抗病毒是治乙肝關鍵
對于慢性乙型肝炎治療效用，目前在醫學界有一種有關臨床指标改善的“金銀銅”牌的說法：表面抗原(HBSAg)的清除(即表示肝内乙型肝炎病毒即将或已經清除)以及HBsAb(抗HBs)的出現(說明身體已經産生了針對乙型肝炎病毒的免疫力，不會再感染)，被普遍認為是乙肝患者最接近“治愈”的臨床結果，也因此被國際學術界譽為慢性治療乙肝中的“金牌”。
e抗原的血清學轉換也是一個重要的目标，表明免疫系統已經能識别并且有效控制病毒，即使停藥後也還能獲得持久的療效，因此e抗原的血清學轉換(即從所謂的乙肝大三陽轉成乙肝小三陽乙肝病毒攜帶者)被稱為“銀牌”。而HBVDNA轉陰(即病毒基因降低至檢測不出的水平)，則常被認為是“銅牌”。
“至于一些乙肝患者甚至某些非專科醫生所追求的"轉氨酶水平降至正常"這一目标，事實上什麼獎牌都算不上。”貴陽解放軍44肝病醫院專家說。以往對慢性乙型肝炎的了解不多，才會把治療目的定為使轉氨酶恢複正常狀态，現在，世界醫學界已經公認抗病毒是治療乙肝的關鍵。
抗病毒治療
乙肝抗病毒治療最好的方法是什麼？現代醫院采用“抗HBV三氧自體血回輸治肝病”在科學檢查的基礎上進行辨病辨證具體分期分型，應用乙肝病毒（YMDD）變異、耐藥檢測，根據患者乙肝病毒基因的個體差異、病毒的變異、乙肝感染的病情、病毒DNA的複制情況、是否合并有其他病毒感染以及免疫狀态等各種因素，制定針對性極強的個性化治療方案，隻要盡早治療，一般六至十天既可以使病毒數量能明顯下降，病情明顯好轉，療效十分明顯。
一、免疫殺傷作用：激活機體免疫系統，産生殺滅肝炎病毒的各種免疫細胞；三氧及其活性代謝産物誘導人體産生細胞殺傷性T淋巴細胞及自然殺傷細胞（NK），利用人體自身的免疫機能來攻擊和消滅肝炎病毒，避免了傳統的抗病毒藥物停藥後反彈的弊病。
二、免疫誘導作用：誘導機體産生多種抗病毒細胞因子（如各種内源性幹擾素、白細胞介素、粒細胞刺激因子和轉化生長因子）最終殺滅病毒。
三、激活機體中性粒細胞，增強粒細胞的吞噬功能，穿透肝炎病毒的蛋白質膜，裂解肝炎病毒DNA分子鍊，破壞DNA病毒複制的模闆，抑制病毒的複制。
四、病毒鎖定圍剿：促進病毒受感染細胞的抗原性表達，快速識别并鎖定已經變異的病毒進行圍剿清除。
五、抗腫瘤功能：誘導機體釋放腫瘤壞死因子，增強機體的抗腫瘤功能，抑制腫瘤細胞的産生，殺滅導緻腫瘤的病毒。
六、保肝護肝作用：通過促進血紅蛋白的攜氧能力，改善肝髒供氧，增強肝髒的血液循環，同時激活肝髒的自由基清除系統，清除肝髒毒素，提高肝髒的抗氧化能力，修複已受損的肝細胞。
注意事項
1、 什麼時候進行抗病毒治療如果檢查發現患者肝功檢查始終正常，則病情處于病毒攜帶狀态，不需要進行抗病毒治療。因為此時機體對于乙肝病毒的免疫功能處于耐受階段，抗病毒治療無法獲得應答，治療往往是“對牛彈琴”，收效甚微。如果患者檢查乙型肝炎病毒治療DNA為陽性，肝功檢查提示谷丙轉氨酶≥正常值2倍以上，則應進行抗病毒治療。
2、治療前應做肝穿 乙型肝炎病毒是體内潛伏的“特務”，它對人體的損害常常在體内靜悄悄地進行，在進行抗病毒之前先做一次肝穿刺檢查，可以明确肝組織内病毒分布及數量、肝髒組織炎症和纖維化程度，做到“有的放矢”，有針對性地決定使用那種抗病毒治療藥物物和抗病毒治療方案。
3、貴陽44肝病專科醫院采用病毒HBV基因檢測系統，打破傳統的盲目使用幹擾素，盲目使用拉咪呋啶等抗病毒藥品。基因檢測系統可以全面了解病情，從而能達到科學用藥，針對性使用抗病毒藥品。通過臨床大量的病例總結證明，使用這種基因檢測系統，制定有針對性的治療方案，一般六至十五天即可以使病情好轉，病毒數量能下降。
4、抗病毒治療過程中的監測至少一個月監測一次肝功、腎功和血常規；一般三個月複查一次乙型肝炎病毒指标（HBeAg和/或乙肝病毒DNA）。
5、治療後的監測在使用乙肝抗病毒藥物物後，不要因為肝功能正常了，乙肝病毒DNA轉陰了，我們就對“敵人”放松“警惕”。因為目前的藥物還不能把乙型肝炎病毒完全清除，盡管病毒被抑制住了，但這些“敵人”還在體内，它們随時都可能發生變異，再次對肝髒進行破壞活動。因此，在使用乙肝抗病毒藥物物治療期間或達到療效停藥後，都應定期去醫院檢查。
整個療程結束後的前3個月每月監測一次肝功和乙型肝炎病毒指标（HBeAg、乙肝病毒DNA），此後延長監測時間。對于病情較重的肝硬化患者和療效不好的患者，檢測力度要加強，注意病情加重；對于療效較好者可以每半年或1年檢查1次。
治療時間
在以前比較傳統的乙肝抗病毒治療的方法就是注射幹擾素或是吃核苷酸類的藥物，而注射幹擾素需要的時間一般至少在半到到一年左右，并且幹擾素治療的副作用還是比較大的，最為嚴重的則是會導緻脫發、甚至抑郁型精神病，這些副作用是比較嚴重的。另外吃核苷酸類的藥物雖然副作用較小，但是療效卻是比較慢，最重要的治療的時間較長，臨床上吃這在藥物的患者至少在一年以上，很多的患者還有吃兩年甚至更長，這樣不僅需要的時間較長，治療的費用也是比較高的。
新進展
乙肝病毒(簡稱HBV)感染是一個全球性的公共衛生問題，長期以來，我國一直是HBV的高流行區，其中慢性乙型肝炎達3000萬人，部分患者進展為肝硬化、肝功能衰竭和肝細胞癌等。對患者來說，除了要經受疾病的折磨外，還要背上沉重的心理、經濟負擔，甚至有的患者在花了大筆的錢後卻依然看不到病情的好轉。造成這些問題的根源固然與疾病本身有關，但在很大程度上與患者對疾病的認識及不科學規範治療有關。
乙肝治療要治本，抗病毒治療是關鍵。隻要有适應症HBV-DNA達104～105，轉氨酶大于正常值1～2倍，肝穿炎症2級以上)且條件允許，就應該進行規範的乙肝抗病毒治療。有效的抗病毒治療不僅抑制病毒的複制，還延緩了疾病的進展，并且減少了肝硬化、肝癌的發生幾率。具有裡程碑意義的4006研究證實，通過拉米夫定3年抗病毒治療，可以使疾病進展的風險減少55%，肝癌發生的風險減少51%。這項研究也明确了口服抗病毒治療的地位。在臨床上，随着口服抗病毒藥物的廣泛使用，重症肝炎明顯減少。
在中國肝炎防治基金會(以下簡稱“肝基會”)啟動的“百家醫院與你同行，百萬患者共抗乙肝”活動上,針對當前衆多乙肝患者無法堅持長期規範的乙肝抗病毒治療的問題，中國工程院院士、世界肝炎聯盟公共衛生專家委員會委員莊輝反複提醒，慢性乙肝需長期治療(至少2年以上)，不能堅持規範的抗病毒治療方案，不僅達不到治療效果，還可能引發病毒變異而導緻病情惡化。
治療藥
一、中藥。使用中藥進行抗病毒治療的話，副作用會比西藥小很多。不過其在療效上不盡如人意，仍然有很長的路要走。相對來說其在保肝護肝方面和抗纖維化方面的作用要大很多。
二、幹擾素。幹擾素具有抗病毒和免疫調節雙重作用，療效較明顯，但是副作用很大，輕的會出現高燒、咳嗽、乏力、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲下降等症狀，嚴重的會引發再生障礙性貧血和精神類疾病，另外較易出現耐藥和導緻病毒變異。
三、抗病毒藥物是核苷類的，核苷酸藥物。拉米夫定、恩替卡韋、阿德福韋酯等，可以直接抑制乙肝病毒複制，使血清HBV--DNA水平很快下降，但缺乏免疫調節功能。另外使用核苷酸藥物導緻病毒變異和出現耐藥性的概率很大，停藥容易複發，根據臨床數據表明，肝病患者停藥後複發中80%以上的病情都會比用藥前的病情嚴重。
适應症
①HBeAg陽性者，HBV-DNA≧105拷貝/ml（相當于20000IU/ml）；HBeAg陰性者，HBV-DNA≧104拷貝/ml（相當于2000IU/ml）；
②ALT≧2×ULN；如用IFN治療乙肝，ALT應≦10×ULN，血清總膽紅素應﹤2×ULN；
③ALT﹤2×ULN，但肝組織學顯示KnodellHAI≧4，或炎性壞死≧G2，或纖維化≧S2。
對持續HBV-DNA陽性、達不到上述治療标準，但有以下情形之一者，亦應考慮應用抗病毒治療來有效的治療乙肝：
①對ALT大于ULN且年齡﹥45歲者，也應考慮抗病毒治療乙肝；
②對ALT持續正常但年齡較大者（﹥40歲），應密切随訪，最好進行肝組織活檢；如果肝組織學顯示KnodellHAI≧4，或炎性壞死≧G2，或纖維化≧S2，應積極給予乙肝抗病毒治療；
③動态觀察發現有疾病進展的證據（如脾髒增大）者，建議行肝組織學檢查，必要時應對乙肝給予抗病毒治療。
乙肝疫苗
首先，新生兒接種乙肝疫苗是因為乙肝疫苗可以很好的預防乙肝病毒的感染，新生兒出生後成功接種乙肝疫苗就能夠确保将來不會感染乙肝，因此，新生兒需要接種乙肝疫苗。
其次，乙肝若不有效的治療就會向着肝硬化、肝癌的方向發展，因此說，有效的預防乙肝就是成功的預防肝硬化，預防肝癌的發生，是預防肝硬化肝癌的第一針。
乙肝疫苗預防乙肝的原理就是促使身體的免疫細胞産生針對乙肝病毒的特異性抗體，當人體感染乙肝病毒後，這種特異性抗體就會向病毒開火，清除病毒，抵禦乙肝的感染。
DC
DC-CIK細胞免疫療法完全克服了抗病毒藥物存在的不足和缺陷，該療法它是通過自體血液外分離、孵育、增殖、激活後，将活化的免疫細胞回輸體内，達到清除病毒的作用;并使人體内源源不斷産生抗病毒的物質，最終達到有效清除體内病毒，轉陰不反跳的效果，見效迅速。因此與傳統療法相比，治療效果可以提高10倍以上。使用了特異性抗原，可以靶向性殺滅乙肝病毒。除此之外，還能增強人體整體免疫機能 。
DC-CIK細胞免疫治療（體細胞免疫療法）就是将病人體内發育不健全的免疫殺傷細胞提取出來，在細胞室将其培養成為功能健全的免疫殺傷細胞，并負載上病毒的抗原信息，并使其數量成千倍增多，靶向性殺傷病毒功能增強。再将這種負載抗原信息的細胞回輸到患者體内，在患者體内形成大量的隻針對肝病毒的免疫殺傷細胞，從而針對血液和肝細胞中的乙肝病毒産生主動性和靶向性攻擊，用患者自己的細胞治自己的病，不會有排斥反應，對正常的肝細胞不造成損傷，治療效果迅速徹底 。
