瓜蒌仁

瓜蒌仁

化痰止咳平喘藥
名稱:瓜蒌仁類别:化痰止咳平喘藥。拼音:Gua Lou Ren 拉丁:Semen Trichosanthis,别名:栝蒌實。藥用部位:幹燥成熟種子。
    中文名:瓜蒌仁 外文名: 别名: 其他外文名:Semen Trichosanthis 藥品名稱:瓜蒌仁 别 名:栝蒌實 是否處方藥:處方藥 主要适用症:痰熱咳嗽,胸痹、結胸,肺癰等 用法用量:煎服全12-30克皮6-12克仁6-15克霜6-10克。 不良反應:可引起胃部不适,惡性嘔吐和腹痛洩瀉。 主要用藥禁忌:不宜與烏頭類藥材同用。 是否納入醫保:納入 批準文号:1307102

概述

藥用部位:幹燥成熟種子

藥材性狀:栝樓:果實呈卵狀扁平橢圓形,長11~16mm,寬6~12mm,厚2~3.5mm。表面淺棕色至棕褐色,平滑,邊緣有一圈溝紋,頂端尖有種臍,基部鈍圓或較狹。種皮堅硬,剖開後可見内種皮膜質,色灰白至灰綠色,含兩片黃白色子葉,富油性。

雙邊栝樓:種子呈矩狀橢圓形,極扁平,略粗糙,長15~19mm,寬8~10mm,厚2~3mm。表面棕褐色至紫棕色,溝紋明顯而靠内。頂端較寬。

性味歸經:氣微,味甘、微苦澀。

功能主治:潤肺化痰,滑腸通便。用于咳燥痰粘,腸燥便秘。

禁忌:不宜與烏頭類藥材同用。

成分藥理

瓜蒌含三萜皂甙、有機酸及其鹽類、樹脂、糖類、色素。瓜蒌仁含脂肪油,油中含多種固醇。瓜蒌皮含多種氨基酸及類生物堿類物質等。動物試驗表明,瓜蒌對肉瘤有一定的抑制作用,1:5瓜萎煎劑在體外(玻片法)能殺死小鼠腹水癌細胞。瓜蒌皮的體外抗癌效果比瓜蒌仁好,且以60%乙醇提取物作用最強。自瓜蒌皮的醚浸出液中得到的類白色非晶體性粉末也有體外抗癌作用。

别名

栝蒌根(即天花粉)栝蒌實(即瓜蒌仁)栝蒌根實《本經》俱苦寒,李氏謂根甘微苦酸微寒,實甘寒,辨之緻審。草木之根艹亥,其性上行;實則性複下降。栝蒌根能起陰氣上滋,故主燥熱之煩渴;實能導痰濁下行,故主粘膩之結痛。此張氏之說至允,用二物者當作如是想。栝蒌根與葛根同主消渴身熱,而仲聖治痙,則一用葛根,一用栝蒌根何故?蓋無汗而小便反少,氣沖口噤,是風寒濕之邪,相搏于太陽陽明之交而不解,用葛根則能随麻黃輩散之于外。栝蒌根無解表之長,而證是身體強幾幾然,俾與桂芍諸物養筋脈則适相當,此其所以攸異也。栝蒌根本治熱治渴,乃牡蛎澤瀉散并不言渴,而其所伍者為瀉水之物,是大病差後,虛熱不免,而水去則陰複傷,以栝蒌根潤液而補虛,除病即兼善後也。栝蒌瞿麥丸,上雖為渴而下則有寒,下寒故膀胱不利而水蓄,水蓄于下則陽浮于上,是渴為标寒為本,故以薯附溫肺腎而化氣,苓麥洩下蓄之水,栝蒌根止陽浮之渴。不用膏知者,以渴非實熱也。栝蒌實之長,在導痰濁下行,故結胸胸痹非此不治。然能導之使行,不能逐之使去。蓋其性柔,非濟之以剛,則下行不力。是故小陷胸湯則有連夏,栝蒌薤白等湯則有薤酒桂樸,皆伍以苦辛迅利之品,用其所長,又補其所短也。

植物形态

栝樓為多年生草質藤本,塊根肥厚,外面淡棕黃色。葉互生,寬卵狀心形或扁心形,通常為3~5淺裂至深裂,裂葉菱狀倒卵形,邊緣常再分裂,兩面均稍被毛;卷須細長,有2~3分歧。花單性,雌雄異株,雄花~8朵排列為總狀花序,枝端花有時單身;萼片線形,全緣;花冠白色,5深裂,先端有流蘇,長約2cm;雄蕊3;雌花單生于葉腋,子房橢圓形,柱頭3裂。果實圓形或長圓形,成熟後橘黃色,有光澤;種子扁平,卵狀橢圓形,淺棕色,光華,近邊緣處有一圈棱線。花期6~8月,果期9~10月。

雙邊栝樓與栝樓相似,但葉片稍大,3~7深裂。種子較大,極扁平,呈長方橢圓形,長15~18mm,深棕色,距邊緣稍遠處有一圈不甚整齊的明顯棱線

分布區域

常生長于海拔200-1800m的山坡林下、灌叢中、草地和村旁田邊、或在自然分布區内,廣為栽培。分布于華北、中南、華東及遼甯、陝西、甘肅、四川、貴州、雲南。2、中華栝樓:分布于甘肅東南部、陝西南部、江西、湖北西南部,四川東部、貴州、雲南東北部。

藥材性狀

栝樓果實呈卵狀扁平橢圓形,長11~16mm,寬6~12mm,厚2~3.5mm。表面淺棕色至棕褐色,平滑,邊緣有一圈溝紋,頂端尖有種臍,基部鈍圓或較狹。種皮堅硬,剖開後可見内種皮膜質,色灰白至灰綠色,含兩片黃白色子葉,富油性。氣微,味甘、微苦澀。

雙邊栝樓種子呈矩狀橢圓形,極扁平,略粗糙,長15~19mm,寬8~10mm,厚2~3mm。表面棕褐色至紫棕色,溝紋明顯而靠内。頂端較寬。

現代應用

1.胸腔腫瘤:有人報道,重用全瓜萎仁180g,配伍生苡仁、黃芪、茯苓、丹參、半夏、穿山甲等藥治療縱隔惡性腫瘤,效果滿意.

2.肺癌:有人用栝樓配紫河車、夏枯草、百合、山豆根等每日1劑,水煎服,治療肺癌,結果,顯效1例,有效30例,無效2例。

3.食管癌:有人報道,以瓜蒌仁為君藥,配丹參、半枝蓮、莪術等,或配浙貝、清半夏、橘紅等治療晚期食管癌氣滞血瘀型和痰濕凝結型,每日1劑,煎藥液400ml,晝夜頻服,60劑為1療程,療效好的改湯劑為散劑,每次服10g,每日2次,療效差的堅持服湯劑2療程。部分患者症狀明顯好轉,咽下通暢,可進幹硬食物。

毒副反應:内服過量瓜蒌仁可引起胃部不适,惡性嘔吐和腹痛洩瀉。瓜蒌霜的這些反應較輕。瓜蒌片可使個别病人月經過多。還有人報道用瓜蒌注射液靜滴413例,有7例發生副反應,表現症狀有胸悶。血壓下降、下腹疼痛、畏寒、低熱、頭暈等。但所有肌注者無不良反應。

瓜蒌仁湯

組成:桔梗二兩,枳殼一兩,瓜蒌仁四兩(另研),半夏五錢。n用法用量:上為末,以姜汁糊為丸。每服五七十丸,用蜜糖湯送下,一日三次。n主治:七情氣郁成痰,氣噎痞痛,喘悶。n

瓜萎仁霜

取淨瓜蒌仁除去外殼,碾成泥狀,用粗布包裹,蒸熱,壓榨去油,反複操作,至去盡油為度,研細過篩即得。

[成分]果皮含三匝皂甙,有機酸、樹脂、糖類和色素。種子含脂肪油約26%。

[性味、歸經]甘寒,入肺、胃、大腸經。

[功用]清化熱痰,寬胸散結,潤腸通便。用于痰熱咳嗽,肺癰吐膿,胸痹脅痛,結胸,乳癰,腸燥便秘等症。

[處方名]全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、炒瓜蒌皮、炒瓜婪仁、瓜蒌仁霜

[保貯]密封保存,防黴蛀,仁尚須防鼠食,走油。

[注意]反川、草烏。

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