矯正牙

矯正牙

醫療美容術語
矯正牙是對矯治牙齒技術的統稱,臨床常用的矯治方式主要包括拔牙矯正術、牙齒修補術、義齒種植術、配戴矯治器等。通常根據術式不同,效果維持時間會有所差異。在矯治之後能保全自身原有牙齒,程度較重的患者能達到較滿意甚至理想效果,恢複牙颌系統的自然美觀。[1]
  • 中文名:矯正牙
  • 外文名:
  • 專科分類:
  • 科室分類:口腔科
  • 體位:仰卧位/坐位
  • 麻醉方式:全身麻醉/局部麻醉
  • 疼痛感:輕度疼痛
  • 操作方式:牙齒美容
  • 常用名:矯正牙齒
  • 解剖部位:頭部-口腔

适用人群

1、牙齒擁擠、牙齒外突、龅牙、牙齒排列不齊、牙齒歪、牙縫大等。

2、牙體缺損、缺牙等。

禁忌人群

1、牙周炎活動期患者。

2、患有慢性消耗性疾病,如結核病、血液病以及嚴重營養不良者。

3、精神疾病、嚴重精神衰弱、心理素質不穩定者。

4、對治療效果抱有不切實際幻想者。

5、小兒,婦女經期、妊娠期、哺乳期慎用。

6、高血壓、心髒疾病、腦血管等疾病患者慎用。

7、有緊咬牙、夜磨牙等口腔異常功能,牙龈部惡性腫瘤的患者,不宜做牙體修補術和種植義齒。

技術/手術風險

1、疼痛

拔牙矯正術後可出現輕度的疼痛和腫脹,但是過度的疼痛和腫脹會給患者帶來很大痛苦,并影響拔牙創愈合,增加感染機會。應及時到醫院檢查,醫生将根據情況予以妥善處理。

2、牙齒松動

某些牙齒矯正後會有适當的牙齒松動。但牙齒松動明顯,甚至影響牙齒功能時,應及時到醫院檢查,醫生将根據情況予以妥善處理。

3、矯治器損壞

矯治器材質欠佳、操作不當或術後沒有得到較好的維護,可能導緻矯治器損壞,刺激口腔軟組織。應及時到醫院檢查,醫生将根據情況予以妥善處理。

4、感染

操作不當可能引發口腔感染,多見于外科矯治術,通過規範操作、做好清潔和消毒工作有效預防感染。一旦發生感染,需要及時就醫處理。

效果說明

1、拔牙矯正術

一般來說,拔牙矯正的效果可以長期維持,通常在自然狀态下效果不可逆,可以有效地改善錯位牙、阻生牙、牙列擁擠、牙颌前突等口腔畸形。但拔牙矯正通常需要配合其他矯治方法才能達到正畸的目的。此外,受個人體質、操作技術、術後護理等因素影響,效果也會有所差異。但拔牙作為一種有創手術具有嚴格的禁忌症,術後可能造成出血、腫脹、疼痛等局部組織不同的損傷,嚴重者可引起不同程度的全身反應。正常情況下,拔牙後進行矯正,随時間推移不會有太大變化,但部分患者由于未遵循醫囑進行正确護理或戴保持器,可能會再次發生牙齒排列不齊等情況,此時仍有牙齒矯正需求者,應及時在咨詢醫生後,選擇合适的方法進行治療。

2、牙齒修補術

一般來說,牙齒修補術的效果可以長期維持。術後改善牙齒外觀、恢複正常咬合關系和牙齒功能。牙齒修補術效果維持時間受術後護理、醫生操作水平、牙齒受損情況、填充材料等因素影響,術後遵醫囑進行牙齒護理,便可使操作效果長期維持。随着時間的推移,修複體受到磨損,出現松動、脫落的現象,牙齒美容效果消失。建議患者在通過咨詢醫生後,可重新選做牙齒修複手術。

3、種植義齒

一般來說,種植義齒的效果可以維持在10年以上。受材料、個人口腔情況、醫生操作水平、術後護理等影響,種植義齒的效果和維持時間會有所差異。通過種植義齒,可以有效改善缺牙、牙齒松動咀嚼無力等情況,通常不需要磨損周邊臨牙。但随着時間的推移,種植的義齒會被逐漸磨損,進而出現變色、松動、脫落等問題。患者可通過咨詢醫生後,重新選擇牙齒矯治方式。

4、配戴矯治器

一般來說,配戴矯治器的效果可以長期維持。配戴矯治器可以有效改善牙列擁擠、牙齒錯位、牙縫過寬等畸形。同時,受矯治器材料、個人體質及口腔情況、醫生操作水平、術後護理等影響,矯治效果及維持時間會有所差異。通常患者在十五歲以前進行矯治器配戴效果較好。此外,不同的矯治器的具體适應症也會有差異。建議到正規的口腔醫療機構就醫咨詢。部分患者可能因日常護理不當,或未正确配戴矯治器,随時間推移,牙列異常情況可能會複發,有需求者可咨詢醫生後再次進行牙矯正。

術後護理

1、術後監測

術後觀察有無出血、骨折,若發現須及時就醫處理;要遵照醫囑按預約複診,以便醫生能及時了解牙齒移動情況,适時調整弓絲,進行加力。

2、術後處理

牙齒矯正期間,要嚴格遵守醫生的指示,小心護理牙齒上配戴的矯正器;嚴格按醫囑要求進行橡皮圈牽引,正确戴用口外弓和牽引頭帽;使用軟毛刷,采用正确刷牙方法,保持口腔衛生,使口腔内的軟硬組織保持最佳健康狀态;術後要加強抗感染治療,一般遵醫囑靜脈用抗生素5~7天;術後營養支持非常重要,盡量食用流食,給予各種維生素及微量元素的補充,以保證傷口的愈合和恢複。

3、術後禁忌

術後7天内手術部位盡量避免沾水;3~4個月内不可咬食過硬食物,此外還要避免吃大塊的食物;避免辛辣刺激性食物;避免劇烈運動,不能做啃、撕咬等動作,如有任何不适及時複診。

術前注意

1、與醫生溝通,了解具體流程、相關風險、術前設計等,做好心理準備。

2、矯治前需進行必要的臨床檢查,包括拍攝頭顱側位片和曲面斷層片,拍攝正面照、側面照和口内照片等,以便醫生掌握詳細信息,進行診斷和設計。

3、患有牙周炎的患者先進行治療,再進行矯正。

4、不良生活習慣改變,如禁煙限酒等。

5、女性應盡量避開月經期、哺乳期、妊娠期。

6、清淡飲食,避免進食辛辣刺激、糖類、油膩及海鮮等腥發性食物。

7、保持積極的心态,正确地對待治療。

8、做好口腔清潔,注意口腔衛生。

手術分型

臨床常用的矯正牙齒技術主要包括:

1、拔牙矯正術

拔牙矯正是指通過有選擇地拔出牙齒(一般會選擇雙尖牙或者畸牙),以留出空間來配合醫生完成矯正治療。拔牙後的空間通常不用鑲牙,醫生可通過移動牙齒來達到正畸的目的。

2、牙體修補術

牙體修補術是指在清除已經破壞或嚴重削弱的牙體組織的基礎上,應用特定材料使牙體缺損部分得以恢複的技術。主要包括牙齒充填、嵌體修複、貼面修複或冠修複等。

3、種植義齒

種植義齒是由種植體和種植體支持的上部結構組成的修複體,與傳統的固定修複相比,種植義齒不是利用缺失牙兩端或一端的天然牙作為基牙進行修複,而是将種植體植入于缺失牙的牙槽骨内,利用種植體和骨組織融合,在其上部結構上制作修複體。

4、配戴矯治器

即我們日常所說的“戴牙套”,目前常用的矯治器主要包括金屬托槽矯治器、半隐形托槽矯治器、全隐形托槽矯治器等。

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