腦中風後遺症

腦中風後遺症

大腦中樞神經的損傷的後遺症
腦中風後遺症是指在腦中風發病一年後,還存在半身不遂、語言障礙或口眼歪斜等症狀。該時期也叫做腦中風後遺症期,與恢複期相比,恢複速度及程度較慢。腦中風後遺症恢複期和後遺症期最好的治療應該是以大複方道地取材的現代中藥為主。
  • 中醫病名:腦中風後遺症
  • 外文名:Stroke sequela
  • 别名:
  • 就診科室:神經外科
  • 多發群體:
  • 常見發病部位:
  • 常見病因:
  • 常見症狀:麻木、嘴歪眼斜等
  • 傳染性:無
  • 傳播途徑:

疾病介紹

腦中風後遺症主要有偏癱(半身不遂)、半側肢體障礙、肢體麻木、偏盲、失語。或者交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙、外眼肌麻痹、眼球震顫、構語困難、語言障礙、記憶力下降、口眼歪斜、吞咽困難、嗆食嗆水、共濟失調、頭暈頭痛等。出現以上症狀的根本原因在于腦血管内部出現血粘度高、血脂高、血壓高、血糖高、血小闆聚集等血液病變,和動脈粥樣硬化斑塊形成等血管病變,由兩種病變共同作用結果形成的血栓堵塞腦動脈所緻,導緻腦局部的血流中斷和腦組織缺血缺氧壞死。

種類

腦中風後遺症有:偏癱,偏癱是最常見的腦中風後遺症,一側肢體肌力減退、活動不利或完全不能活動,常伴有同側肢體感覺障礙,如冷熱不知、痛覺不覺等,有時還伴有同側視野缺失;失語,運動性失語表現為病人能聽懂别人語,但不能表達自己的意思;感覺性失語則無語言表達障礙,聽不懂别人,也聽不懂自己所,表現為答非所問、自自話;

命名性失語則表現為看到一件物品能出它的用途,卻叫不出名稱;精神和智力障礙,包括人格改變、消極悲觀、抑郁寡歡、神經萎靡、易激動等;其他症狀,頭疼、眩暈、惡心、失眠、多夢、注意力不集中、耳鳴、眼花、多汗、心悸、步伐不穩、頸項部酸疼、無力、食欲不振、記憶力減退、不能耐受噪音等。

治療

目前認為腦中風引發的肢體運動障礙的患者經過正規的康複訓練可以明顯減少或減輕癱瘓的後遺症,有人把康複看得特别簡單,甚至把其等同于“鍛煉”,急于求成,常常事倍功半,且導緻關節肌肉損傷、骨折、肩部和髋部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步态,以及足下垂、内翻等問題,即“誤用綜合征”。

不适當的肌力訓練可以加重痙攣,适當的康複訓練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運動趨于協調。一旦使用了錯誤的訓練方法,如用患側的手反複練習用力抓握,則會強化患側上肢的屈肌協同,使得負責關節屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢複更加困難。其實,肢體運動障礙不僅僅是肌肉無力的問題,肌肉收縮的不協調也是導緻運動功能障礙的重要原因。因此,不能誤以為康複訓練就是力量訓練。

在對腦中風後遺症患者運動功能障礙的康複治療中,傳統的理念和方法隻是偏重于恢複患者的肌力,忽視了對患者的關節活動度、肌張力及拮抗之間協調性的康複治療,即使患者肌力恢複正常,變可能遺留下異常運動模式,從而妨礙其日常生活和活動能力的提高。

預防

一、妥善照顧。如冬天保暖、預防便秘、接受診療(高血壓、糖尿病、心髒病患者應接受治療與控制,以防腦中風的發生)。

二、生活正常。均衡飲食:少鹽、少糖、少油、定時定量、多吃蔬菜及補充水分、少吃動物性油脂與動物内髒;情緒穩定;減少飲酒,拒絕吸煙;規律運動:适度運動可以促進血液循環,減少血管阻塞機會。

三、注意前兆。腦中風的前兆,例如:突如其來的肢體虛弱或麻木、語言或運用文字有困難、劇烈頭痛、失去平衡、眩暈或視力出現問題。當發覺這些異狀時,必須立即就診。

四、定期健康檢查。

五、腦中風急救的黃金時間——決戰3小時。突發中風的病患,一定要珍惜寶貴的三小時,及時送醫接受治療,才能使傷害減到最低。

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