口腔

口腔

醫學術語
口腔(oral cavity)是消化管的起始部分。前借口裂與外界相通,後經咽峽與咽相續。口腔内有牙、舌等器官。口腔的前壁為唇、側壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結構。付修竹口腔專家介紹口腔疾病患者就醫地點大緻上分幾種,一、口腔醫院,二、口腔醫生。口腔借上、下牙弓分為前外側部的口腔前庭(oral vestibule)和後内側部的固有口腔(oral cavity proper);當上、下颌牙咬合時,口腔前庭與固有口腔之間可借第三磨牙後方的間隙相通。臨床上當病人牙關緊閉時,可借此通道置開口器或插管,注入藥物或營養物質,同時防止舌的咬傷。
    中文名:口腔 外文名: 所屬學科: 英文名:oral cavity 口腔科:醫療單獨科室之一

基本介紹

基本解釋

詞目:口腔

拼音:kǒu qīang

口内的空腔,由兩唇、兩頰、硬腭、軟腭等構成。口腔内有牙齒、舌、唾腺等器官。在口腔内,以牙列為分界線,将口腔分為牙列内的固有口腔和牙列外圍的口腔前庭。

詳細解釋

1.口内的空腔,由兩唇、兩頰、硬腭、軟腭等構成。口腔内有牙齒、舌、唾腺等器官。

葉聖陶《夜》:“阿弟走進屋内,向四下看了一周,便一屁股坐下來,張開口腔喘氣。”沙汀《闖關》四:“一個在 高陽 守城的敵人對着自己的口腔放了一槍!”

2.方言。說話的聲音、語氣等。

李劼人《死水微瀾》第五部分六:“一個走掉了路的女娃子,聽口腔,好象是北路人。”高雲覽《小城春秋》第二十章:“‘喂!喂……’耳機裡忽然發聲,聽得出是 劍平 的口腔。”

口腔解剖

口腔(oral cavity)是消化系統的起始部,其前壁為上、下唇,側壁為頰,上壁為腭,下壁為口底。向前經口唇圍成的口裂通向外界,向後經咽峽與咽相通。口腔可分為口腔前庭(oral vestibule)和固有口腔(oral cavity proper)。前者是位于上、下唇和頰與上、下牙弓和牙龈之間的間隙,後者位于上、下牙弓和牙龈所圍成的空間,其頂為腭,底部(口底)由黏膜、肌和皮膚組成。

唇與頰

口唇(orallips)構成口腔的前壁,分為上、下唇。兩唇之間的裂隙稱口裂,其兩側結合處稱口角。上唇的外面正中線上有一縱行的淺溝稱為人中,是人類特有的結構,昏迷病人急救時常在此處進行針刺或指壓刺激,促使病人蘇醒。

頰(cheek)構成口腔的兩側壁,與上唇之間的淺溝為鼻唇溝。

腭(palate)構成固有口腔的頂。其前2/3為硬腭,主要由骨腭為基礎,覆蓋黏膜而成。軟腭後部斜向後下,稱腭帆(pala-tinevelum)。腭帆後緣遊離,中央有向下的突起稱腭垂(uvula)。腭垂的兩側有兩對黏膜皺襞分别連于舌根和咽的側壁,前方的一對稱腭舌弓(palatoglossalarch),後方的一對稱腭咽弓(palatopharyngealarch)。兩弓間的窩稱扁桃體窩(tonsillarfossa),内容納腭扁桃體。腭垂、兩側的腭舌弓與舌根共同圍成咽峽(isthmus0ffau-ces),是口腔與咽的分界線。

舌(tongue)位于口腔底,是一肌性器官,具有感受味覺、協助咀嚼和吞咽食物以及輔助發音等功能。n舌的形态舌分為上、下兩面。上面稱舌背,其後部以呈“八”形的界溝(terminalsulcuc)分為前2/3的舌體(boayoftongue)和後1/3的舌根(rootoftongue),舌體的前端稱舌尖(apexoftongue)。舌的下面正中線上有一連于口腔底的黏膜皺襞,稱舌系帶(lingualfrenulum),其根部的兩側各有一小黏膜隆起,稱舌下阜(sublingualcaruncle),是下颌下腺與舌下腺大管的開口處。舌下阜的後外方延續為舌下襞(sublingualfold),其深面埋舌下腺。

1.舌的構造舌主要以骨骼肌作基礎,表面複以黏膜而成。

舌背的黏膜呈淡紅色,有許多的小突起,稱舌乳頭(lingualpapillae)。根據形态與功能的不同分為四種:絲狀乳頭(filiformpapillae)數量最多,呈白色,具有一般感覺功能;菌狀乳頭(fungi—formpapillae)呈鈍圓形,鮮紅色;輪廓乳頭(vallatepapillae)體形最大,排列在界溝的前方;葉狀乳頭(foliatepapillae)在人類為退化的結構;後三種乳頭中含有味覺感受器。

2、舌根的黏膜内,有由淋巴組織構成、大小不等的小結節,稱舌扁桃體(1ingualtonsil)。

舌肌為骨骼肌,分舌内肌與舌外肌。舌肌收縮時改變舌的形狀。舌外肌收縮時改變舌的位置。舌外肌中最重要的是颏舌肌(genioglossusmus-cle)。該肌起自下颌體内面中線的兩側,肌纖維呈扇形止于舌。雙側颏舌肌同時收縮拉舌向前下方(伸舌);單側收縮時可使伸向對側。當一側颏舌肌癱瘓時,舌尖偏向癱瘓側。

舌前2/3遍布乳頭,包括下列4種:

1.絲狀乳頭數目最多,體積甚小,呈天鵝絨狀,布于舌體表面,絲一般感覺。

2.菌狀乳頭數目較少,色紅,分散于絲狀乳頭之間而稍大,有味蕾,司味覺。

3.葉狀乳頭為5~8條并列皺壁,位于舌側緣後部,位于舌側緣後部,含味蕾,司味覺,主要感受酸味。易患葉狀乳頭炎。在人類多退化。

4.輪廓乳頭一般為7~9個,體積最大。每個乳頭直徑約2毫米,排列于界溝前方。乳頭周圍有深溝環繞,溝内有味蕾,司味覺,在後部中線的兩旁有淋巴樣濾泡,也稱舌扁桃體、上述兩種組織易患慢性炎症,有不适感,患者誤認為患腫瘤,思想負擔重,所以必須加以解釋,解除顧慮。

舌參與語言、咀嚼、吞咽及味覺等功能活動,具有重要的生理功能。

舌的解剖層次

(一)上面:舌的上面又稱舌背,以“^”字形的界溝分界,将舌分為前2/3與後1/3兩部。界溝尖端有盲孔,為胚胎甲狀舌管的咽端遺迹。此管如未消失,可形成甲狀舌囊腫。舌前2/3位于口腔,稱為舌體;舌後1/3為舌根,構成咽前壁。舌背粘膜粗糙與舌肌緊密相連。舌前2/3遍布乳頭,舌根部的粘膜則無乳頭,有許多結節狀淋巴組織,稱舌扁桃體。但不要誤認為腫瘤。

(二)下面:下面又稱舌腹,粘膜薄而平滑,移行到舌下區,正中粘膜皺襞為舌系帶。舌系帶過短或附着過前時,常造成嬰兒吸吮困難,及言語吐字不清,需行手術治療。舌系帶兩側各有一條粘膜皺襞名傘襞,向前内方行至舌尖。左右傘襞與舌系帶間的三角區内,有舌神經及舌深動、靜脈穿行。它們近舌腹部粘膜,以舌靜脈最淺,清晰可見。術中須防損傷。

(三)中間層:舌中間層為橫紋肌,分為舌内肌和舌外肌兩部分。舌内肌起止均在舌内,分為舌上縱肌、舌下縱肌、舌橫肌及舌垂直肌。肌纖維縱橫交織,收縮時改變舌的形态。舌外肌主要起自下颌骨、舌骨、莖突及軟腭而止于舌,分别稱為颏舌肌、舌骨舌肌、莖突舌肌及舌腭肌,收縮時依肌肉纖維的方向變換舌的位置。

舌淋巴回流的特點

舌的淋巴管極豐富,主要起于粘膜下層及肌層内,一部分回流到颏下或颌下淋巴結,另一部分或全部最終彙入在二腹肌後腹與肩胛舌骨肌之間,沿頸内靜脈排列的頸深上淋巴管,其最上的分頸二腹肌淋卻管,最下的是頸肩胛舌骨肌淋巴結。一般規律為,愈近舌尖的淋卻管,其注入頸深上淋巴結的部位愈低;愈近舌根者,其注入的部位愈高。

具體來說,舌的淋巴引流可分為4組:

1.舌尖淋巴管:大部分至颏下淋巴結,另一部分至頸肩胛舌骨肌淋巴結。

2.舌前2/3的外側淋巴管:一部分至颏下淋巴結,另一部分引流到頸深上淋巴結(特别是頸總動脈分叉處的淋巴結)。

3.舌中央淋巴管:一部分至颌下淋巴結,而近正中者可交叉到對側颌下;另一部分到頸深上淋巴結。

4.舌後1/3的淋巴管:引流至兩側頸深上淋巴結。

舌的血運及神經支配

舌由舌動脈供血,舌後三分之一尚有咽升動脈分支。舌靜脈變易較大,除伴舌動脈而行之外,尚有舌下神經伴行靜脈,都注入舌靜脈。

舌前2/3的感覺由舌神經傳遞,味覺由參與舌神經的鼓索味覺纖維支配;舌後1/3兩側的感覺及味覺是舌咽神經支配;舌根中部由迷走神經支配。舌的運動神經是舌下神經,但舌腭肌則是由副神經的延腦根,通過迷走神經的咽支支配.

牙(teeth)嵌于上、下颌骨的牙槽内,分别排成上、下牙弓。

1.牙的形态牙分為牙冠、牙頸、牙根三部分。暴露于口腔内的牙冠(crownoftooth),色白而光澤;嵌于牙槽内的稱牙根(rootoftooth);介于牙冠與牙根之間的部分被牙龈包繞,稱牙頸(dentalneck)。

牙的内部空腔稱牙腔(dentalcavity),位于牙根内的稱牙根管(rootcanaloftooth),與牙槽相通。牙腔内有牙髓(dentalpulp),其中富含有血管和神經,當牙髓發炎時,可引起劇烈的疼痛。

2、牙的構造牙主要由淡黃色的牙質(dentine)構成,牙冠表面複有一層白色光澤的釉質(enamel),牙根與牙頸表面複有一層黏合質。牙龈、牙周膜和牙槽骨共同構成牙周組織,對牙有保護、支持和固定作用。

3.牙的名稱及萌出時間人的一生中有兩套牙發生。人出生後,一般在6個月左右開始萌出乳牙(deciduousteeth),3歲左右出齊,共20個。乳牙分切牙、尖牙和磨牙。6歲左右乳牙開始脫落,更換成恒牙(permanentteeth),在12~14歲出齊。恒牙分為切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。第三磨牙萌出較晚,有些人到成年後才萌出,稱遲牙,甚至終生不萌出,成人恒牙有28--32個。

4.牙的排列與牙式牙呈對稱性排列。臨床上為了記錄牙的位置,以被檢查者的方位為準,用“+”記号記錄牙排列形式稱牙式,并用羅馬數字I~V表示乳牙,用阿拉伯數字1--8表示恒牙。

口腔腺

口腔腺(salivarydand)是開口于口腔的各種腺體的總稱。口腔腺分大、小兩類,能分泌唾液。小唾液腺包括唇腺、頰腺等。大唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺三對。

腮腺(parotidgland)為三對大唾液腺中最大的—對,整體略呈三角楔形,居外耳道的前下方。腮腺管(parotidduct)發自腮腺的前緣,在顴弓下一橫指處向前越過咬肌表面,最後穿頰肌,開口于上颌第二磨牙牙冠相對的頰黏膜上。

下颌下腺(submandibulargland)位于下颌體的深面,略呈卵圓形,腺管開口于舌下阜。

舌下腺(sublingualgland)位于舌下襞的深面,腺管開口于舌下阜與舌下襞。

疾病

口臭

口臭,也稱口氣,口臭病的根本原因是因為機體免疫力降低,造成内髒功能失調,難以平衡與抑制能産生異臭化合物氣體的病原微生物,當大量繁殖的病原微生物達到一定聚合量時,在人體内吸收分解營養時會産生高濃度的異臭化合物氣體,當異臭化合物氣體濃度高時,氣體就會進入血液中,并原封不動地被血液運至肺部、胃部,經口腔與鼻腔排出體外,主要臨床症狀為口腔異味,可導緻心理障礙性疾病的并發症,目前主要是針對病因治療,預後與原發病有關。

牙痛

1.風熱牙痛

主證牙齒疼痛,呈陣發性,遇風發作,患處得冷則痛減,受熱則痛增,牙龈紅腫,全身或有發熱、惡寒、口渴,舌紅、苔白幹,脈浮數。

證候分析:風熱侵襲,火郁牙龈,瘀阻脈絡,故牙齒疼痛,遇風發作,牙龈紅腫;風熱為陽邪,得冷則痛減,受熱則更助風火而痛增。風邪外襲在表,與熱相搏,故見發熱、惡寒、口渴、舌紅、苔白幹、脈浮數。

2.胃火牙痛

主證牙齒疼痛劇烈,牙龈紅腫較甚,或出膿滲血,腫連腮頰,頭痛,口渴引飲,口氣臭穢,大便秘結,舌苔黃厚,脈象洪數。

證候分析:足陽明胃經循行人齒,胃火熾盛,循經上蒸齒龈,“人身之火,惟胃最烈”,火既升于齒牙,故牙齒痛,牙龈紅腫較甚。火盛傷脈絡則滲血,傷肌膜則化腐成膿。若火熱結聚不散,則腫連腮頰;邪熱上擾則頭痛;熱傷津液,故口渴引飲,大便秘結,口有臭氣,舌苔黃厚,脈洪數均為胃腑熱盛之象。

3.虛火牙痛

主證牙齒隐隐作痛或微痛,牙龈微紅,微腫,久則龈肉萎縮,牙齒浮動,咬物無力,午後疼痛加重。全身可兼見腰痠痛,頭暈眼花,口幹不欲飲,舌質紅嫩,無濁苔,脈多細數。

證候分析:腎陰虛,虛火上炎,結于齒龈,故牙齒隐隐作痛或微痛,牙龈微紅,微腫。虛火長時灼爍,龈肉受損而失于濡養,發生萎縮。腎主骨,齒為骨之餘,腎虛失于儒養,牙龈萎縮,則牙齒不固,而牙根浮動,咬物無力。午後陽明經氣旺盛,更助虛火上炎,因此午後疼痛較重。腰為腎之府,腎陰虛則腰痠痛。陰虛髓海不足,故頭暈眼花,虛火傷津,故咽幹但不多飲。舌質紅嫩,無濁苔,脈多細數,此為陰虛之表現。

口腔潰瘍

發生的部位多見于口腔粘膜及舌的邊緣,常是白色潰瘍,周圍有紅暈,十分疼痛,特别是遇酸、鹹、辣的食物時,疼痛更加厲害,以緻美味佳肴都不願品嘗。雖是口腔小疾,卻令人痛苦不堪,甚至坐卧不甯,寝食不安,情緒低落。

大多數醫生認為,口腔潰瘍與以下因素有關:

    免疫因素n分為細胞免疫異常、體液免疫異常和自身免疫異常,免疫力下降使機體易受到病原體的侵襲,導緻口腔潰瘍的發生。同時,免疫反應過程中也消耗了免疫蛋白,使口腔的免疫平衡狀态被打破,加速口腔潰瘍的發生。遺傳因素n口腔潰瘍的發病有遺傳傾向,調查顯示約40%的患者有口腔潰瘍家族史。系統性疾病因素n口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、局限性腸炎、肝膽疾病等密切相關。精神因素n精神壓力較大時容易産生煩躁、焦慮和緊張等負面情緒,睡眠質量不佳,機體免疫功能下降,易受病毒感染,從而引發口腔潰瘍。飲食因素n偏食可導緻人體内鐵、鋅、葉酸及維生素B等維生素的攝取不均衡,從而導緻口腔潰瘍。比如鋅是體内多種酶的重要成分,能影響細胞的分裂再生,減少口腔黏膜消化黏液蛋白的合成,導緻口腔黏膜層剝脫緻病。創傷性因素n以物理性損傷最為常見,比如食用尖銳食物造成的劃傷或磨損、自身的牙齒誤咬、配戴矯正牙齒的牙套、牙刷劃傷等,都易損傷口腔黏膜造成口腔潰瘍。

齲病

(一)齲病的定義

齲病主要由細菌引起,是牙體硬組織發生破壞的一種疾病,臨床表現為牙齒的白色斑塊或黃褐色斑點,可出現牙齒疼痛、牙齒敏感、口腔異味,逐漸出現齲洞。它是人類的常見病、多發病之一,一般情況下不危及生命,但可引起牙髓病、根尖周病等一系列并發症,嚴重影響全身健康。可采用一般治療、藥物治療、手術治療,通過修複治療可以恢複牙的形态和功能,不會影響正常生活。

(二)齲病的臨床特征

齲病的臨床特征是牙齒硬組織在色、形、質各方面均發生變化。

初期,牙齒齲壞部位的硬組織發生脫礦,微晶結構改變,牙齒透明度下降,緻使牙釉質呈白垩色。繼之病變部位有色素沉着,局部可呈黃褐色或棕褐色。随着無機物脫礦和有機質破壞分解的不斷進行,牙釉質和牙本質疏松軟化,最終發生牙體缺損,形成齲洞。

齲洞一旦形成,則缺乏自身修複能力。

(三)齲病的危害性

齲病是人類的一種常見病和多發病。

由于其病程進展緩慢,在一般情況下不危及患者的生命,因此不易受到人們的重視。

實際上,齲病給人類造成的危害甚大:

1、齲洞未及時充填,病變進一步向深層發展,可以感染牙齒内部的牙髓組織和根尖周組織,引起牙髓炎、根尖周炎和颌骨骨髓炎等并發疾病,劇烈的疼痛和組織破壞,嚴重影響全身健康;

2、牙體硬組織的進行性破壞,逐漸造成牙冠缺損,成為殘冠,導緻牙齒喪失,甚至牙列的缺損和缺失,不僅破壞咀嚼器官的完整性,而且影響機體的消化功能;

3、當這種破壞發生在童年時期,還可影響兒童的牙颌系統的發育,使人體健康素質下降。

4、另外,齲病及其并發疾病,如壞死的牙髓、各型根尖周炎和牙髓,牙周聯合病均可成為病竈,在一定條件下可引起遠隔髒器的病竈感染。

護理

俗話說,人老先從牙齒老,脫落的多,尚存的少,但是,随着醫學科學的發展,口腔專家認為,如果我們能很好地保護牙齒,到80歲的時候,完全可以有20顆自己牙齒還在口腔裡工作,達到世界衛生組織老年口腔保健的目标。

根據1995年第二次全國口腔健康流行病學抽樣調查結果估計,80歲以上的中國人,擁有20顆恒牙的人數可能僅為35%—40%。上海第二醫科大學第九人民醫院口腔預防兒童科主任馮希平教授教了我們幾招保護牙齒的方法。讓人出現牙列缺損、失牙的主要原因是牙周病、齲病。而預防這些疾病是一個循序、長期的過程。

嬰幼兒期乳牙也防齲

在哺乳後,家長手指上纏上幹淨紗布,擦洗牙龈、腭部、牙面。并給孩子喂溫開水,沖洗口腔内殘留的食物。也不要讓孩子含着奶瓶睡覺,以免産生奶瓶齲。1歲後改成口杯,3歲後在父母的協助下學習刷牙。保證孩子的合理營養,培養咀嚼能力。多讓孩子吃富含鈣磷等的豆制品、牛奶等。乳牙列極為重要,不要有輕視、忽視的傾向。

兒童期注意防齲措施

這個時期是混合牙列期,為預防口腔疾病的發生,保持終身口腔健康打下牢固基礎。作為家長,要和學校老師等一起,教會孩子良好的口腔衛生知識,讓他形成終身受益的口腔習慣。注意預防齲齒,及時帶孩子看口腔科醫生。

青少年矯正牙列不齊

恒牙雖然已經萌出,但牙根還沒有完全形成,而且牙齒也沒有完全礦化。六齡牙的保護極為重要。如果孩子牙列不齊,又不注意口腔衛生。容易産生青少年龈炎等。這一時期也是牙列不齊進行矯正的關鍵時期。這個時期要注意的就是早期診斷、治療,定期口腔檢查。

中年期吸煙易緻牙周病

人到中年,牙龈逐漸退縮,根面顯露,一些不良的衛生習慣産生了負面影響。鄰面、根面、牙頸部容易發生齲,也不容易察覺。還要注意牙周間隙和食物嵌塞,糾正不恰當的刷牙和剔牙習慣,以免導緻牙周損傷。同時也要避免牙本質過敏、楔狀缺損。尤其要注意的是戒煙戒酒。

吸煙的人患上牙周疾病的危險高于不吸煙的人。這是因為,吸煙的人牙齒表面牙結石增多,這些牙結石堆積在牙龈附近,持續地損傷牙龈組織,使得牙龈産生炎症,時間一長,會使牙槽骨吸收加快,牙齒容易脫落。而且吸煙時間越長,牙周疾病就越嚴重。

吸煙除了造成人體生理上的痛苦之外,還能影響人們正常的社會交往。吸煙的人常常有一口黃黑色的牙齒。長期吸煙的人,還會有濃濃的口臭。

老年期晚上刷牙更重要

要保持口腔清潔,早晚刷牙,餐後漱口。特别是晚上臨睡前,唾液分泌減少,口腔自潔作用減弱,再加上食物殘渣存留時間長,所以晚上刷牙更重要。少吃甜食,睡前不要吃糖果、糕點。每天叩齒,按摩牙龈,促進局部血液循環,增強牙周組織的功能和抵抗力,保持牙齒的穩固。及時治療牙病,維持牙齒的正常功能。缺損的牙列也要及時修複,否則就會加重其它牙齒的負擔,長久下去,難于負擔這麼繁重的咀嚼壓力,最終松動。如果戴有義齒(假牙),更要注意口腔衛生,因為義齒與基牙之間容易引起菌斑附着,所以餐後和夜間需保持口腔和義齒的清潔。

牙膏換着用好

經常因為吸煙或喝濃茶容易形成煙斑、茶漬的,可以選用摩擦值偏高的牙膏。刷牙時因牙龈有炎症容易出血的,可選用含抗菌劑或含中藥的牙膏。因齲齒、牙磨損及牙根暴露導緻牙本質過敏,碰到冷熱常會感到酸痛,可選用含脫敏藥物的牙膏。千萬不要認為光靠牙膏就可以刷掉牙周病。不要長期使用同一種藥物牙膏,不然會使口腔中菌群的比例失調,反而影響效果。還要注意:不要一下子買好多牙膏,因為牙膏有效期一般在3—5年内,如發現牙膏變色、膏體分解,一定不能使用。

現代科學研究表明,茶葉中不僅含有維生素B、維生素C等微量元素,還含有單甯和少量的氟化物,其中單甯具有抗菌殺菌作用。氟化物則可以提高牙齒表面琺琅質的硬度,增加牙齒對齲病的抵抗力。

近年來,從事口腔預防的科學家從茶葉中提取出一種多酚類化合物———茶多酚,這種化合物能有效抑制口腔中變形鍊球菌的生長、繁殖,從而起到保護牙齒的作用。

牙線有助清潔

除了牙簽外,可用來保持牙齒鄰接面的衛生的還有牙線。醫學專家推薦我們使用牙線。正确地使用牙線,不但能有效保持牙齒鄰接面的清潔,而且也有效清除那些嵌塞在鄰接面的食物,又不損傷牙龈。如果再和刷牙結合起來,就能很好保持口腔的清潔、健康。

正确刷牙有道

首先從牙齒的外側面刷起,45度沖向牙龈和牙齒相連處,上下輕輕顫動或轉圈清理牙面。刷上牙和下牙内面,仍然是上下輕輕顫動或轉圈移動。清理上、下牙内側,用牙刷頭上下刷。刷牙齒的咬牙合面,認真清理溝、窩處。最後輕輕刷舌頭,清理舌苔,減少口臭。每天早晚刷牙2次,每次2—3分鐘。刷牙時也不要用力過大。

保持口腔清新的食物

水:适量喝水能讓牙龈保持濕潤,刺激分泌唾液。吃完東西後喝水,順道帶走殘留口中的食物殘渣,不讓細菌得到養分,借機作怪而損害牙齒。飲法:每個人一天需要喝6~8杯水,尤其吃過東西之後,如果無法立刻刷牙,切記喝一杯水來清洗口腔,減少一些蛀牙機會。

薄荷:薄荷葉裡含有單帖烯類化合物,可經由血液循環到達肺部,在呼吸時感覺氣味清新。吃法:吃完一頓大魚大肉之後,喝一杯不加糖的薄荷茶,可以去膩、緩解腹脹感;如果你苦惱于滿嘴的蔥、蒜辛味而不敢開口交談,建議嚼2~3片新鮮薄荷葉或者荷蘭芹(parsley),都有助于去除這些令人尴尬的氣味。

香菇:菇類在近幾年不但成了提升免疫力的熱門食物,自2000年以來的一些研究還發現,它對保護牙齒也有幫助。原因是香菇裡所含的香菇多醣體(lentinan)可以抑制口中的細菌制造牙菌斑。吃法:菇類帶有獨特的風味而且熱量又低,不論煮湯、清炒或涼拌都很可口。每周吃2~3次各種菇類,是簡單又不花大錢的保健方法。

芭樂/香蕉熱帶水果:含高維C可維護牙龈健康。如嚴重缺乏則牙龈會變得脆弱,容易罹患疾病,出現牙龈腫脹、流血、牙齒松動或脫落等症狀。

乳酪鈣及磷酸鹽:可以平衡口中的酸堿值,避免口腔處于有利細菌活動的酸性環境,造成蛀牙;經常食用能增加齒面鈣質,有助于強化及重建琺琅質,使牙齒更為堅固。吃法:首先,将乳酪片置于吐司上,再放上擦幹水分的西紅柿;依個人口味,适量擠上少許黃芥末醬及灑上少許黑胡椒;然後用另一片吐司将材料夾起來。以錫箔紙将吐司整個包好,放進預熱的烤箱,烤8~10分鐘即可。

芥末:品嘗日本料理的生魚片或是握壽司,都要配上那嗆得人眼淚鼻涕直流的芥末,主要目的為了殺菌。吃法:除了搭配生魚片食用,也可以将一小匙芥末加上少許醬油調勻,做為水煮海鮮類的沾醬;或者将等比例的芥末、蜂蜜及水拌勻,淋在花枝、蝦仁上做涼拌醬,能中和海鮮的腥味。

綠茶:綠茶含有大量的氟和牙齒中的磷灰石結合,具有抗酸防蛀牙的效果;兒茶素能夠減少造成蛀牙的變形鍊球菌,同時可除去難聞口氣。吃法:視個人喜好,一天喝2~5杯綠茶,建議在用完餐或吃了甜點之後飲用。另外,綠茶裡含有咖啡因,所以孕婦應該限量飲用。芹菜 纖維粗就像掃把,掃掉牙齒上的部分食物殘渣,另外愈是費勁咀嚼就愈能刺激分泌唾液,平衡口腔内的酸堿值,達到自然的抗菌效果。吃法:将芹菜、小黃瓜和胡蘿蔔切成條狀,一嘴饞就抓來嚼一嚼,按摩一下牙龈,順道補充一天的蔬菜量。

洋蔥:洋蔥裡的硫化合物是強有力的抗菌成分,能殺死包括造成我們蛀牙的變形鍊球菌。吃法:建議每天吃半顆生洋蔥,不止預防蛀牙,還有助于降低膽固醇、預防心髒病及提升免疫力。制作生菜沙拉時,可以剝幾片新鮮洋蔥加進去;或者在漢堡、三明治裡,夾上一些生洋蔥絲。

保健誤區

誤區一

每天刷牙次數越多,牙齒就越不會爛。牙齒及口腔組織的健康狀況與刷牙次數不成正比。刷牙講究掌握時機:飯後以及睡覺之前;掌握方法,豎刷,傾斜45度加壓刷法;選擇含氟牙膏,仔細刷每顆牙的每個面;配合使用牙線剔除相鄰牙之間的食物殘留,控制牙菌斑在牙面堆積等。認真實施上述綜合措施,才能維持牙體硬組織及軟組織(牙龈等)的健康。那種隻講次數而方法不當的刷牙方式并不能真正保護牙齒的健康。

誤區二

口有異味,多用商場出售的漱口水就行了。口中有異味(又稱口臭)可能是由于口腔衛生不佳,導緻牙石沉積,加上口腔中原有厭氧菌分解産生腐敗壞死氣味(硫化菌,吲哚等)造成的。對于已經形成了的牙石,是不能用刷牙或漱口方式清除的。根本的方法是去專科醫院進行牙周潔治或刮治徹底去除牙石,才能改善口臭狀況。

誤區三

潔牙後,又會長牙石,潔牙根本沒用。牙石如同頭發,人的一生中都在不斷地形成、堆積,除非你想“留長發”,否則你就應該定期(半年一l年)去潔治,而不能一勞永逸。

誤區四

牙齒有28-32個,少幾個無所謂。口腔中的牙齒無論上下或左右之間都是相互依存,相互制約協調作用的。每一個牙齒的缺失(智齒例外)都将導緻相鄰牙向缺失牙區傾斜,對合牙向缺牙區的伸長,導緻整個口颌系統咀嚼功能紊亂。這是一個緩慢而不易發覺的過程,而一旦發生則往往難以補救。所以應該象保護眼晴那樣地愛護自己的牙齒,對于缺失的牙齒應及時(三個月後)鑲牙。

誤區五

預防到底幹什麼用的,有病才看病,沒病去醫院幹嘛?預防的作用是防患于未然,這是口腔疾病的一級預防,包括齲病和牙周病,牙颌畸形,口腔癌的預防,具體措施就是全身和局部應用氟化物,窩溝封閉,孕婦的口腔使康教育等。

誤區六

經常用藥物牙膏刷牙,牙齒就會很好。其實長期使用藥物牙膏,容易引起口腔正常菌群失調,導緻口腔粘膜病等,所以,藥物牙膏一般在常規口腔治療後,如需要藥物牙膏,才适當的使用,千萬不能長期使用.

專家提醒

北京8月25日電(記者王茜)衛生部疾病預防控制局與中華醫學會、中華口腔醫學會、中華預防醫學會和中國牙病防治基金會25日在京聯合舉辦“口腔健康與生命質量”專家論壇。論壇上有關專家表示,我國居民口腔疾病發病率依然很高,防病意識較差,急需提高。

據介紹,口腔健康是世界衛生組織确定的人體健康十大标準之一,是反映人體健康和生命質量的一面鏡子。多年來,我國的口腔衛生工作按照“預防為主,防治結合”的衛生工作方針,廣泛深入地開展大衆口腔健康促進活動,提高了群衆的口腔保健意識,取得了一定的成績。

但是,我國居民口腔疾病發病率依然很高,北京大學口腔醫學院口腔颌面外科教授王興介紹,從第三次全國口腔健康流行病學調查資料顯示,我國口腔疾病患病率仍然高達90%以上,随着醫學科學的進步,已有許多研究證明口腔疾病不僅影響口腔的生理功能,同時也對全身健康産生不同程度的影響,甚至成為一些全身疾病的重要病因。

北京大學人民醫院心髒中心主任胡大一表示,鑒于目前研究顯示,牙周病和心血管疾病有明确的相關性,而且二者有共同的危險因素,如年齡、性别、精神緊張、不健康生活方式等。

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院院長王辰說,國内外大量流行病學調查表明,口腔感染、不良口腔衛生和牙周炎是肺部感染的高危因素,口腔衛生的改善可降低醫院獲得性肺炎的發生率。

就醫指南

選擇醫院

口腔疾病患者就醫地點大緻上分幾種:專業的口腔醫院,綜合大醫院的口腔科,小的綜合醫院的承包科室,專業的口腔診所,綜合診所的口腔科,小診所,當然還有公園裡的地攤兒。

1.專業的口腔醫院自然不用說了,硬件齊全,各種各樣的先進的檢查治療設備應有盡有,專家教授雲集,當然您也要付出更多的時間和費用,如果是教學醫院,可能還要被當作教學示範,甚至直接就是實習學生或者是進修生給您親自操作。還有就是專業的口腔醫院分科極細,治牙的隻是治牙,鑲牙的隻是鑲牙,拔牙的隻是拔牙,如果您的口腔裡有的牙需要治療,有的牙需要拔除,最後還要鑲牙,他們在各科之間的銜接上往往會有一點問題。

建議:如果您的疾病屬于那種疑難病例,那麼即使您付出再多的時間和費用,也要去專業的口腔醫院,否則您雖然省下了銀子,但是病沒有看好,花費再少也是浪費。如果您想去這樣的地方就醫,又不想讓實習生看,您可以在每年的七八月份去,這個時候新生沒有進科,老生畢業了。也不完全是這樣的,因為大部分醫院特别是教學醫院是全年都有實習生和研究生,進修生。

2.綜合大醫院的口腔科:優勢是它的口腔科有其他科的強大後盾,如果涉及到全身綜合性的治療時,優勢明顯,它的缺點是它的收費是跟着全院的級别走,它的醫院可能是三級甲等醫院,它的收費也是三甲的,而它的口腔科的水平可能達不到三甲。

建議:如果您的牙齒不好,同時您還有其他的全身疾病,例如心髒病,高血壓,您還需要拔牙,為了您的安全,您可以到綜合大醫院的口腔科去,一旦萬一出現什麼問題,比如拔牙過程中您的心髒病不幸發作,他可以立刻把您轉到内科,讓您得到最及時的治療。綜合大醫院一般有一個龍頭科室,比如同仁醫院的眼科,天壇醫院的腦外科,阜外醫院的循環科,上海第二醫科大學附屬第九醫院的口腔科。

3.小的綜合醫院的承包科室:盡管國家已經三令五申,不許将科室向外承包,但是一些小的綜合醫院還是會有一些承包科室,他們如果承包期比較長的,在承包早期可能會認真一些,一般來說承包期短的或者承包末期可能會相對差一點。

建議:如果您對這個醫院的情況很了解,您的牙病不是很嚴重,這個醫院離家又近,您可以考慮去這裡。

4.專業的口腔診所:從發達國家來看,這是最主要的治療牙病的地方,他有着方便快捷的優勢,收費一般還要低一些。但醫生的技術,醫德,值得考慮。

5.一般的口腔診所,大夫大多是做全職的,他們既能治牙,也能拔牙,還會鑲牙。但是一般來說,每一項都不是很精。但是,對于一個口腔内既有需要治的牙,又有需要鑲的牙,又有需要拔的牙的病人,他們都會有一個全盤的計劃和考慮。不會在銜接上出問題。而且,對于大多數牙病來說,不需要非常高的技術,隻是需要良心和耐心,或者說責任心。

6.大一些的口腔診所,或者是那種連鎖的口腔診所,都是非常注重技術和信譽的。有專門的質量保證體系,但是所謂林子大了什麼鳥都有,也不能保證每個大夫都是責任心那麼強的。

建議:如果您的牙不是什麼特殊的疑難病例,您可以考慮一下去專業的口腔診所去看,但是一定要好好選擇一下,選擇那樣大一些的診所或者是連鎖的診所,這樣的地方一般對技術和責任心的把關要嚴一些,尤其是那些連鎖的診所,對信譽要求是極嚴的,因為他隻要是任意一家診所出了什麼事情,全部的診所生意都要受影響,這一點對老闆來說是緻命的。

7.綜合診所的口腔科,如今這種診所很少,這種綜合診所一般都有一個龍頭科室,其他科室都是輔助他的,如果他的龍頭科室是口腔科,這樣的地方是可以去的。

8.地攤:在論壇裡可以找到醫生們對此的評價。

選擇醫生

醫生分幾種,年紀大的,年輕的;男的,女的;職稱高的,職稱低的;學曆高的,學曆低的。

一般來說,年紀大一些的醫生經驗多一些,對于一些傳統的治療項目比較擅長,比如全口的假牙,活動假牙等。年輕的醫生對新東西接受比較快,比如牙齒美容,烤瓷牙等。男大夫比較有力氣,手比較巧,比較擅長拔牙,和比較複雜的鑲牙。女大夫心細,有耐心,擅長治療牙和比較常規的鑲牙。年紀大一些的,當兩個大夫相同年紀時,職稱高的學曆高的見識多些。年紀小一點的,當兩個大夫相同年紀時,職稱低的,學曆低的臨床經驗多一些。不管您是去看牙還是去看病,您首先要對自己負責,去之前帶齊您手頭的和您的牙病有關的資料,比如片子,比如病志。治療過程中盡量去配合醫生,千萬不要說:你是醫生,你就應該什麼都懂。醫生不是神仙,您不向他描述詳細疾病的過程和症狀表現,醫生也不容易準确診斷,最後吃虧的還是您。

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