病因
1.可能是氣候幹燥，與季節有關。
2.慢性咽炎也會有痰中帶血絲，尤其在發作期間。
3.氣管，支氣管的急慢性感染。
4.少見病，如腫瘤，結核，支氣管擴張等也不能排除。支氣管擴張是指近端中等大小支氣管由于管壁的肌肉和彈性成分的破壞，導緻其管腔形成異常的、不可逆性擴張、變形。
5.其他可能疾病有：肥厚性咽炎、放線菌病、葡萄胎、Kartagener綜合征、肺地絲菌病等。
臨床表現
除痰中帶血絲外，伴原發疾病的表現：
1.肥厚性咽炎
咽喉部幹燥、刺癢、咽部異物感、幹咳、咽痛等。
2.放線菌病
皮下結節、水腫、膿腫、張口困難、頭痛、咳痰等。
3.肺地絲菌病
咳嗽、咳痰、乏力、胸悶、瘙癢、頭痛、腹痛等。
檢查
1.胸部X線檢查：區别肺部感染，肺癌或心髒血管疾病等。
2.痰液檢查：檢查痰液顔色、痰液量，進行痰液細菌培養。
3.一般血液及凝血測試。
排除肺癌可做x線胸部或胸部CT檢查和痰液脫落細胞學檢查，這兩種方法簡便、經濟、痛苦少，但痰液脫落細胞學檢查陽性率不高。
診斷
痰帶血絲，要注意分清是鼻腔裡的還是氣管裡的，還是口腔裡的。來自鼻腔的大多由回吸鼻涕到口腔而吐出的。來自氣管、支氣管裡的，則是咳出來的。清晨起床，不咳、不抽吸鼻涕，吐一口唾液看一看是否有血絲，如果有的話，則說明血是來自口腔，此時可以查看牙齒、牙龈有無出血。如果沒有則說明可能來自鼻腔或血管。先可以到耳鼻喉科檢查鼻腔、鼻咽部，特别要留心鼻咽部，再檢查咽喉部，有無出血、凝血或者能引起出血的疾病，最後再查肺、氣管、支氣管等。
鑒别診斷
痰中帶血絲應與以下症狀相鑒别：
1.血性痰
血性痰即痰中帶血絲、血塊。痰中帶鮮紅血絲，多見于肺結核或支氣管擴張，有時咽部有炎症時也可出現這種現象。
2.爛桃樣血痰
爛桃樣血痰是肺并殖吸蟲病的常見臨床表現。肺并殖吸蟲病又稱肺吸蟲病，是由并殖吸蟲引起的急性或慢性的地方性寄生蟲病，蟲體主要寄生于肺部，以咳嗽、爛桃樣色痰為主要表現，也可寄生于多種組織器官，如腦、脊髓、胃腸道、腹腔和皮下組織等，産生相應症狀。
3.咳血痰
呼吸系統疾病大多有咳嗽、咳痰症狀。痰可以是呈灰白色的黏液痰，也可以是呈黃綠色的膿痰，有時候咳出的痰液中帶有鮮紅色血液，稱為咯血。醫學上把喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血而經咳嗽排出體外稱為咯血。
治療
針對痰中帶血絲的原發疾病進行治療。
預防
1.平時注意對呼吸系統的保護，一旦出現問題，立即去正規醫院診治。
2.防治麻疹、百日咳、支氣管肺炎及肺結核等急慢性呼吸道感染，對預防支氣管擴張症具有重要意義。支氣管擴張症患者應積極預防呼吸道感染，堅持體位排痰，增強機體免疫功能以提高機體的抗病能力。
