基本簡介
項目名稱：尿酸堿度(尿液pH)英文縮寫：pH參考值：5～7尿酸堿度（pH）為尿常規主要檢查指标之一。尿液酸堿度可反映腎髒調節體液酸堿平衡的能力。正常參考範圍為5.0-8.0。人體可通過尿液排出大量酸性和堿性物質，以維持體内的酸堿平衡。正常人24小時混合尿呈弱酸性，pH為5.5。有時可呈中性或弱堿性，波動範圍在5.4-8.4之間。
與飲食關系密切，當進食富含蛋白質的食物如葷菜後尿液多呈酸性；多吃水果蔬菜，尿液多呈堿性。飯後受胃酸分泌的影響，尿多呈酸性。尿液酸堿度高低都不好都會有相應的疾病發生的。正常飲食條件下，晨尿多呈弱酸性，酸堿度為5.5－6.5；随機尿酸堿度為4.6－8.0，如果出現相應的高低，腎髒調節體液酸堿就會失衡也會出現相應的疾病。
等級劃分
現在廣泛使用的尿分析儀測得的pH結果隻有5、5.5、6、6.5、7、7.5、8、9共八個梯級，而使用其他方法測定的尿pH值可能有更加細緻的劃分。
堿性原因
1、食物因素——進食多量蔬菜水果後；
2、藥物因素——服用碳酸氫鈉等堿性藥物、噻嗪類利尿劑等；
3、病理因素——堿中毒、腎小管酸中毒、腎盂腎炎等。
酸性原因
1、食物因素——進食肉類食物後尿液常呈酸性。
2、藥物因素——服用氯化胺、維生素C等酸性藥物，可使尿液酸化。
3、病理因素——發熱、酸中毒、痛風、慢性腎病、白血病、糖尿病等，可使尿液變為酸性。
食物關系
如果常食用葷素雜食，食物中的蛋白質分解後可産生硫酸鹽或磷酸鹽等酸性物質，經由腎髒排出後可使得尿液呈酸性；尿路結石時，以尿酸鹽和胱氨酸所形成結石多見于酸性尿中，酸中毒及服用氯化氨等酸性藥物時，尿液多呈酸性。
如果以素食為主者，植物中的有機酸在體内氧化後産生的酸性物質就較少，所以尿中排出的酸性物質就少，堿基增加而使尿液呈堿性。而以草酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽所形成的結石多出現于堿性尿中；膀胱炎、堿中毒、腎小管性酸中毒、泌尿道感染時尿液也多呈堿性；而放置時間過久的尿、濃血尿等均可使尿液呈堿性。
正常值
随機尿PH4.6-8.0，多數标本為5.5-6.5，平均為6.0；
正常尿可滴定酸度為10-15mmol/L，20-40mmol/24h。
（注具體參考值請根據各實驗室而定。）
臨床意義
1.尿酸堿度降低
（1）疾病代謝性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛風、尿酸鹽和胱氨酸結石、尿路結核、腎炎、失鉀性的代謝性堿中毒、嚴重腹瀉及饑餓狀态。n
n（2）用藥應用酸性藥物，如維生素c、氯化铵等，使尿液pH值降低。
2.尿酸堿度增高
（1）疾病代謝性或呼吸性堿中毒、感染性膀胱炎、長期嘔吐、草酸鹽和磷酸鹽結石症、腎小管性酸中毒。n
n（2）用藥應用堿性藥物，如碳酸氫鈉、乳酸鈉、氨丁三醇等，使尿液pH值增高。
結果偏低可能疾病：
代謝性堿中毒
結果偏高可能疾病：
代謝性酸中毒
臨床應用
1.生理性變化n
n（1）尿液pH易受食物影響：如進食含蛋白質高的食物過多或饑餓狀态等，尿pH減低；而進食過多的蔬菜、水果等含堿性物質較多的食品時，尿pH增高。n
n（2）進餐後尿pH增高：機體每次進餐後，尿液的pH呈一過性增高，稱之為堿潮。n
n（3）劇烈運動、饑餓、出汗、應激狀态等生理活動，夜間入睡後呼吸減慢，體内酸性代謝産物增多均可使尿液pH減低。許多藥物也會影響尿液pH。尿内含有大量膿、血或細菌污染，分解尿素可使尿液堿化。n
n2.病理性變化n
n（1）尿pH減低。見于酸中毒、慢性腎小球腎炎、發熱、糖尿病、痛風、低血鉀性堿中毒、白血病等。n
n（2）尿pH增高：見于呼吸性堿中毒、嚴重嘔吐、尿路感染、腎小管性酸中毒、應用利尿劑等。
異常征兆
當機體代謝紊亂時，尿液的pH可發生明顯的改變：
尿酸堿度增高
見于代謝性堿中毒或腎小管酸中毒或高鉀性酸中毒的反常性堿性尿；
尿酸堿度降低
見于代謝性酸中毒或低鉀性堿中毒的反常性酸性尿。因此，尿酸堿度可用于臨床的輔助診斷。
注意事項
檢查時注意：做該檢查時應盡量采用新鮮晨尿。随機留取的尿液以中段尿為宜。
檢查過程
檢查過程：與常規尿檢一樣，使用清潔幹燥的容器，以醫院提供的一次性尿杯和尿試管為好。取10毫升左右尿液，送到醫院的指定的檢驗窗口。
征兆表現
一般情況下，進食過多葷腥食物、海鮮、豆制品等，會産生大量尿酸，若此時身體不能很好地調節酸堿平衡，則身體相關部位會出現異常。最常見的就是關節痛，俗稱“痛風”。大部分是在四肢的關節部位，如手關節、腳關節，嚴重的疼痛，使人無法走路，無法握物。不知情時，還會以為是扭傷的，這時提醒大家一定要注意。
