表現
體内缺乏維生素D的主要表現有:佝偻病。主要出現于兒童,由于缺乏維生素D,使得骨質變軟變形,導緻X、O型腿、雞胸、出牙遲及不齊、易齲齒、腹部肌肉發育差易膨出。骨質軟化病。成人缺乏維生素D,使成熟的骨骼脫鈣而發生骨質軟化症,此症多見于妊娠、多産的婦女及體弱多病的老人。骨質疏松症。50歲以上老人由于肝腎功能降低,胃腸吸收欠佳、戶外活動減少等原因,體内維生素D水平常常低于年輕人,變現為骨密度下降,易骨折。手足痙攣症。
治療
加強護理,合理喂養,供給豐富的營養,及時添加富含維生素D的輔食。增加戶外活動,讓皮膚多曬太陽。不宜久坐、久站,不要太早行走,積極防治并發症。
活動早期:給予維生素D每日125~250ug(0.5萬~1萬IU),口服,持續1個月後改為預防量。活動激期:給予維生素D每日250~500ug(1萬~2萬IU),口服,持續1個月後改為預防量。恢複期:一般用預防量的維生素D維持。如需長期大量服用時,宜用純維生素D制劑,不宜用魚肝油,以免發生維生素A中毒。
在應用維生素D治療的同時給予适量的鈣劑,可用10%氯化鈣或葡萄糖酸鈣(日2~3g)、活性鈣、蓋天力或真珠鈣等,劑量以元素鈣計算,每日200~300mg。如有過手足搐搦症病史者,肌内注射維生素D,前宜先口服鈣劑2~3日。手術矯形療法。較輕的骨骼畸形3歲前治療多能自行矯正。嚴重骨骼畸形者待4歲後佝偻病痊愈時進行手術矯形。
食物來源
進行戶外活動,隻要人體接受足夠的日光,體内就可以合成足夠的維生素D;除強化食品外,通常天然食物中維生素D含量較低,動物性食品是非強化食品中天然維生素D的主要來源,如含脂肪高的海魚和魚卵、動物肝髒、蛋黃、奶油和奶酪中相對較多,而瘦肉、奶、堅果中含微量的維生素D,而蔬菜、谷物及其制品和水果含有少量維生素D或幾乎沒有維生素D的活性。