症狀
1.有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等消化道症狀。
2.可出現煩躁不安、恐懼、驚厥、肢體強直、抽搐、四肢無力、癱瘓、呼吸困難等症狀。
3.并發症:發生嚴重中毒現象,甚至死亡;成人如食用過量,亦可引起嚴重的抽搐等中毒症狀。
病因
總述
銀杏是銀杏科落葉喬木銀杏的種子,可以煮食或炒食,不可生食。銀杏中毒大多由生食或食用未熟透的銀杏引起,一般中毒劑量為10~50顆,年齡越小、體質越差,越容易中毒。
基本病因
銀杏種子有毒,毒性以綠色的胚最為劇烈,其肉質外種皮含有毒成分銀杏酚、白果酚、白果酸、氫化白果酸、氫化白果亞酸等,種仁含有微量的氰苷。白果酸和銀杏毒有溶血作用,并可引起中樞神經系統和胃腸道的損傷,肉質外種皮液汁侵犯皮膚可産生皮炎。銀杏所含的有機毒素能溶于水,毒性強烈,但遇熱能減小毒性,故生食者中毒更明顯。
臨床診斷
醫技檢查
檢查胃内容物,嘔吐物。
診斷依據
1.有食大量白果史。
2.臨床表現:①潛伏期:l~12小時;②消化系統症狀:惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛;③神經系統症狀:頭痛、煩躁不安、反應遲鈍、驚厥、肢體強直、昏迷、瞳孔散大;④嚴重者:瞳孔散大、呼吸困難、青紫、呼吸衰竭、肺水腫、心力衰竭;⑤少數患者可有末梢神經功能障礙、感覺遲鈍、弛緩性癱瘓、膝反射減弱。
治療
1.立即催吐、洗胃、導瀉。
2.補液以加速藥物排洩。
3.激素治療。
4.對症治療。
5.治愈标準:臨床症狀、體征消失。
6.好轉标準:急性中毒症狀、體征消失。遺留有末梢神經功能障礙。
預防
為防止白果中毒,醫生提醒:切忌過量食用或生食,嬰兒勿食。白果的有毒成分易溶于水,加熱後毒性減輕,所以食用前可用清水浸泡1小時以上,再加熱煮熟,均可大大提高食用白果的安全。如發現中毒症狀,要及時到醫院就診。