水疱型腳氣

水疱型腳氣

皮膚科的常見病
型腳氣,是腳氣的一種,也是皮膚科的常見病和多發病。對患者健康和生活質量均有較大影響,且不合理、不規範的診斷與治療常導緻腳氣治愈率低、複發率高。此外,腳氣是夏季發病率最高的一種傳染性皮膚病,因盛夏雙腳出汗多,腳氣真菌活動活躍。[1]
    中文名: 外文名: 定義: 西醫學名:水疱型腳氣 其他名稱:香港腳 發病部位:腳部 多發群體:運動員,煤礦工人,士兵,糖尿病及艾滋病患者等 傳染性:有傳染性

病因

1、腳氣的緻病菌以紅色毛癬菌為主,其次為須癬毛癬菌、斷發毛癬菌和絮狀表皮癬菌等。

2、腳氣的發病與環境和季節等因素有關,濕熱地區和高溫季節尤為多見;

3、腳氣與一些特定的人群或職業有關,易感人群有運動員、煤礦工人、士兵、糖尿病及艾滋病患者等,與足部多汗、穿緊的鞋子或免疫功能受損等因素有關;

4、腳氣具有家族聚集性和傳染性,在遊泳池、浴池等公共場所或在家庭中接觸患者用過的物品可造成傳播;

5、患者自身也可在不同解剖學部位之間傳播,如腳氣可引起甲癬、手癬、體股癬等。腳氣複發率高,約84%的患者平均每年發作2次以上。

治療

腳氣對患者的健康和生活質量有顯着的影響,調查顯示腳氣對患者的工作、社交及日常生活有明顯的影響;超過半數的患者因為瘙癢而影響睡眠;繼發細菌感染的患者高達40%

腳氣滋生主要與所處環境有關。防止腳氣的發生其實也方便易行。比如,患有腳氣的人,更應每天換洗襪子,避免穿球鞋或長靴,減少腳底與腳趾汗液積存,以免讓真菌有滋生的機會。晚上常用熱水泡泡雙腳。洗腳盆和毛巾要專用。洗完腳要用毛巾擦幹。

發現腳趾間或腳底闆有些發癢不适時,及時用腳氣藥物擦塗。腳氣腳臭患者可配合使用含有納米銀纖維的AUN納米銀抗菌防臭襪,可以協同殺滅腳部600多種細菌,達到迅速完全無異味,徹底根治腳氣腳臭的效果。有臨床明顯症狀時要堅持用藥,萬萬不可三天打魚兩天曬網,顧頭不顧腳。值得提醒的是,糖尿病患者因腳部血液循環較差,因此患上腳氣的幾率比常人高,如果隻當一般皮膚炎處理,塗上類固醇的藥物後,還有可能引起嚴重後果。

中醫治療

(1)枯礬、黃柏、五倍子、烏賊骨,任選一種研末備用,洗淨腳後撒于患處。适用于糜爛型腳氣

(2)苦參、白藓皮`馬齒苋、車前草各30克,蒼術、黃柏各15克,每日煎洗1-2次。對水疱型或有感染時應用有良好效果。

(3)白鳳仙花30克,皂角30克,花椒15克,任選—種,放入半斤醋内,浸泡一天後,于每晚臨睡前泡腳20分鐘。連續治療7天,對角化型有良效。

(4)木瓜30克,甘草30克。将上藥水煎取汁,侯溫後足浴5—10分鐘,每日2次,每天1劑,連續5—10天。(5)藿香30克,黃精、大黃、皂礬各12克,米醋1000毫升。将上藥切碎置米醋中密封浸泡一周後;去渣,備用(浸泡時每天搖動數次),使用時取藥液每天浸泡2—3次,每次20—30分鐘,連續5—10天。

(6)丁香15克,苦參、大黃、明礬、地膚子各30克,黃柏、地榆各20克。上藥水煎取汁,而後将藥液候溫洗足,每次10—15分鐘,每日5—6次,每日1劑,每劑可用2次。

(7)葛根,白礬、千裡光各等量。将上藥烘幹研末,密封包裝,每袋約重40克,每次取粉劑1袋倒入盆中,加溫水約1000~2000毫升,混勻足浴,每次20分鐘,7日為1療程,連續1—2個療程。

(8)白鮮皮40克,苦參、黃柏、蒼術各30克,防風20克,荊芥穗、枯礬各10克,蛇床子、地膚子、黃精、藿香各50克,蔥白4枚。上藥加水約3000毫升煮沸,待溫時将雙腳浸泡在溫液中lO—15分鐘,每日2次,一般用藥4-5劑即可。

(9)白醋500克濃縮至250克,加去皮大蒜頭、花椒各30克浸泡2天,用醋液浸泡患處,日2次,1次10分鐘,7天即可。

(10)除了上述方法,還可直接塗抹一些純中藥藥膏,比如說之類的,能有效殺滅深層真菌,防止腳氣複發。

患者飲食

手足癬患者飲食宜清淡,應多吃新鮮蔬菜和水果。

濕熱下注和風濕蘊積型手足癬者,應多吃能清熱利濕的食物,如薏苡仁、山藥、白扁豆、白豆蔻、綠豆、芹菜、金針萊、香椿、冬瓜、黃瓜、苦瓜、西瓜、鲫魚、黑魚等。

症狀

腳氣是皮膚科的常見病和多發病,對患者健康和生活質量均有較大影響。不合理、不規範的診斷與治療常導緻腳氣治愈率低、複發率高。腳氣是夏季發病率最高的一種傳染性皮膚病,盛夏雙腳出汗多,腳氣真菌活動活躍,應抓緊防治。深圳廣濟醫院專家指出,患上腳氣後的表現為:滿腳脫皮,或皮膚幹燥,脫屑微癢,冬季裂口,夏天起泡;還有一種表現則在腳趾間浸漬發白,糜爛并有流水等。

外治驗方

治療水疱型腳氣專家推薦姜氏衛膚霜,此驗方創制于清(光緒)年間,系純天然中草藥經研磨熬制而成,是前關百年留傳的中藥外用治療水疱型腳氣驗方。

預防

1、要保持腳的清潔幹燥,汗腳要治療.勤換鞋襪,趾縫緊密的人可用草紙夾在中間,以吸水通氣.鞋子要通氣良好。

2、不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等,不要在澡堂、遊泳池旁的污水中行走。

3、公用澡堂、遊泳池要做到污水經常處理,用漂白粉或氯亞明消毒,要形成制度,以防相互傳染腳氣。

4、防鞋櫃傳染腳氣。

如果家中有人患腳氣,被真菌污染的鞋子在陰暗不通風的鞋櫃中,很容易使真菌大量繁殖。而且,散落在鞋櫃裡的皮屑,也帶有很多真菌.本來很幹淨的鞋子,如果放在這樣的鞋櫃裡,就可能沾染上帶菌的皮屑和被鄰近的"髒鞋"所污染,感染真菌,如果穿了這樣的鞋子,就可能患上腳氣或灰指(趾)甲。

因此,專家提醒說,腳氣患者不僅要積極用藥物治療上,平時更要注意清潔鞋襪,還要特别注意的是,鞋櫃也要經常通風、晾曬。如果鞋櫃不能移動,應定期用消毒液擦洗或是放入幹燥劑,祛除潮氣。

清潔鞋櫃的同時,别忘用幹抹布把鞋子擦拭幹淨,并在鞋内塞入一些用香料、茶葉、竹炭做成的除臭包,以消除病菌、異味。

另外,選擇鞋櫃時注意,别挑選向裡斜放式的,因為這種設計很不利于清潔,而向外斜放式的鞋櫃,易拿、易清理。

鞋櫃裡存放的鞋,最好以家庭成員,分出不同的鞋區,如男用、女用、兒童用等區域,也可以按常用和不太常用來區分,以避免相互間傳染。

注意事項

用藥

1.要堅持用藥,足癬是一種慢性感染,真菌寄生角質層中生長繁殖。需長期用藥才能殺死它。治療勿自動停藥,通常應在自覺好了後,繼續用藥數周,最好是能作黴菌檢查及培養,連續三星期都是陰性才算治愈。

2.不要亂用藥。水泡型腳氣可以選用中藥陳香足清泡腳,取一小包藥粉加沸水1000-1200毫升,并滴入5ml中藥油,攪拌,溶解。待溫度适中,用藥液泡洗患足15-25分鐘,每日1次。然後再塗抹點足淨膏,直接作用在水泡處,可以消炎殺菌止癢。

3.用藥要根據病變的具體情況。破潰處不能用酊劑,皮膚變厚,裂口該用軟膏。破爛出水時應該到醫院,由醫生按照具體情況進行适當的治療。

4.足癬發生繼發感染時,局部出現急性炎症。就不能按一般足癬治療,應該先處理繼發感染。如有紅腫,局部可外用硼酸水或咬喃西林液冷溫敷可消炎消腫,必要時還要全身投用抗生素,并按照醫生囑咐适當休息。

日常

1.穿通風、透氣的棉質襪,每天更換清洗。

2.避免穿膠鞋或不透氣之球鞋,最好要有兩雙鞋換穿,涼鞋是最好的選擇。

3.不與他人共穿鞋、拖鞋及襪子。

4.腳底、趾間癢盡量不要用手抓,防傳染于手指。

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