原因
1、新陳代謝功能減慢，黑色素無法正常排出。
2、陽光對皮膚造成的累積性傷害。
3、生活緊張，作息無規律，内分泌失調，增加黑色素的異常分泌。
鑒别診斷
臉上長斑的鑒别診斷：
黃褐斑
中醫稱黧黑斑，為淡褐色或黑褐色的斑片，斑片大小不等，邊界清洗，行狀不規則，不高出皮膚，無明顯自覺狀，但影響美觀。多發生于面部，基本呈對稱性分布于顴額、鼻、雙頰、口周等部位。多見于中年婦女。顔色深淺有一定的季節性，夏季顔色加重，冬季變淺。黃褐斑是中年女性頭疼的肌膚問題，斑斑點點的樣子，讓美麗白皙的肌膚一去不返。導緻黃褐斑形成的主要因素：外因主要是紫外線損傷，内因則于内分泌有關。黃褐斑可分為：
肝斑
肝硬化、肝炎、肝功能不健全等肝病,所引起的皮膚黑黃和面部色素沉着。(中醫稱為肝氣郁結型：是指憂思郁怒，情志不遂影響肝的疏洩而滞結成斑)
妊娠斑
激素水平不穩定。理論界論證雌激素過高可刺激黑色素細胞，分泌黑色素顆粒增多，黃體酮能促使色素沉着。婦女在懷孕期黃體酮和雌激素增多，因内分泌變化而出現斑點。另外腦垂體、腎上腺、性腺及甲狀腺對分泌黑色素的多寡都有很大的影響。(中醫稱為腎虛火燥型：是痣妊娠分娩，房事過多，久病耗傷至陰精虧損，水不制火，火燥面顔而緻斑。)
蝴蝶斑
常常發生與鼻及兩面頰部位，形式蝴蝶。長期精神緊張、抑郁、睡眠不足，疲勞會使皮膚抵抗紫外線的能力下降，而導緻面部曬斑和黑斑的發生。(中醫稱為脾虛血弱型：是指勞倦過度，飲食不節，思慮傷脾，濕熱交阻于面而結成褐斑)
日曬斑
長波紫外線照射可使皮膚變黑(稱曬黑現象)，中波紫外線，能使皮膚深層受到灼傷，引起皮膚發紅，起疱(稱曬斑現象)。紫外線過度照射是色素劇增并沉澱成色斑的重要原因。皮膚受到紫外線強烈照射，皮膚自我保護功能便發揮作用，會制造大量黑色素以抵抗紫外線的侵略。色素沉着在臉上留下難看的色斑或使雀斑加重。(中醫稱為風熱蘊膚型：是指日光曝曬，風熱毒邪蘊積肌膚而淤結成斑。)
雀斑
是一種常見的損容性皮膚。他的發生常與遺傳有關。父母一方有雀斑者，子女的遺傳機會則占50%。表面光滑，不高出皮膚，無自覺症狀，易集中在鼻部，個别人全臉都有，一般在少年時期開始顯現，很可能要伴随終生，這種斑不能靠藥物強行治療，但可借助去斑護膚品慢慢淡化，日曬後雀斑顔色加深，秋冬季變淡。
外傷性黑斑
早些年人民為了快速消除臉上的色素使用一些具有強力漂白成分，強力剝脫;長期外用激素類軟膏、含重金屬成分的産品後，會使皮膚出現累積性中毒現象，不僅給皮膚帶來傷害，還将重金屬沉澱在皮膚内，使皮膚容易形成黑色素，加上原本雅緻的毒素一并發作，造成難以治愈的黑皮症。(中醫稱為激怒性皮)
慢性疾病斑
患慢性複課病(如附件炎，盆腔炎、宮頸炎等)的人。患肝病、結核病、慢性胃炎、腫瘤病以及長期服用避孕藥而免疫力下降，導緻面部曬斑和黑斑的發生。
根據臨床表現就可以作出相應的診斷。
緩解方法
預防臉上長出斑點，要注意以下幾個方面：
(1)長斑與疾病有關系，有病就應該去醫治，尤其是婦科病，發現乳腺增生、痛經、月經不調等就應該去看病。
(2)睡眠與飲食對皮膚很重要，特别是睡眠，哪怕閉目養神10分鐘也好，隻有在不缺氧、不缺水的情況下，皮膚才會光彩照人。同時要多喝水、多喝湯，多吃水果，當然雞蛋和瘦肉中的優質蛋白質對皮膚的光滑細膩也有幫助。
(3)夏季應适當補充糖分，因為肝、腎、脾等髒器都需要糖分，而這些器官健康的女人，頭發黝黑、膚色紅潤。
(4)防曬，因為皺紋和斑點大部分都因為光老化引起。所以從青少年開始就應該防曬，帽子、遮陽傘、防曬護膚品都是防曬的好幫手。
