簡介
颞下颌關節紊亂病（TMD-Temporo-mandibular Disorders)
颞下颌關節紊亂綜合征（temporomandibular joint disturbance syndrome，TMJDS）也稱為颞下颌關節紊亂病，不是一個疾病的診斷，而是一組相關疾病的稱呼，是指累及颞下颌關節或（和）咀嚼肌，具有一些共同症狀（如疼痛、彈響、張口受限等）的許多臨床問題的總稱。治療目标是消除疼痛，減輕不良負荷，恢複功能，提高生活質量，其中部分患者症狀可自愈。
三大主症
1、下颌運動異常
包括開口度異常（過大或過小）；開口型異常（偏斜或歪曲）；開閉運動時出現關節紋鎖（突然感到不能運動）等。
2、疼痛
主要表現為開口和咀嚼運動史關節區或關節周圍肌群的疼痛。
3、彈響和雜音
A.彈響音，即開口運動史有咔、咔的聲音；B.破碎音，即開口運動時有咔叭、咔叭的破碎聲音；C.摩擦音，即開口運動時有連續的似揉玻璃紙樣的摩擦音。
4、遙測數據
TMD的治療方法首先是自我調節：平時有意識地讓上下牙列分開，不要咬牙，使下颌得到休息；避免過硬的食物；避免外傷；多做開口訓練；局部熱濕敷或冷敷；調節心理，掌握放松技巧。
TMD臨床治療首選保守療法（理療、熱敷、封閉及調整咬颌關系等）根據病情輔以藥物治療。非甾體類抗炎藥如消炎痛、扶他林、芬必得等，對颞下颌關節與颌面疼痛有效。保守治療不見效，就要考慮外科治療。主要有關節腔沖洗治療、關節腔藥物注射、關節内鏡術、關節成形手術等。
