維生素d缺乏症

維生素d缺乏症

兒童多發疾病
維生素D缺乏症是指體内維生素D受各種因素影響,攝入不足、産生不夠、轉化和利用不良,導緻一系列生理異常,引起各種臨床表現。由于維生素D缺乏而使鈣、磷代謝紊亂,産生的以骨骼病變為特征的疾病稱為維生素D缺乏性佝偻病,主要表現為肌肉松弛、神經興奮、骨骼改變等。維生素D缺乏加上甲狀旁腺反應遲鈍,可引起周圍及中樞性神經興奮增高,出現肌肉痙攣、驚厥等症狀,稱為維生素D缺乏性手足搐搦症。[1]
  • 中醫病名:維生素d缺乏症
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就診科室:内科
  • 多發群體:小兒
  • 常見發病部位:
  • 常見病因:
  • 常見症狀:肺炎、腹瀉、貧血
  • 傳染性:
  • 傳播途徑:
  • 英文名稱:vitamin D deficiency rickets

表現

體内缺乏維生素D的主要表現有:佝偻病。主要出現于兒童,由于缺乏維生素D,使得骨質變軟變形,導緻X、O型腿、雞胸、出牙遲及不齊、易齲齒、腹部肌肉發育差易膨出。骨質軟化病。成人缺乏維生素D,使成熟的骨骼脫鈣而發生骨質軟化症,此症多見于妊娠、多産的婦女及體弱多病的老人。骨質疏松症。50歲以上老人由于肝腎功能降低,胃腸吸收欠佳、戶外活動減少等原因,體内維生素D水平常常低于年輕人,變現為骨密度下降,易骨折。手足痙攣症。

治療

加強護理,合理喂養,供給豐富的營養,及時添加富含維生素D的輔食。增加戶外活動,讓皮膚多曬太陽。不宜久坐、久站,不要太早行走,積極防治并發症。

活動早期:給予維生素D每日125~250ug(0.5萬~1萬IU),口服,持續1個月後改為預防量。活動激期:給予維生素D每日250~500ug(1萬~2萬IU),口服,持續1個月後改為預防量。恢複期:一般用預防量的維生素D維持。如需長期大量服用時,宜用純維生素D制劑,不宜用魚肝油,以免發生維生素A中毒。

在應用維生素D治療的同時給予适量的鈣劑,可用10%氯化鈣或葡萄糖酸鈣(日2~3g)、活性鈣、蓋天力或真珠鈣等,劑量以元素鈣計算,每日200~300mg。如有過手足搐搦症病史者,肌内注射維生素D,前宜先口服鈣劑2~3日。手術矯形療法。較輕的骨骼畸形3歲前治療多能自行矯正。嚴重骨骼畸形者待4歲後佝偻病痊愈時進行手術矯形。

食物來源

進行戶外活動,隻要人體接受足夠的日光,體内就可以合成足夠的維生素D;除強化食品外,通常天然食物中維生素D含量較低,動物性食品是非強化食品中天然維生素D的主要來源,如含脂肪高的海魚和魚卵、動物肝髒、蛋黃、奶油和奶酪中相對較多,而瘦肉、奶、堅果中含微量的維生素D,而蔬菜、谷物及其制品和水果含有少量維生素D或幾乎沒有維生素D的活性。

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