病因
肚臍癢有可能是局部皮膚過敏或者濕疹,臍部感染也可能會出現發癢的症狀。如果是臍部濕疹,除了瘙癢的症狀之外還會看到肚子或者肚子周圍出現小泡狀的濕疹,而且小水疱破裂之後會流出透明、清亮的液體或者淡黃色液體。如果是皮膚過敏,通常是接觸了容易過敏的衣物或者潤膚露、沐浴露,導緻局部皮膚出現紅腫、瘙癢等情況,或者出現風團樣的荨麻疹。如果是局部軟組織感染,除了瘙癢之外還會表現為肚子周圍紅、腫、熱、痛的表現。
原因
本病為七情所傷多因心火内生,脾經濕熱,肺經風毒客于肌膚腠理之間外感風濕熱邪,以緻阻滞肌膚,血虛生燥肌膚失榮所緻。
綜合其病因,大緻可分為如下三種
㈠神經精神因素:因情志波動精神過度興奮、憂郁、緊張焦慮、恐怖或神經衰弱,造成大腦皮層的調節功能紊亂引起肛門周圍神經功能障礙,當受到刺激時,皮膚易出現反應呈苔藓樣變化。
㈡刺激因素:如過飲醇酒咖啡等辛熱興奮劑,或服用某些作用于神經系統的藥物及内褲磨擦、搔抓等局部刺激均為誘因。
㈢疾病因素:消化系統疾病内分泌障礙等,亦為重要誘因。
鑒别診斷
根據臨床好部位和典型苔藓樣變損害,無水疱,陣發發劇癢,慢性經過等特點,一般可作出診斷。但須與下列疾病相鑒别:
1.慢性濕疹因可出現苔藓化,皮膚浸潤肥厚及劇癢需和神經性皮炎相區别。區别為慢性濕疹多由急性濕疹轉化而來,在經過中有滲出傾向。
2.扁平苔藓和神經性皮炎相同之處為圓形或多角形扁平丘疹,自覺瘙癢。區别為前者扁平丘疹較後者大,為紫紅色,有蠟樣光澤,可見wicknam紋。同形反應好發于前臂、小腿伸側、軀幹等處,此外黏膜損害(如頰黏膜和龜頭處損害)。組織病理有特異性。
3.皮膚澱粉樣變發生于小腿的神經性皮炎時可呈疣瘤狀,故需二者相别。皮膚澱粉樣變的皮損呈高粱至綠豆大棕褐色堅硬丘疹,有時皮疹沿皮紋呈念珠狀排列,組織病理上澱粉樣蛋白沉積具有特征性改變。
4.銀屑病發生于小腿伸側及頭皮的慢性限局性肥厚性銀屑病,類似神經性皮炎,但銀屑病皮損基底呈淡紅色或暗紅色浸潤,上被銀白色鱗層,剝離後可見薄膜現象及點狀出血,全身其他部位常見有銀屑病損害,患者自覺不癢或輕微瘙癢,組織病理有診斷價值。
5瘙癢病:多見于老年人,常與季節有關,皮損為繼發性。
6原發性皮膚澱粉樣變:好發于小腿伸側面,皮損為高粱料至綠豆大之圓形或半圓形棕色丘疹,密集成斑塊而不融合,有蠟樣光澤,表面粗糙,觸之不平,剛果紅皮内試驗為陽性。
發病初期僅有患部間歇性瘙癢,夜間尤甚,常緻失眠經搔抓皮膚出現淡褐色圓形或多角形丘疹,表面光滑或複有糖皮樣鱗屑,密集成群随病情發展,丘疹漸融合成片,形成英武的苔藓樣變此時病變皮膚幹燥、增厚、皮紋加深互相交錯,皮嵴突起,呈菱形或多角形境界清楚。本病我見于青壯年男性。
緩解方法
1.避免感情沖動。忌用手搔抓或熱水燙洗。
2.不宜穿過硬的内衣,以免刺激皮膚。
3.不抽煙,忌食酒、辣椒等刺激性食物。多吃清淡食物和水果。