安徽省、江蘇等省報告“蜱蟲病”病例280多人,死亡10餘人。據介紹,在報告的病例中,以老年人居多。内蒙古以青壯年居多,林區工作者、野生植物采集者。

針對部分公衆對感染該病的擔心,相關專家介紹,都市中除大型公園、植被茂盛地區外,一般社區内極少有蜱類生存,無需過分擔心。盡量避免在蜱類主要栖息地如草地、樹林等環境中長時間坐卧。

日本

2013年1月31日,日本厚生勞動省宣布,經調查,2012年秋天山口縣一名成年人系因感染蜱蟲傳播的發熱伴血小闆減少綜合征而死亡。這是日本首次确認國内有這種感染症存在。

日本國立感染症研究所證實,這名患者沒有到過海外,被認為在日本國内感染,不過沒有發現患者身上有明顯的被蜱蟲叮咬痕迹。患者入院時發熱、嘔吐、食欲降低、頭疼,還出現了手腳乏力、血尿和黑便等症狀,最終死亡。血液檢查顯示,患者白細胞和血小闆數目大幅減少。厚生勞動省向各都道府縣發出指示,要求醫療機構一旦發現疑似患者,要提供相關信息,同時呼籲,為防止感染,在野外活動時要穿長袖衣服,避免被蜱蟲叮咬。一旦被叮咬,要盡快就醫。

防治原則

防治方法

1.環境防制 草原地帶采用牧場輪換和牧場隔離辦法滅蜱。結合墾荒,清除灌木雜草,清理禽畜圈舍,堵洞嵌縫以防蜱類孳生;捕殺齧齒動物。

2.化學防制蜱類栖息及越冬場所可噴灑敵敵畏、馬拉硫磷、殺螟硫磷等。林區用六六六煙霧劑收效良好,牲畜可定期藥浴殺蜱。(六六六粉是禁止使用的農藥。)

3 .藥物預防 皮膚塗抹或居室噴灑羅浮山百草油,能有效預防蜱蟲叮咬。

4.生物防治 由于蜱蟲主要栖息在草地、樹林中,用生物農藥狂掃噴灑主要發生蜱蟲的地面,持效期特長,對人畜無害;也可用藻蓋殺(0.12%藻酸丙二醇酯)物理防治,無色無味,對人體無毒、無害、無污染。

5.個人防護進入有蜱地區要穿五緊服,長襪長靴,戴防護帽。外露部位要塗布驅避劑,離開時應相互檢查,勿将蜱帶出疫區。

預防治療

由于蜱蟲主要栖息在草地、樹林中,因此外出遊玩時最好在暴露的皮膚上噴塗羅浮山百草油或是驅蚊液,盡量避免在野外長時間坐卧。蜱常附着在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位。

如出現發熱、叮咬部位發炎破潰及紅斑等症狀,要及時就診。

方法一

一、進入有蜱地區要穿防護服,紮緊褲腳、袖口和領口。注意做好個人防護,穿緊口、淺色、光滑的長袖衣服。外露部位要塗擦驅避劑(避蚊胺、避蚊酮、前胡揮發油),或将衣服用驅避劑浸泡。離開時應相互檢查,切勿将蜱蟲帶回家中。外出及衣服上及裸露的皮膚上噴塗避蚊胺(DEET)、驅蚊液等驅避劑。如不慎被蜱蟲咬傷,千萬不要用鑷子等工具将其除去,也不能用手指将其捏碎。應該用乙醚、煤油、松節油、旱煙油塗在蜱蟲頭部,或在蜱蟲旁點蚊香,把蜱蟲“麻醉”,讓它自行松口;或用液體石蠟、甘油厚塗蜱蟲頭部,使其窒息松口。

二、對傷口進行消毒處理,如口器斷入皮膚内應行手術取出。

三、傷口周圍有0.5%普魯卡因局封。

四、出現全身中毒症狀時可給予抗組胺藥和皮質激素。發現蜱咬熱及蜱麻痹時除支持療法外,作相應的對症處理,及時搶救。

方法二

1.如發現切勿自行取出,應及時去醫院取出。(醫生會在傷口周圍消毒,再在傷口上打麻醉用來麻醉蜱,等蜱完全麻醉再用撚子輕松夾出。)因為蜱蟲體上可能含有傳染性病原體,在受到刺激後,蜱蟲會越發往體内鑽,并加大劑量地釋放蜱蟲唾液,所以直接用工具将蜱蟲摘除或是用手指将其捏碎的方法是非常不正确的,民間還有些諸如用火燒蜱蟲屁股等方法均不可取。正确的方法是趕緊找到最近的正規醫院,叮囑醫生在叮咬處消毒後進行局部麻醉,麻醉起效後才可用鑷子将蜱蟲去除(注意蜱蟲口器裡的倒刺不能留在體内),之後趕緊進行入院觀察治療,并注射相應的抗病毒藥物,在度過潛伏期之後,身體無發病症狀後再出院,若出院後身體不适應及時就醫,并一定要把被蜱蟲叮咬的事告訴醫生,切記這段話。

2.蜱将頭鑽入皮膚内時頭有倒勾越拉越緊,自行取出容易将頭留在皮膚内繼續感染,再去醫院取頭極為麻煩。

3.被蟲子咬不能立刻打死蟲子,應該把它吹走,要不毒素更大。

特别提醒

遛狗人:在東郊草坪等地,甚至小區草坪遛狗時請注意,蜱蟲易叮咬愛犬,從而帶至家中。

釣魚人:尤其是野釣者,要紮緊褲管。

野遊人:長衣長褲,勿入雜草樹木叢中。

研究進展

2010年9月12日,中國疾控中心有關部門已經從病人身上分離出一種“新型布尼亞病毒”。有專家稱,“布尼亞病毒”是一個大類,而“新型布尼亞病毒”可能會被認定為一種新病毒,根據公開資料顯示,布尼亞病毒自然感染見于許多脊椎動物和節肢動物(蚊、蜱、白蛉等),可感染小鼠,并能在一些哺乳類、鳥類和蚊細胞培養中生長;對人可引起類似流感或登革熱的疾出血熱(立夫特谷熱和克裡米亞─剛果出血熱等)及腦炎(加利福尼亞腦炎)。有蚊媒、蜱媒、白蛉媒3種傳播類型。有些病毒在其節肢動物媒介中,可經卵、交配或胚胎期傳播。

專家組已将“人感染新型布尼亞病毒病診療方案”上報衛生部。但專家組組長王世文告訴《中國新聞周刊》,雖然在病人體内發現了該種病毒,但建立起該病毒與此種疾病的因果關系尚需時日。

據長期從事病毒學研究的昆明醫學院教授寶福凱介紹,蜱的唾液含幾百種蛋白質,成分複雜,帶有毒素。蜱的叮咬是個複雜的過程,它咬破人的皮膚後,把抗凝劑和麻醉劑注入人體,防止血液凝固,在人未發覺的情況下,它吸飽血後,叮咬處的凝血脫落,這個過程需要48小時。但此次疾病并非蜱蟲唾液本身的作用,而是由于其體内含有的病原體所緻。

如今,此類疾病在世界很多地方均有發現。健康與心理衛生局就曾對紐約市民發出警告:6月至11月為蜱蟲最活躍的時期,在此期間市民需格外注意,防止被蜱蟲叮咬緻病。

2011年8月13日,衛生部首次披露,研究發現,新型布尼亞病毒所緻發熱伴血小闆減少綜合征,也就是俗稱的蜱蟲病,患這種病的急性期病人及屍體血液和血性分泌物具有傳染性,直接接觸病人血液或血性分泌物可導緻感染。确診病例如有出血,要入院盡量單間隔離。

衛生部當日發布通知,對于确診的蜱蟲病病例,家屬要密切觀察病人有無嘔血、咯血、牙龈出血、血便或血尿等出血表現,有出血表現的病人應住院治療,醫院盡量單間隔離并張貼明确标識。病人診療用品專人專用,診療醫務人員相對固定,盡量減少探視,所有進出人員做好個人防護。

對接觸過病人血液、體液、血性分泌物或排洩物等且未采取适宜防護措施的接觸者,進行醫學觀察,自停止接觸後觀察14天,如出現發熱等症狀應立即前往醫院診治。

對于醫護人員,衛生部也作出明确要求,醫療、流調、采樣、陪護及轉運人員應按預防接觸傳播類疾病的原則進行防護。在接觸病人血液、體液、血性分泌物或排洩物等時應戴乳膠手套;離開隔離病室前,應摘除手套,洗手消毒。從事氣管插管或其他可能産生噴濺的診療操作時,應穿隔離衣并戴外科口罩和護目鏡(或防護面罩);離開病室前,脫下隔離衣,置專用包裝袋并進行消毒。

滅蜱用藥

某一種藥劑長時間使用後,會使蜱蟲産生抗藥性,藥劑應混合使用或者輪流使用。

消滅畜體上的蜱蟲,主要有兩種方式,一種是直接捕捉,另一種則是用化學藥物滅蜱蟲。發現蜱蟲時應該将其拔掉,然後集中滅殺。拔的時候,還要蜱蟲體與皮膚垂直,然後往上拔,以避免蜱假頭斷在皮膚内,引起炎症。不過,這種方法隻能在畜少、人力充足的前提下。

而用化學藥物消滅蜱蟲,常用的有拟除蟲菊酯類殺蟲劑、有機磷類殺蟲劑、脒基類殺蟲劑等。可以根據季節和應用對象,選用噴塗、藥浴等方式。不過要注意的是,這些藥劑長時間使用後,會使蜱蟲産生抗藥性,藥劑應混合使用或者輪流使用。

近些年來,已經開始采用遺傳防治、生物防治滅蜱蟲。前者是采取輻射或者化學不育劑使雄性蜱蟲失去生殖能力,使蜱蟲種群能力不斷衰減;後者是利用蜱蟲的天敵來滅蜱。現已發現膜翅目跳小蜂科的一些寄生蜂,可以在一些若蜱體内産卵,成蟲後才從若蜱體内逸出,寄生後不久若蜱就死了。還有獵蝽科的昆蟲,也可導緻蜱死亡。

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