脾

器官
脾是重要的淋巴器官,位于腹腔的左上方,呈扁橢圓形,暗紅色、質軟而脆,當局部受暴力打擊易破裂出血。脾位于左季肋區胃底與膈之間,恰與第9-11肋相對,其長軸與第10肋一緻。正常情況下,左肋弓下緣不能觸及[1]。
  • 中文名:脾
  • 外文名:Spleen
  • 西醫學名:脾髒
  • 所屬科室:外科

組織學結構

脾髒的實質分為白髓、紅髓和邊緣區三部分。白髓由密集的淋巴細胞構成,是機體發生特異性免疫的主要場所。當抗原侵入脾引起體液免疫應答時,白髓内淋巴小結會大量增多。紅髓主要由脾血窦和脾索組成,紅髓内血流緩慢,使抗原與吞噬細胞的充分接觸成為可能,是免疫細胞發生吞噬作用的主要場所。邊緣區(MZ)位于紅髓和白髓的交界處,此區淋巴細胞較白髓稀疏,以B細胞為主,但有較多的巨噬細胞(Mφ),是脾内捕獲抗原、識别抗原和誘發免疫應答的重要部位。

神經分配

支配脾髒的神經主要是腹腔交感神經節後纖維,由脾門伴随脾動脈進入脾髒,其中膽堿能神經除與脈管系統伴随分布外,脾組織實質内也有分布,而且分布于不同結構的神經纖維相互連接。脾交感神經對脾髒免疫功能的影響主要表現為兩個方面:調節脾髒血液灌流量和脾免疫細胞功能。脾交感神經電生理活動與内毒素呈劑量依賴關系,内毒素劑量越大,脾交感神經電生理活動強度越高,潛伏期越短,脾髒血液灌流量越低,說明脾交感神經對内毒素的敏感性較高,能快速調節脾髒血流量,使之表現出相應的免疫反應。研究還發現全身發熱引起的脾髒交感神經沖動釋放,會引起脾髒細胞因子相關基因表達的改變,其中以IL-1、IL-6最為明顯,但對免疫功能影響的具體作用還不清楚。脾髒的神經纖維處于結構不斷重塑、功能不斷改建之中,這與機體不斷接受刺激,免疫系統與神經内分泌系統同時不斷地感受刺激、協調功能、作出應答和調節有關。

生理功能

T細胞和B細胞定居的場所:脾是成熟淋巴細胞定居的場所,其中B細胞約占脾淋巴細胞總數的60%,T細胞約占40%n免疫應答發生的場所:作為外周免疫器官,脾與淋巴結的主要區别在于:脾是對血源性抗體原生免疫應答的主要場所,而淋巴結主要對由引流淋巴液而來的抗原産生應答。n合成生物活性物質:脾可合成并分泌某些重要活性物質,如補體成分和細胞因子等。n過濾作用:體内約90%的循環血液經流脾,脾可以使血液得到淨化。

相關詞條

相關搜索

其它詞條