丙肝病毒
丙型肝炎病毒是RNA病毒，和艾滋病毒、非典病毒有相似之處---極易發生變異，所以疫苗的研發工作顯得相當艱難。另外，丙肝的危害在于它的可轉化性，雖然丙肝在急性發作時有可能自愈，但是更多的丙肝感染者會發展成慢性丙肝。全球現有1.7億丙肝患者，其中80%的患者會發展成慢性肝炎。和乙肝一樣，丙肝患者會發展成肝硬化和肝癌。經過20年的感染，大約10%-30%的丙肝病人又會患上肝硬化。
丙肝抗體
丙肝抗體陽性不可确診是丙肝，隻是有較大可能。需要進一步做更詳細檢查，再确定是否是丙肝。
産生原因
一旦查出丙肝抗體陽性，隻能說明曾經感染過，但是現在體内是否還有病毒，則需要進行HCV-RNA的測試。HCV-RNA是探測血液中丙肝病毒的實際存在情況。這是一個很靈敏的測試，可以在感染兩星期内檢測到病毒。
傳播方式
1、丙肝通過母嬰垂直方式進行傳播，被丙肝病毒感染的母親主要是在新生兒出生或者哺乳期将丙肝病毒傳染給孩子。而目前随着醫學的進步，丙肝的母嬰阻斷措施日漸完善，通過垂直方式傳播丙肝的機會越來越小。
2、丙肝通過血液傳播方式進行傳播即輸入被丙肝病毒感染的血液或使用血制品等是傳播丙肝的主要方式。器官移植，血液透析患者以及經曆大量輸血的患者是容易感染丙肝的高危人群。
3、性傳播也是傳播丙肝的主要方式，研究證實丙肝病毒存在于患者的陰道分泌物，精液，唾液中，因此提示有性傳播接觸感染丙肝的可能。
4、醫源性傳播也可傳播丙肝，即使用被丙肝病毒感染的注射器，醫療器械等都會很容易感染丙肝病毒。
5、丙肝的其他傳播方式主要是日常的生活接觸傳播，是易感者感染丙肝病毒，但是幾率是很低的。
丙肝抗體症狀
丙肝抗體陽性患者的血中含有丙型肝炎病毒，具有傳染性。有人對1984~1986年間接受5150份血制品注射後的383例心外科手術患者的丙型肝炎發生率，進行了前瞻性研究，結果9例發生輸血後丙型肝炎患者中，有6例(67%)丙肝抗體陽性，而374例未發生丙型肝炎者中，隻有9例(2.4%)丙肝抗體陽性(P<0.001)。
9例輸血後丙型肝炎患者共接受血制品151份，其中6份(3.9%)丙肝抗體陽性，374例未發生丙型肝炎的患者共接受血制品4999份，其中丙肝抗體陽性31份(0.6%)，P<0.001。上述研究結果表明，輸丙肝抗體陽性患者的血，丙型肝炎的發生率顯著高于輸丙肝抗體陰性者的血。
初期反應
感染丙型肝炎病毒的初期，患者沒有任何不舒服的感覺。在2個月左右的潛伏期後，隻有大約四分之一的病人會出現食欲差、疲倦、黃疸等症狀;而大部分的患者卻沒有任何感覺。而且，感染後大約要經過二十年左右才會出現肝硬化。因此，有很多人根本不知道自己已經被感染。
因此，要想知道自己有沒有感染上，最重要的辦法是查看血液中是否有病毒。病人在急性感染後的數天内，血清中會出現病毒RNA，并且在産生抗體前一直會存在幾個月，所以通過檢查病毒抗原或病毒RNA可以幫助早期診斷。
但是，目前用的試劑是利用丙型肝炎病毒基因所産生的病毒蛋白做成的，所以，并不能直接檢查。而且，由于血液中的丙型肝炎數量相當少，有時甚至測不出。這并不表示沒有丙型肝炎了，隻是代表病毒當時的活性很低。
病毒在體内悄悄地"躲藏"7-8個星期之後，這時，在患者的血液中可查出丙型肝炎病毒的相關抗體。但是，這種抗體并不具有中和或者消除入侵病毒的作用，也就是說，這種抗體是沒有保護作用的，這是和乙型肝炎不同的地方。因此，丙型肝炎病毒抗體陽性，并不表示不會再得丙型肝炎，隻是代表病人曾經感染過或正在感染丙型而已。
丙肝抗體假陽性
丙肝抗體假陽性，丙肝抗體不是保護性抗體，丙肝抗體陽性一般表示是慢性丙肝患者。但丙肝抗體有一定假陽性率，出現丙肝抗體假陽性不代表是慢性或急性丙肝患者。丙肝抗體假陽性結果主要是多種纖維蛋白原對試劑的影響所造成的。如果丙肝抗體陽性同時丙肝病毒HCV-RNA陽性那就表示丙肝患者，但丙肝病毒HCV-RNA陰性卻不能完全排除丙肝，需要根據臨床症狀和病情發展來确定病症。
丙肝抗體弱陽性
丙肝抗體弱陽性可表現為以下幾種情況:
一、雖然檢查出來丙肝抗體呈弱陽性，但并不代表身體感染上了丙肝病毒，此時需要結合其他一些檢查，如HCV-RNA檢查，來準确地判斷有無丙肝病毒存在，這樣才能判斷出身體有無感染丙肝病毒。
二、丙肝已經被治好，但顯示丙肝抗體呈弱陽性的情況，此種情況是因為感染過丙肝，丙肝抗體并沒有徹底消失，在做丙肝檢查時，發現丙肝抗體呈弱陽性，這是丙肝病毒存在過的情況，是過去，但并不是現在。
三、被檢查者已經感染上了丙肝病毒，但抗體呈弱陽性，這時說明患者體内的丙肝病毒正在複制，有傳染性。
丙肝抗體陰性
丙肝抗體陰性一般是指沒有感染丙型肝炎病毒。相對于丙肝抗體陰性，丙肝抗體陽性患者的血中含有丙型肝炎病毒，具有傳染性，其丙型肝炎的發生率顯著高于輸丙肝抗體陰性者的血。
我們對丙肝抗體陰性也要有所了解，以便更好的預防丙肝。肝病專家介紹說感染丙型肝炎病毒的初期，患者沒有任何不舒服的感覺。在5-12周的潛伏期後，隻有大約四分之一的病人會出現食欲差、疲倦、黃疸等症狀;而大部分的患者卻沒有任何感覺。而且，感染後大約要經過二十年左右才會出現肝硬化。因此，有很多人根本不知道自己已經被感染。
因此，對于丙肝抗體陰性要具體問題具體分析，要想知道自己有沒有感染上，最重要的辦法是查看血液中是否有病毒。病人在急性感染後的數天内，血清中會出現病毒RNA，并且在産生抗體前一直會存在幾個月，所以通過檢查病毒抗原或病毒RNA可以幫助早期診斷。
但是，目前用的試劑是利用丙型肝炎病毒基因所産生的病毒蛋白做成的，所以，并不能直接檢查。而且，由于血液中的丙型肝炎數量相當少，有時甚至測不出。這并不表示沒有丙型肝炎了，隻是代表病毒當時的活性很低。
那HCV的轉陰就代表這丙肝抗體轉陰了嗎?
1、丙肝抗體屬于伴随抗體，往往伴随HCV的存在而存在;
2、HCVRNA被徹底清除，丙肝抗體短時間内一般不消失;
3、丙肝抗體的靈敏度較高，可以出現假陽性;
4、初次診斷丙肝，一般來說，必須丙肝抗體和HCVRNA均陽性。
丙肝抗體檢查的人群
由于感染丙肝病毒後大多數人沒有明顯的臨床症狀，而且目前還沒有能夠預防丙肝感染的疫苗，所以，當前丙肝防治的關鍵是早發現、早診斷、早治療。專家建議，以下三類人群應該考慮做一個丙肝抗體檢查:有輸血史或者使用過血制品(如血漿、球蛋白等)的人，尤其是1992年以前輸過血或者使用過血制品的人。
使用過未經嚴格消毒的非一次性注射器、牙科器械、内鏡等，與丙肝患者共享過剃須刀、牙刷，有過不潔性生活史，曾經有過文身、文眉、穿耳環孔等皮膚黏膜損傷的人。"很多人以為隻有輸過血的人才有可能感染丙肝，但實際上有1/4的丙肝患者沒有明顯輸血史。"高志良說。在每年體檢時發現肝功能總有波動，但乙肝檢查又都是陰性的人。
"目前丙肝的康複率比乙肝要高出許多，因為隻需要檢測到丙肝病毒核酸檢定為陽性就可以開始治療，達到早期幹預的效果。"據了解，目前隻有3%~10%的乙肝病人可以康複，而丙肝的康複率可達70%以上。
丙肝抗體陽性
丙肝抗體陽性什麼意思
丙肝抗體就是丙肝表面抗體，丙肝抗體并不是一種保護性的抗體，丙肝抗體陽性表示的是身體内有丙肝抗體，而且很大的可能是體内有丙肝病毒的存在。丙肝抗體陽性并不一定是感染了丙肝病毒，而且丙肝抗體陽性中有很多的丙肝抗體假陽性。
丙肝抗體陽性有下面的可能性，輸入了外來的含有丙肝抗體的血制品，輸入後會迅速的檢查到丙肝抗體陽性，但是随着時間的推移，外來的丙肝抗體就會越來越少。甚至幾個月便會消失掉。
丙肝抗體陽性也有可能是這樣的原因，丙肝病毒入侵人體後，人體免疫的自然的反映，免疫系統産生的丙肝抗體。廣大患者如果遇到了丙肝抗體陽性就要到正規的醫院進行丙肝病毒遺傳物質的化驗，如果有丙肝病毒的遺傳物質，說明體内有病毒。如果沒有就說明沒有病毒。
丙肝抗體陽性不一定說明一定患有丙肝，很多人對此存在一定的誤區。對此，肝病專家提醒，要想知道自己有沒有感染上丙肝病毒，最重要的辦法是查看血液中是否有丙肝病毒。但是，目前用的試劑是利用丙肝病毒基因所産生的病毒蛋白做成的。所以，并不能直接檢查丙肝。而且，由于血液中的丙肝病毒數量相當少，有時甚至測不出。這并不表示沒有丙肝，隻是代表丙肝病毒當時的活性很低。
出現丙肝抗體陽性一般有以下幾種情況:
1、曾經感染過丙型肝炎病毒:患者未曾進行幹擾素抗病毒治療，丙肝抗體陽性，但HCV-RNA陰性，轉氨酶等指标正常。此時丙肝抗體陽性隻說明其曾經感染過丙肝病毒，目前已經痊愈。不需要治療，定期複查即可。
2、丙型肝炎患者:丙肝抗體陽性，同時HCV-RNA陽性，無論肝功能是否異常，可以判斷病人患有丙型肝炎，若無幹擾素和利巴韋林的禁忌症，應進行抗病毒治療。
3、自身免疫性肝炎的患者:患有自身免疫性肝炎的患者，也可能出現丙肝抗體陽性，此時不能單純根據丙肝抗體陽性來說明病人患有丙型肝炎，可進一步檢查免疫系統的有關指标及HCVRNA定量。
4、假陽性:類風濕因子(RF)的幹擾，高免疫球蛋白血症等情況也可出現丙肝抗體陽性，應結合是否有輸血史、靜脈吸毒史等危險因素及HCV-RNA判斷是否為丙型肝炎患者。
5、排除誤差:應該多次複查，排除檢測誤差。
丙肝抗體陽性有沒有保護性
丙肝抗體沒有保護力，感染丙型肝炎病毒的初期，患者沒有任何不舒服的感覺。在2個月左右的潛伏期後，隻有大約四分之一的病人會出現食欲差、疲倦、黃疸等症狀而大部分的患者卻沒有任何感覺。而且，感染後大約要經過二十年左右才會出現肝硬化。因此，有很多人根本不知道自己已經被丙肝病毒感染。
病毒在體内悄悄地"躲藏"5-12個星期(平均8周左右)之後，這時，在患者的血液中可查出丙型肝炎病毒的相關抗體。但是，這種抗體并不具有中和或者消除入侵病毒的作用，也就是說，這種抗體是沒有保護作用的，這是和乙型肝炎不同的地方。因此，丙型肝炎病毒抗體陽性，并不表示不會再得丙型肝炎，隻是代表病人曾經感染過或正在感染丙型而已。
丙肝抗體陽性如何治療
複方維生素B、維生素C、肌苷片、保肝治療，但是藥物不要過多，過多的藥物:中藥或西藥都可能反而會造成肝髒損害。因為任何藥物都要通過肝髒代謝。都會或多或少加重肝髒損害。肝功能正常就不需要特别治療，肝功正常才是目的。
丙肝抗體陽性治療方法有哪些呢?
1、可以診斷你感染了丙肝病毒，要進一步檢查肝功能、HCV、RNA等，如果肝功能異常、病毒量很高，那就要按丙肝作規範治療，包括護肝以及更重要的抗病毒治療。
2、患了丙肝，除了積極治療以為，生活上應保持樂觀的心态，戒酒，不要過于疲勞。
丙肝通過哪些方式進行傳播
1、丙肝通過母嬰垂直方式進行傳播，被丙肝病毒感染的母親主要是在新生兒出生或者哺乳期将丙肝病毒傳染給孩子。而目前随着醫學的進步，丙肝的母嬰阻斷措施日漸完善，通過垂直方式傳播丙肝的機會越來越小。
2、丙肝通過血液傳播方式進行傳播即輸入被丙肝病毒感染的血液或使用血制品等是傳播丙肝的主要方式。器官移植，血液透析患者以及經曆大量輸血的患者是容易感染丙肝的高危人群。
3、性傳播也是傳播丙肝的主要方式，研究證實丙肝病毒存在于患者的陰道分泌物，精液，唾液中，因此提示有性傳播接觸感染丙肝的可能。
4、醫源性傳播也可傳播丙肝，即使用被丙肝病毒感染的注射器，醫療器械等都會很容易感染丙肝病毒。
5、丙肝的其他傳播方式主要是日常的生活接觸傳播，是易感者感染丙肝病毒，但是幾率是很低的。
丙肝檢查項目
抗-HCV
大部分HCV感染者，體内均出現抗HCV。因此，檢測抗-HCV對丙型肝炎診斷很有價值。抗-HCV陽性是HCV感染的标志。但目前檢測結果不能充分反映急性、慢性抑或恢複期感染。抗體效價也不能反映HCV感染的強度，至少在動物試驗中未能證實。抗-HCV陽性可能表示近期感染後的免疫狀态，但大多數表示現症HCV感染，并在一定程度上反映個體的傳染性。人感染HCV後勤工作至抗-HCV陽轉，這段時間個體長短差異很大，目前所用方法，測出抗體較晚，在該期唯一感染的标志患者始終不出現抗-RNA，此外尚有20%丙型肝炎患者始終不出現抗-HCV，故實際感染率比檢出率高，抗-HCV陰性不能除外HCV感染。
輸血後丙型肝炎較明确，人感染HCV後反應可有4種表現:
①被動輸入高滴度抗-HCV陽性血，于輸血後抗-HCV即陽性，5周後轉陰。以後又出現抗-HCV自動抗體，可持續陽性;
②遲發性抗-HCV反應并持續陽性，一般于輸血後20~22周或病後14~16周抗-HCV陽轉，迅速達高峰，持續陽性10年以上;
③遲發性短期抗-HCV反應，于輸血後19~21周或病後9~11周抗-HCV陽轉，1年後轉陰;
④無反應，多見一過性HCV感染，抗-HCV始終陰性。
目前檢測的抗-HCVIgM，與其他病毒的IgM反應規律不同:
①IgM比IgG出現的晚;
②IgM存在時間長，至少3~8年或更長;
③IgM與IgG滴度呈正相關;
④存在繼發性IgM抗體應答。
說明抗-HCVIgM不能做為HCV感染的早期診斷指标，不能區分近期與既往感染，但可能反映慢性化或帶病毒，可做為判斷預後和療效的指标。
HCV-RNA
因丙型肝炎患者血液中HCV含量很低，直接做核酸雜交，很難查到HCV-RNA，須先經核酸擴增後測定。采用半定量聚合酶鍊反應(HCVcDNA/PCR，簡稱cPCR)測定肝和血清中HCV草藥RNA，具有特異性強、靈敏度高、快速的優點。HCV RNA陽性是HCV感染的直接證據、是HCV複制指标、有傳染性。因HCV RNA較抗-HCV出現早，故可用于早期診斷及獻血員的篩查。HCV RNA陰性，說明HCV被清除，因此，也可做為判斷預後和療效的指标。
檢測方法
HCV-RNA測試
a)定性:這是最靈敏的測試，很容易就可以檢測到病毒是否存在于血液中。檢測的結果要麼是陽性(指病毒存在)要麼是陰性(指未檢測到有病毒)
b)定量:這個測試是衡量存在于血液中的病毒總量(也稱病毒載量)。檢測的結果是有多少個"拷貝"。
丙型肝炎病毒檢查
丙型肝炎病毒抗體(Anti-HCV)檢測。這是最基礎的免疫學檢測，也是比較便宜的一種。但是該方法無法說明感染是新發的(處于急性期)還是長期的(慢性的)，仰或已經治愈了。抗體檢測有時候會有"假陰性"(本來受到感染，但沒檢測出來)和"假陽性"(本來沒有受到感染，但抗體卻是陽性)的存在，因而應該根據病情和結合其他檢測綜合判定。
丙型肝炎病毒檢查。這是利用分子生物學方法來檢查血液中是否有病毒的存在。這種方法的優點在于結果比較客觀，但價格也較貴。它不僅僅可以知道是否有丙型肝炎病毒，還可以測定病毒的含量，從而提供病情和治療效果的依據。
檢測的時間:在病人在感染的初期，有70%的人血液中丙型肝炎病毒抗體(Anti-HCV)呈陽性;而在三個月後，陽性率則達到90%。但是，必須強調的是大部分人感染丙型肝炎病毒後，并沒有出現明顯的症狀。在感染後1至2周内，便可以在血液中檢測到病毒的存在，因而PCR法(直接檢測病毒含量)也可以在這個時間後進行。
