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病因及常見疾病
引起女性生殖道炎症的病原體有兩大來源，一是來自寄生于陰道内的菌群，二是來自外界入侵的病原體。
常見疾病如下：
1.輸卵管炎症
白帶增多是輸卵管炎、輸卵管堵塞的主要症狀。據調查顯示，輸卵管炎症、輸卵管堵塞等因素占女性炎症性不孕症因素的第1位，輸卵管堵塞或通而不暢占女性不孕總的1/3。
2.子宮内膜炎
白帶增多也是子宮内膜炎的早期症狀。子宮内膜起着行經、生殖、排洩和内分泌等功能，一旦發生炎症，以上功能均失調，将出現不孕。嚴重的子宮内膜炎，如宮腔粘連，可破壞内膜完整性和功能，導緻女性不孕的發生。
3.藥物因素
多因應用雌激素藥物或體質虛弱所緻。常表現為白帶量多，伴腰酸乏力。
4.感染
常見滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、慢性宮頸炎、老年性陰道炎、宮腔積液、陰道異物等化膿性細菌感染所引起。表現為黃色或黃綠色，有腥臭味。
檢查
檢查白帶是否正常，要從量、色、質地、氣味幾方面觀察。
1.婦科檢查
檢查自外向内順序進行，首先通過視診檢查外陰、尿道、尿道旁腺及前庭大腺，其次通過陰道窺器觀察陰道壁及宮頸。檢查陰道排液、宮頸分泌物的外觀。
2.實驗室檢查
（1）pH值：
正常時pH為3.8-4.4，患有滴蟲性或細菌性陰道炎時白帶的pH值上升。
（2）陰道清潔度：
Ⅲ度：鏡下見有少量陰道杆菌，有大量膿細胞與雜菌。Ⅳ度：鏡下未見到陰道杆菌，除少量上皮細胞外主要是膿細胞與雜菌。Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎症。Ⅰ～Ⅱ度屬正常。
（3）黴菌與滴蟲：
如存在滴蟲或黴菌不論其數量多寡均用“+”來表示，“+”這一符号隻說明該婦女感染了滴蟲或黴菌，并不說明其感染的嚴重程度。
鑒别診斷
1.乳酪狀白帶或豆腐渣樣白帶：為黴菌性陰道炎，常伴嚴重外陰瘙癢或灼痛。
2.稀薄膿性，黃綠色，泡沫狀，有臭味白帶：為滴蟲性陰道炎的特征，伴外陰瘙癢。
3.灰白色，稀薄，魚腥臭味白帶：為細菌性陰道病的特征，伴外陰輕度瘙癢。
4.膿性白帶：色黃或黃綠，黏稠，多有臭味，為細菌感染所緻。可見于淋病奈瑟菌陰道炎，急性子宮頸炎及子宮頸管炎。陰道癌或子宮頸癌并發感染，宮腔積膿或陰道内異物殘留等也可導緻膿性白帶。
5.膿血性白帶：考慮急性盆腔感染、宮頸癌、陰道癌伴感染、宮腔積膿、陰道内異物等。
6.水樣白帶：稀薄如水樣或米泔狀，有腥臭味的陰道排液：見于晚期宮頸癌、陰道癌或黏膜下肌瘤伴感染。間斷性排出清澈，黃紅色或紅色水樣白帶，應考慮輸卵管癌的可能。
7.血性白帶：白帶中混有血液，血量多少不一，應考慮宮頸癌，子宮内膜癌，宮頸息肉，宮頸柱狀上皮異位合并感染或子宮黏膜下肌瘤等。放置宮内節育器亦可引起血性白帶。
治療原則
改變酸堿度、使用禦雪清積極治療可以消除白帶異常。保持外陰清潔幹燥，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品。勤換内褲，溫水清洗，切不可與其他衣物混合洗，避免交叉感染。
