睾丸簡介
睾丸(testis)位于陰囊内,左右各一,一般左側略低于右側1cm。睾丸呈微扁的橢圓形,表面光滑,分内、外側兩面,前、後兩緣和上、下兩端。其前緣遊離;後緣有血管、神經和淋巴管出入,并與附睾和輸精管的睾丸部相接觸。上端和後緣為附睾頭貼附,下端遊離。外側面較隆凸,内側面較平坦。睾丸随性成熟而迅速生長,至老年随着性功能的衰退而萎縮變小。
介紹
睾丸腫脹屬于睾丸異常,睾丸異常通常包括:睾丸缺失,若明确診斷後,治療上主要是合理而适時地補充雄性激素,以使患者外生殖器得到較好的發育,但若使用雄性激素過早,可使骨骺閉合而影響身體發育,在用藥期間應定期測定睾酮水平,以調整藥物劑量;先天性睾丸發育不全綜合征:治療上以補充雄性激素不足為主;3.睾丸炎:根據病發類型應用抗生素治療和采取相關的對症治療。
睾丸是男性主要性器官,其功能是産生精子,精子與卵子結合,形成新的個體,從而保證人類種族的延續。另外,還分泌雄性激素,可刺激精子發生及男性附性器官和副性征的發育。因此,無論是先天發育障礙還是後天的衆多因素引起的睾丸的病變,均可以導緻不育症。
危害
一般臨床上導緻睾丸炎可由三種情況:炎症,囊腫,外傷。一般大多由睾丸或生殖器炎症所導緻。主要危害有三點:
1:睾丸處炎症并發感染到尿路,龜頭,前列腺,導緻整個生殖環境受損,出現排尿異常,睾丸潮濕發癢蛻皮等前列腺症狀。
2:炎症刺激陰莖,使陰莖敏感度增加,造成早洩射精快,甚至影響個人勃起能力,導緻性功能障礙。
3:睾丸與精子質量有直接關系,睾丸長期疼痛将導緻精子和質量急劇下降,導緻不育。
病因
睾丸扭轉
單側睾丸腫脹充血可見于任何年齡組。但多見于青年人和小兒當過長的睾丸系膜因過度活動而扭轉時,血液供應的阻塞将首先影響靜脈回流山于動脈血仍持續流人,使壓力低的靜脈血管不斷擴張,最終動靜脈系統達到平衡。一側睾丸腫脹發生。由于血循環阻塞的作用.青年男子或小男孩的睾丸将出現急劇的疼痛。
病毒性感染
腮腺炎所緻睾丸允血大約占病毒性睾丸炎的20%,它多發生于腮腺炎發作後的第7天,偶爾可見無腮腺炎症狀的單純争丸充血。十數患者的睾丸将發生萎縮,但出于一側睾丸腫脹充血,所以造成不育的機會并不高,可能引起一側睾丸腫脹充血的其他病毒包括柯薩奇病毒和FI3病毒等.也可伴有一單核細胞增生症。
睾丸創傷
單側睾丸腫脹充血會陰部的多種創傷,都可累及睾丸,而出現一側睾丸腫脹。
寄生蟲感染
單側睾丸腫脹充血引起一側睾丸腫脹的最常見的寄生蟲感染是絲蟲病。它主要造成淋巴管阻塞,但它有時難于與血管阻塞相區别。絲蟲感染所緻案丸炎多為單側,有時伴有鞘膜積液、鞘膜增厚。鞘膜積液可為乳糜樣。
精索靜脈曲張
單側睾丸腫脹充血由于精索内靜脈瓣膜功能導緻血管擴張,病變多見于左側。有時可伴有男性不育。高位結紮靜脈後.可使70%患者的精液質量得到改善。右側精索靜脈曲張有時伴有腹膜後的疾病.如腫瘤故應特别注意新近發生的右側精索靜脈曲張,必須作進一步的詳細檢查。
細菌性感染
單側睾丸腫脹充血多屬于來自前列腺的下行性感染。長期放置導尿管、尿道鏡檢查或附睾炎的蔓延,均可導緻一側睾丸腫脹充血的發生。