适用人群
1、有脫毛意願的人群。
2、多毛症(主要為婦女多毛症)人群。
禁忌人群
1、外耳道、鼻腔内、黑痣上的毛。
2、皮膚有感染者或皮膚有破損者。
3、正在接受激素藥物治療、化療者。
4、近期服用血管擴張藥物、抗關節痛藥物的人群。
5、精神異常或心理障礙者。
6、血液疾病及凝血機制障礙的人群。
7、治療區域有非典型痣或惡性病變者。
8、瘢痕體質或過敏性體質者。
9、光過敏體質或藥物誘導的光敏感或正在服用光敏感藥物期間的人群不宜進行激光治療。
10、妊娠期、哺乳期或月經期的女性。
11、16歲以下兒童不建議接收該治療,避免影響毛發發育。
技術/手術風險
1、疼痛
最多見的不良反應是治療時的疼痛,對不能耐受疼痛的患者可要求在治療前采用表面麻醉劑或者塗适當的表面冷卻劑。
2、紅斑、水腫
患者可能會出現暫時性皮膚發紅、術後治療區毛囊周圍紅斑,其程度和持續時間依賴于毛發顔色和密度,通常持續數小時,少數患者可持續數十日。
3、灼傷
當使用過高激光能量時表皮會損傷。水疱形成是常見的不良反應,可能是由于表皮黑色素細胞競争性地吸收一部分激光能量所緻。
4、色素沉着
激光脫毛術後治療部位色素沉着多發生于深色皮膚患者,多為暫時性的色素沉着,可在數月内消退,一般不會發生永久性色素異常。
5、色素減退
色素脫失極少見,最常見于深膚色患者或最近有日光浴的患者。
6、毛囊炎
毛囊炎可發生于出汗過多或過度鍛煉後的治療區域,若在治療期間遊泳或泡熱水澡,則此風險可大大提高,此外,在全身抵抗力下降,如月經期治療、患者有全身性疾病如糖尿病等情況下進行治療,術後毛孔閉塞、内容物滞留也可引發毛囊炎。
7、痤瘡樣變
脫毛後痤瘡樣變比較常見,但大部分痤瘡樣變較輕,持續時間較短。出現痤瘡樣變的具體機制還不清楚,可能是皮膚毛囊皮脂腺單位破裂,繼發感染造成毛囊阻塞形成膿疱引發此病。
8、瘢痕
激光脫毛發生瘢痕形成者十分罕見,多是因為治療劑量過大導緻皮膚熱損傷過重或治療區繼發感染所緻。此外,瘢痕體質和患有糖尿病等疾病的患者也易引起瘢痕。
9、其他
罕見的不良反應有單純疱疹感染,術後網狀青斑、劇烈瘙癢、荨麻疹,靜脈閉塞以及變應性接觸性皮炎等,其病理生理機制還不清楚,患有尋常型銀屑病、白癜風、扁平苔癬、Darier病者易發生同形反應。出現上述并發症時,及時就醫治療。
效果說明
1、拔除法
拔除法脫毛的效果不是永久的,通常可以維持2周以上。受個人體質、操作水平、術後護理等影響,具體維持時間會有差異。一般在2~8周後,毛發會重新生長,脫毛效果逐漸消失。
2、刮除法
刮除法脫毛的效果不是永久的,維持時間一般為1~3天。受個人體質、操作水平、術後護理等影響,具體維持時間會有差異。通常在1~3天後,毛發會再生,而且常有“變本加厲的趨勢”,建議求美者謹慎選擇。
3、化學脫毛法
通常化學脫毛的效果不是永久的,可持續2周以上。受個人體質、化學制劑、操作、術後護理等影響,脫毛效果及具體維持時間會有差異。一般在2周以後,毛發會重新生長,但再生長速度緩慢。建議求美者在專業醫師的指導下選擇正規生産的化學脫毛制劑。
4、蠟脫毛法
一般來講蠟脫毛法的效果不是永久的,可維持2周以上。受個人體質、材料、操作、術後護理等影響,脫毛效果及具體維持時間會有差異。通常在2~6周後,毛發會重新生長,脫毛效果逐漸消失。求美者可在咨詢專業醫師後,重新選擇脫毛技術。
5、電解脫毛法
通常電解脫毛法的效果可以長期維持。但手術效果會受個人體質、操作規範、術後護理等因素的影響。手術效果随時間變化的情況因人而異,若有需求者可再次進行脫毛。
7、E光脫毛法
一般來說,E光脫毛效果可長期維持。術後皮膚表面光潔無毛。但術後效果和維持時間會受到個人體質、器材、操作水平、術後護理等影響。手術效果随時間變化的情況因人而異,若有需求者可再次進行脫毛。
8、OPT脫毛法
通常來說,OPT光子脫毛的效果是可以長期維持的。受個人體質、操作規範、術後護理等因素影響,不同患者術後的效果及維持時間會有差異。手術效果随時間變化的情況因人而異,若有需求者可再次進行脫毛。
術後護理
1、紅腫期(術後當天~1天)
皮膚微紅,毛囊腫脹,治療部位有燒灼感。護理方法:治療後,可以使用冰袋冰敷10~15分鐘;當天避免治療部位沾水、揉搓及蒸桑拿等;禁食辛辣刺激性食物。
2、适應期(術後2~7天)
無明顯症狀,表皮殘留點狀毛幹,部分人會有輕微瘙癢症狀。護理方法:使用修複産品,幹癢禁止搔抓;多吃含維C的水果或吃維C片;避免辛辣刺激性食物,保持飲食清淡;建議每次治療後一周内,在治療部位一天,兩次塗抹蘆荟凝膠。
3、毛囊萎縮期(術後8~15天)
毛囊萎縮,毛發數量減少。護理方法:注意脫毛部位的清潔衛生;盡量使用對皮膚刺激較小的清潔品或護膚品。
4、效果顯現期(術後16~42天)
新生出的毛發減少,毛幹變細。護理方法:新生的毛發不要自行處理,遵醫囑按療程治療。
術前注意
1、術前需要清洗和消毒需要脫毛的部位,并清潔沐浴。
2、手術部位近期進行過其他手術需提前與醫生溝通,必要時延期進行本次手術。
3、女性要避開月經期或妊娠期。
4、術前與醫生溝通,了解完整具體手術流程、相關風險、術前設計等,做好心理準備。
5、完善術前檢查,包括常規檢查如血常規、凝血功能等,排除手術禁忌。
6、保證休息充分,心情輕松愉悅。
7、脫毛前2周内不要拔掉毛發,剃毛後如出現傷口,傷口痊愈後才能進行療程。
8、接受治療前3周内最好避免暴曬。
相關醫學知識
多毛症指毛發比相同年齡和性别的正常人密度增加、變粗、變長和變多,可分為先天性和獲得性兩種。一般表現為面部、腹、背、腋下、陰部及四肢體毛明顯增多、增長、增粗。
1、先天性多毛症
(1)先天性全身多毛症:絕大多數為常染色體顯性遺傳。
(2)先天性局部多毛症:①先天性色素性毛痣:這類局限性的多毛症以色素痣基礎上長出黑色的毛發多見,臨床上有先天性巨痣、先天性小痣、色素性毛表皮痣等;②某些先天性疾病引起局部多毛:先天性脊柱裂伴腰骶部多毛症是先天性局部毛發增多較常見的一種,其多餘毛發沿脊柱正中線脊柱裂表面皮膚分布。此外還見于局部頸前多毛症、多毛肘綜合征、多毛耳等,可為常染色體顯性或隐性遺傳。
2、獲得性多毛症
此類多毛症既包括全身性多毛也包括局部多毛,有多種分型,主要包括以下幾種類型。
(1)症狀性多毛症:症狀性多毛症與全身性的疾病因素關系密切,是系統性疾病或某些綜合征的一個表現。常見于以下疾病,如庫欣綜合征、下丘腦與腺垂體腫瘤,腎上腺皮質腺瘤、多囊卵巢綜合征、卟啉病、甲狀腺功能亢進或者減退等。
(2)藥物源性多毛症:非激素藥物中的米諾地爾、苯妥英鈉和環孢黴素等,激素類藥物如雄激素、甲強龍等長期服用或外用可引起多毛症。
(3)特發性多毛症:患者既無遺傳家族史又無器質性病變,也無藥物因素,各項檢查均正常,此類屬于特發性多毛症。
毛發過多指體表毛發增多,大多數有家族性毛發過多史,但是沒有男性化的表現,亦無生理異常,故一般不需治療。毛發過多也是相對而言的,受種族、年齡、性别、營養、氣候以及情緒等的影響而有所不同,如歐美人比亞洲人毛發濃密,男性的毛發比女性長、粗、密。
多毛症和毛發過多臨床上沒有絕對的界限。前者往往是某種病理狀态在局部皮膚或者全身的表現,後者僅僅是視覺上的毛發過多,不存在病理狀态。
手術分型
1、暫時性脫毛
暫時性脫毛是利用脫毛工具、脫毛劑或脫毛蠟等将皮膚表面的汗毛暫時去除,但不破壞毛囊的脫毛方法。
(1)機械脫毛法
①拔除法:依據毛發的構造,位于皮膚以外的部分為毛幹,位于皮膚以内的部分稱毛根,毛根末端膨大部分稱毛球。拔除法并不能根本破壞毛發的毛球部分。2~8周後,毛發會重新生長,盡管該法是最簡便的脫毛方法,但一般不使用于大面積的脫毛。此外,重複拔毛不僅會導緻毛囊過敏性反應,而且對瘢痕體質的人來說,還有留下瘢痕的可能。
②刮除法:自行用男用剃須刀或專用刮毛器将體毛剃除。該法簡單、快捷,但也僅能去除毛幹部分,1~3天後,毛發會再生,而且常會變本加厲。刮除中皮膚易受傷,易緻感染也是其缺點之一。因此刮除法盡管一直是男性首要選擇的既安全義有效的脫毛方法,卻很少受到女性青睐。
(2)蠟脫毛
将脫毛蠟塗于脫毛區皮膚,利用脫毛蠟的特殊黏合性,黏在毛發上,再以撕拉的方式将毛發除去的脫毛方法。脫毛臘分為凍蠟和熱蠟兩種。局部皮膚有外傷、炎症、皮炎、濕疹時禁用。蠟脫毛屬于物理性脫毛。
(3)化學脫毛法
目前用于脫毛的化學脫毛劑包括脫毛膏、脫毛霜、絕毛液等,合成時包含了近百種化學試劑,其中主要成分有硫羟乙酸鹽、硫醇以及堿的組合氫氧化鈣、氫氧化鈉。該法将化學試劑塗抹于局部皮膚,其化學成分可使毛幹即刻被腐蝕、溶解,而迅速達到脫去毛發的效果。因為表皮下部分毛根也可被化學脫毛劑溶解,因此,與刮除法相比,毛發再生長速度緩慢,效果可持續2周以上。另外,此法在花費方面也是一種相對實惠的選擇。脫毛膏、脫毛霜、絕毛液中含腐蝕成分,反複、長期使用對皮膚可能會造成損傷,引起化學性、過敏性皮炎等。所以化學脫毛法也不是一種理想的脫毛方法。
2、永久性脫毛
利用儀器的原理破壞毛囊,使毛發脫去,不再長出新的毛發,達到永久性脫毛的目的。目前常用的有激光脫毛、E光脫毛、OPT脫毛等。E光脫毛、OPT脫毛屬于永久性脫毛,隻對生長期的毛發有脫毛作用,對退行期、休止期的毛發無明顯作用,隻有等這些毛發轉入生長期後治療才能起作用,所以需要多次治療。
(1)激光脫毛技術:是利用了毛發生長周期的特點,選擇在黑素有強吸收的脈沖激光,照射欲去除的毛發部位,使光能被處于生長期的毛幹與毛囊内黑色素選擇性吸收,光熱作用與光機械作用引起毛囊蛋白凝固、崩解、破壞,導緻毛母細胞與多潛能細胞壞死,産生毛發長久去除的效果。适用于對深色和淺色的毛發(除白色毛發)需要脫毛的人群。
(2)E光脫毛技術:是集合皮膚冷卻技術、強光脈沖治療技術和射頻技術(RF)為一體的智能化結合方式,一方面通過毛發對光能的選擇性吸收來均勻加熱毛幹和毛囊,射頻能量特别集中作用于毛囊,從而能更加徹底破壞毛囊,包括對淺色和白色在内的任何顔色、任何粗細和深度的毛發祛除效果均較好。适用于所有類型的毛發生長茂盛者。
(3)OPT脫毛技術:是采用寬光譜610~1000nm的強脈沖光,利用光的選擇性光熱解原理,阻止毛囊中的黑色素細胞對特定波段光的吸收,使毛囊溫度迅速升高而壞死,從而達到永久性脫毛的效果。OPT脫毛能對人體各個部位皮膚毛發進行永久性脫毛。适用于不同顔色、不同深度的人體各部位皮膚毛發。
優劣勢
1、優點
改善多毛症,解除患者心理負擔;脫去身上過長、過密、過粗的毛發;使皮膚看上去更加幹淨、平滑。
2、缺點
無論何種脫毛方法,都需要多次治療;脫毛後可能後發生感染、治療區淺表皮膚糜爛、色素減退或沉着等并發症的發生。