新生兒

新生兒

醫學名詞
新生兒,就是指的是胎兒娩出母體并自臍帶結紮起,至出生後未滿28天這一段時間的嬰兒。寶寶出生後, 應盡早進行哺乳,這樣可以促進母親乳汁分泌。[1]新生兒健康應具有十個方面的标準,自主呼吸必備條件,需要注意初次呼吸注意的事項以及體檢、常見病等。[2]
  • 中文名:新生兒
  • 外文名:newbornbaby
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健康标準

新生兒健康十标準經過專家們的研究認為,新生兒健康應具有十個方面的标準。現錄如下,供父母親們參考。

1、新生兒降生後先啼哭數聲,後開始用肺呼吸。頭兩周每分鐘呼吸40-50次。

2、新生兒的脈搏以每分鐘120-140次為正常。

3、新生兒的正常體重為3000-4000克,低于2500克屬于未成熟兒。

4、新生兒頭兩天大便呈黑色綠粘笛狀,無氣味。喂奶後逐漸轉為黃色(金黃色或淺黃色)。

5、新生兒出生後24小時内開始排尿,如超過或第一周内每日排尿達30次以上,則為異常。

6、新生兒體溫在37-37.5℃之間為正常。如不注意保暖,體溫會降低到36℃以下。

7、多數新生兒出生後第2-3天皮膚輕微發黃,若在出生後黃疸不退或加深為病态。

8、新生兒出生後有覓食、吸允、伸舌、吞咽及擁抱等反射。

9、給新生兒照射光可引起眼的反射。自第二個月開始起視線會追随活動的玩具。

10、出生後3-7天新生兒的聽覺逐漸增強,聽見響聲可引起眨眼等動作。

新生兒出生時評估

1、目的:

① 判斷新生兒的重要生命體征有無異常,是否需要立即進行複蘇;

② 判斷宮内生長發育狀況,決定相應的保健措施;

③ 判斷有無嚴重的先天畸形或産傷,決定緊急處理措施。

2、評估内容:

① 出生後即刻生命體征評估 将新生兒置于保溫環境中,然後立刻判斷有無呼吸、心率,觀察皮膚顔色。如無呼吸,則應先清理呼吸道後進行觸覺刺激,如拍打腳底或快速按摩後背。如仍無呼吸則按新生兒窒息進行複蘇,并根據心率及膚色決定複蘇措施。以上過程應在新生兒出生後20—30秒内完成。

② Apgar評分 Apgar評分是對新生兒出生後短期内健康狀況的綜合評估,應在産後1、5、10分鐘各評一次。1分鐘的Apgar評分代表新生兒出生時的狀況,反映其宮内生活及産程中經曆的狀況;5分鐘及以後的評分則代表新生兒獨立生活的能力,與以後的生命質量關系密切。如10分鐘Apgar評分仍低于正常标準,需邊處理邊繼續評分。

Apgar評分法

臨 床 體 征

0 分

1 分

2 分

心率(次/分)

<100

≥100

呼 吸

淺、慢、不規則

規則、哭聲響亮

肌張力

松弛

四肢屈曲

四肢活動好

對刺激反應(彈足心或導管插鼻)

無反應

略有反應(如皺眉,咧嘴)

哭、咳嗽、噴嚏

皮膚顔色

全身青紫或蒼白

軀幹紅、四肢紫

全身紅潤

③ 檢查有無嚴重畸形和産傷 主要從體表觀察有無畸形,如腦積水、脊柱裂、脊柱畸形或腫物如腦膜膨出,脊膜膨出、骶尾畸胎瘤等,四肢畸形,外生殖器畸形,肛門閉鎖,皮膚有無異常的色素沉着、丘疹、潰瘍、破損或水腫等。

④ 體格發育評估 全面體格發育評估是根據詳細的形态指标,如體重、身長、胸圍、頭圍、上臂圍等測量指标來判斷。

⑤ 胎齡評估 胎齡評估是判斷胎兒的成熟度,估計出生後生活能力的重要指标。如母親月經規律,常用末次月經推算,但對月經不規律或确切受孕日期不清楚時,需要從新生兒的形态及行為來判斷胎齡,以制定保健措施和判斷預後。  

新生兒衣物忌放樟腦丸

樟腦丸是用來防蛀蟲的,其主要成分是萘酚,具有強烈的揮發性。當孩子穿上放置過樟腦丸的衣服後,萘酚會通過皮膚進入血液。如果孩子血液中紅細胞内缺乏葡萄糖― 6―磷酸脫氫酶或者此酶活性不足,均會使紅細胞膜發生改變,使其完整性受影響,紅細胞的破壞會導緻急性溶血。表現為進行性貧血,嚴重的黃疸,尿呈濃茶樣,嚴重者可發展為心力衰竭,有生命危險。專家提醒父母:新生兒新衣服做好後,可放在幹燥的衣櫃中,使用時在陽光下曬一曬即可穿用,存放衣服不要放樟腦丸。

自主呼吸

1、必備條件:

① 呼吸系統發育完善:胎齡25周左右肺泡才完成解剖結構的的發育。胎齡35周時肺泡内的肺表面活性物質已達到适當的濃度。子宮内胎肺充滿肺液使肺泡張開并保持一定的容量,至妊娠足月可相當于新生兒肺容量,肺血管系統發育完善,為生後肺内氣體與血液交換作準備。

② 有充足的表面活性物質:肺表面活性物質由肺Ⅱ型細胞合成與分泌,其主要成分為磷脂類,其中以二棕榈酸卵磷脂含量最高。其主要作用為:降低肺泡表面張力,增加肺順應性;穩定肺泡容積,使肺泡不萎陷;加速肺液清除;維持肺泡—毛細血管間正常流體靜壓,防止肺水腫;減低毛細血管前血管張力,使肺通氣量增加,肺泡内氧分壓增高,肺小動脈擴張。

③呼吸中樞健全:通過外周感受器和化學感受器,刺激傳導至呼吸中樞,調節呼吸運動。

④ 呼吸道通暢:呼吸道内粘液阻塞使氣體不能進入肺泡,增加呼吸道的阻力,并可阻礙新生兒自主呼吸的建立。

2、初次呼吸的刺激:新生兒出生後由于壓力和溫度的突然改變,加上光、聲、地心引力以及疼痛等刺激可以引起呼吸。但最主要的可能是血内氧與二氧化碳的變化。臍帶結紮後胎盤循環終止,母體内的氧不能再向胎兒傳送,胎兒産生的二氧化碳也不能通過胎盤排出,使胎兒血内氧分壓急劇下降,二氧化碳分壓急劇上升并刺激周圍化學感受器,經中樞神經系統的調節而發生呼吸運動。

3、初次呼吸需要克服的阻力:

① 氣管中液體的壓力:氣管内液體量越多越粘稠,則阻力越大。所以呼吸道粘液常是新生兒窒息的主要原因。

② 表面張力:按照Laplace定律:P(壓力)=2T(表面張力)/r(肺泡半徑)。肺泡半徑越小,表面張力越大。所以如肺泡萎陷,則使其張開所需的壓力更大。

③ 肺組織彈力:當肺泡有一定容量時肺組織回彈的阻力大,使肺不易萎陷,再次吸氣時更易張開。

4、初次呼吸時所需的壓力:生後初次呼吸最困難。通過食管測量胸腔内壓了解:初次吸氣需用負壓為0.98—6.86kPa,呼氣時胸腔内壓力為1.96—2.94kPa正壓。第一次呼吸後1/3肺泡已膨脹良好,以後吸氣所需壓力大大減低,約為-0.98kPa。  

照顧方法

提到母親,充滿的是一份感動,一份偉大,十月懷胎的辛苦,隻為聽到孩子第一次開口叫出的媽媽;提到孩子,母親的心總是變的溫潤柔軟,眼神裡透出的精光,永遠是世界上最美麗的圖畫。

每個女性都會做媽媽,但是會有不同的教育方式。

做一位好媽媽的一些基本的要求與需要:在孩子剛出生時,按時喂奶,照顧好他,多讓他聽聽音樂,給他講講故事,多陪她聊聊,盡管他可能不會說話,但可以培養他的語感多帶他出去呼吸新鮮空氣,讓他盡早對周圍環境有所認知。等到孩子上學了,每天必須聽他講講學校裡的故事,無論是好的還是壞的,因為這樣才能了解他的感受與想法,讓他多提出一些自己的建議與意見,并從中幫助他,使他能感知社會感知他人。要努力去理解他,不要欺騙和打罵他,要做到以身作則,避免在她思想形成初期作出不好的榜樣,要把他當做你最好的朋友,要以對朋友的态度理解性去處理他所犯的小毛病與小錯誤。

母乳

初乳含有豐富的抗體,應該及時讓寶寶吃上母親的初乳。一般情況下,若分娩的母親、寶寶一切正常,0.5~2小時就可以開奶。

哺乳次數、時間與喂奶量吃母乳的孩子抵抗力好,因為母乳中有多種免疫活性物質。由于各種情況不能母乳或者母乳不足,可以采用适合新生嬰兒的配方奶粉。

1~3天的寶寶,按需哺乳,每次喂10~15分鐘(要遵循按需哺乳的原則,根據個體差異而定)。

4~14天的寶寶,每4小時喂奶一次,每次喂15~20分鐘,每次喂30~90毫升(要遵循按需哺乳的原則,根據個體差異而定)。

15~30天的寶寶,每隔3小時喂奶一次,每次15~20分鐘。 喂奶時間可安排在早上6、9、12時;下午3、6、9時及夜間12時、後半夜3時,每次喂奶70~100毫升(要遵循按需哺乳的原則,根據個體差異而定).

洗臉

1、用嬰幼兒專用的小臉盆盛好涼開水或溫水,放入小方毛巾或清潔紗布。

2、洗眼:媽媽用左手将寶寶的頭部掌握住,使他不要左右轉動;右手拿起浸濕後的小方毛巾擰幹,洗眼睛的方向要由内向外,由鼻外側、眼内側開始擦洗眼睛,因為淚管位于内眼角,這樣可以避免污物進入淚管的機會。洗好一隻眼後要更換一次幹淨的濕毛巾,用同樣方法揩洗另一側眼部。

3、洗耳:用濕毛巾擦洗寶寶的耳朵外部及耳後,然後用幹毛巾揩幹。清潔時注意不要讓水滴入外耳道。更不要去掏耳垢,以防引起感染。

4、洗鼻:可以用消毒棉簽沾一下溫開水,将堵塞在鼻腔内的鼻涕物拭出,有利于呼吸暢通。

5、最後用幹淨的濕毛巾擦洗寶寶的額部、兩頰、口與鼻的周圍、下颌,再擦洗頸部前後。

在給寶寶做清洗工作以前,媽媽首先要洗幹淨自己的雙手。寶寶6個月以前,給他洗眼部、耳朵及臉的水需煮沸過的溫開水或涼開水。在清洗鼻子或耳朵時,隻要清潔你看得見的地方,擦去看得見的粘液或耳垢,不要試着去清潔其裡面。如果去清潔耳朵或鼻子的裡面,可能反而會把髒東西送入裡面。

不宜母乳

一、苯丙酮尿症

苯丙酮尿症是一種先天性疾病,患有這種疾病的新生兒是絕對不能吃母乳的。苯丙酮尿症是由于其體内缺少苯丙氨酸羟化酶,不能使苯丙氨酸轉化為酪氨酸,而造成苯丙氨酸在體内的堆積,嚴重的可幹擾腦組織代謝,造成功能障礙,容易導緻智能障礙。雖然母乳中苯丙氨酸的含量較牛奶明顯為低,但這些嬰兒還是最好不吃母乳或僅吃少量母乳為宜,平時應攝入不含苯丙氨酸的特制奶粉。

二、乳糖不耐受綜合症

乳糖不耐受綜合症,是指新生兒體内乳糖酶的缺乏導緻乳糖不能被人體消化吸收。乳糖代謝不完全的産物是一些有毒的物質,這些物質聚集在體内,就會影響神經中樞的發育,造成嬰兒智力低下、白内障等。患有乳糖不耐受綜合症吃了母乳或者牛乳後會出現腹瀉、嚴重嘔吐等表現。長期的腹瀉不僅會直接影響到嬰兒的生長發育,還會造成新生兒免疫力下降。一旦懷疑寶寶患有乳糖不耐受綜合症後,就要停止喂奶類食品,改用大豆制品喂養嬰兒寶寶。

三、母乳性黃疸

母乳性黃疸是寶寶在吃母乳時會有黃疸出現的現象。這時可以暫停母乳喂養,一般四十八小時左右,就可恢複母乳喂養。如果恢複母乳喂養後,發現寶寶黃疸再次加重,可先再停喂一兩天,然後再進行母乳喂養。一般情況下,經過兩三次這樣的過程,寶寶就不會因為吃母乳而出現黃疸了,可以繼續母乳喂養。如果寶寶一直有這種現象的加,就最好停止母乳喂養。

四、氨基酸代謝異常

氨基酸代謝異常會影響到寶寶神經系統的發育,容易影響到寶寶智力的發育。有研究顯示,在嚴重智力低下的病人中,大約有百分之十的人的病因與氨基酸代謝異常有關。氨基酸代謝異常的總發病率在萬分之一到五千分之一之間。由于氨基酸代謝異常所引起的疾病有很多種,苯酮尿症就是其中之一。

體檢

第1次體檢

出生後第42天

檢查項目有:

視力:能注視較大的物體,雙眼很容易追随手電筒光單方向運動。

肢體:其小胳膊、小腿總是喜歡呈屈曲狀态,兩隻小手握着拳。

生殖器:男嬰的睾丸應降入陰囊。

第2次體檢

(寶寶4個月時)

動作發育:能支撐住自己的頭部,俯卧時,能把頭擡起并和肩胛成90度。扶立時兩腿能支撐身體。

視力:雙眼可追随運動的筆杆,而且頭部亦随之轉動。

聽力:聽到聲音時,會表現出注意傾聽的表情,人們跟他談話時會試圖轉向談話者。

口腔:此時孩子的唾液腺正在發育,經常有口水流出嘴外。

血液:4個月的孩子從母體帶來的微量元素鐵已經消耗掉,如果日常食物不注意鐵的攝入,就容易出現貧血,要給孩子多吃蛋黃、豬肝湯、肝泥等含鐵豐富的食品。但不能服用鐵劑藥物。

第3次體檢

(寶寶6個月時)

動作發育:會翻身,已經會坐,但還坐不太穩。會伸手拿自己想要的東西,并塞入自己口中。

視力:身體能随頭和眼轉動,對鮮豔的目标和玩具,可注視約半分鐘。

聽力:注意并環視尋找新的聲音來源,能轉向發出聲音的地方。

牙齒:6個月的孩子有些可能長了2顆牙,有些還沒長牙,要多給孩子一些稍硬的固體食物,如面包幹、餅幹等練練咀嚼,磨磨牙床,促進牙齒生長。由于出牙的刺激,唾液分泌增多,流口水的現象會繼續并加重,有些孩子會出現咬奶頭現象。

血液:6個月之後,由母體得來的造血物質基本用盡,若補充不及時,就易發生貧血。須分析貧血的原因,是飲食原因還是疾病造成的。盡早糾正貧血。在家時,注意觀察孩子面色、口唇、皮膚粘膜是否蒼白,如是,應考慮到貧血,并到醫院進一步檢查。

骨骼:6個月以後的孩子,鈣的需要量越來越大,缺鈣會形成夜間睡眠不穩,多汗,枕秃。較嚴重的還會出現方顱,肋骨外翻,應讓孩子每天都有戶外活動的時間,同時繼續服用鈣片和維生素AD滴丸。

第4次體檢

(寶寶9個月時)

動作發育:能夠坐得很穩,能由卧位坐起而後再躺下,能夠靈活地前後爬,扶着欄杆能站立。雙手會靈活地敲積木。拇指和食指能協調地拿起小東西。

視力:能注視畫面上單一的線條。視力約0.1。

牙齒:小兒乳牙的萌出時間,大部分在6~8個月,小兒乳牙的計算公式:月齡減去4~6。此時要注意保護牙齒。

骨骼:每天讓孩子外出堅持戶外活動,接受紫外線照射,促使皮膚制造維生素D,同時還應繼續服用鈣片和維生素AD滴丸。

注意事項

前言

舊的傳統觀念認為新生兒不能抱,抱了易形成抱癖,對大人和小孩都沒什麼好處,這種想法是不正确的。新觀點是新生兒應該抱。經常抱着的孩子體形會變得優美,這也是嬰兒的運動之一。嬰兒的啼哭多是由于身體某個部位不舒服引起的,有時是一種正常的運動,不是因為不抱而哭。

整日躺着的嬰兒,對父母是方便的,但不利于嬰兒的生長和發育。

有孩子的出生以後,經常抱着,也未曾形成抱癖,而是性格特别好。抱着時表情愉快,不停地咿咿呀呀,因有事顧不上抱時,他自己躺在床上不斷地運動四肢,四處張望,口中常“念念有詞”,身體發育也顯著地超過同齡孩子。這是因為抱着的孩子看到的事物多,躺着的孩子光看天花闆、房頂,缺乏神經發育必需的各種豐富的刺激。因此,抱孩子時要同孩子說話、唱歌,用眼睛溫柔地注視孩子,輕輕地晃動,這種感情交流,對孩子的大腦發育,精神發育以及身體生長都有着極大的好處。

新生兒的抱法大都采用手托法和腕托法兩種:手托法是用左手托住嬰兒的背、脖子和頭,用右手托住嬰兒的屁股和腰部。腕托法是輕輕地将嬰兒的頭放在左胳膊彎中,左小臂護住嬰兒的頭部,左腕和左手護背部和腰部,右小臂護嬰兒的腿部,右手護嬰兒的屁股和腰部。

異常症狀

新生兒疾病初起症狀常不典型,且變化快,稍有疏忽,即可能造成嚴重後果,應嚴密觀察。因此,對新生兒常見症狀應有所了解:

一、腹瀉、厭食、腸脹氣

因消化系疾病引起,如喂養不當、新生兒流行性腹瀉,全身性疾病如感染等。腸脹氣應除外畸形、梗阻。

二、煩躁、嗜睡

為中樞神經系統常見症狀,如顱内出血、腦膜炎、其他系統感染及敗血症等。

三、發熱與體溫不升一環境溫度變化 可因環境濕度的變化引起,也可因衣被過暖或室溫較低造成。

二脫水熱 因脫水所緻體溫升高,給足夠水份,體溫即下降。

三感染 臍部皮膚感染及肺炎等。

四、抽搐

全身性抽搐較少見,常為皮層下發作,表現為陣發性瞬目、眼球轉動或震顫及口頰部抽動等。多見于:

一中樞神經系統疾病 顱内出血、腦膜炎、核黃疸及腦發育畸形等。

二破傷風 常于出生後4~6天出現,伴牙關緊閉、抽搐、角弓反張等。

三代謝紊亂 低鈣血症,出生後一周内出現煩躁不安、驚跳、震顫、屏氣、喉痙攣以至驚厥;低血糖,多見于早産兒、小樣兒、過期産兒、母親患有糖尿病等,于出生後數小時至一周内出現震顫、陣發性紫绀、反應遲鈍、厭食、哭聲弱及體溫不升等。

五、呼吸暫停

首先考慮為顱内出血及腦膜炎等,其次可因呼吸中樞發育不成熟所緻,特别是早産兒,呼吸肌力量較弱,呼吸不規則,可出現紫绀。

六、嘔血、便血

可因産時吞入産道内血液,或因為母親乳頭皲裂出血與奶一并吸入,另應檢查嬰兒口鼻有無出血。有時則因新生兒自然出血症,可于生後2~3天出血,以消化道多見。敗血症也可出現消化道出血。

紅臀護理

新生兒臀紅是因沒有經常保持臀部皮膚的清潔幹燥而造成的。由于臀部兜尿布的部位接觸濕尿布的時間較長,大便、尿液均對皮膚有較強的刺激,加之新生兒皮膚柔嫩,很容易發生臀紅,局部皮膚可出現紅色小丘疹,嚴重時皮膚糜爛破潰,脫皮流水。

一旦發生新生兒臀紅,在治療的同時要做好臀部的護理,這樣才有利于臀紅的盡快恢複。

首先,要注意保持臀部幹燥,發現尿布濕後要及時更換。新生兒的尿布要選用細軟、吸水性強的舊棉布或棉織品,如舊被單、棉毛衣褲等制作,這不僅柔軟,不損傷新生兒的皮膚,而且透氣性好,新生兒會感到很舒适。尿布外面不能包裹塑料布,因密閉不利濕熱散發,極易發生或加重臀紅。如為防止尿布浸濕被褥,尿布下面可墊以小棉墊或小布墊。在炎熱的夏季,室溫較高時可将臀部完全裸露,使新生兒臀部經常保持幹燥狀态。

其次,要注意尿布的清潔衛生。換下來的尿布一定要清洗幹淨。如尿布上有污物時,需選用堿性小的肥皂或洗衣粉清洗,然後要用清水多洗幾遍,要将堿性痕迹完全去掉,否則刺激臀部皮膚。清洗完後要将尿布用開水燙一下,擰幹後放在陽光下晾曬幹,以達到消毒滅菌的目的。

此外,每次大便後,要用清水洗淨臀部,保持局部的清潔。當皮膚發紅,特别是破潰時,不要用肥皂清洗,以避免刺激局部。

臀紅的治療,局部可塗鞣酸軟膏;如皮膚破潰流水,可塗氧化鋅油,以幫助吸收并促進上皮生長。隻要在治療的同時注意護理好臀部的皮膚,臀紅很快就會好轉。

頭部處理

1、頭發稀疏

不少寶寶的頭發生長緩慢,幾乎不長頭發;有些寶寶頭發稀疏,又少又軟。還有的寶寶後腦勺骨頭突凸出的地方甚至掉了一圈頭發。寶寶這樣子是不是哪裡有問題?是不是缺乏什麼營養呢?看到寶寶這個樣子,一連串的問題開始使新手爸媽們産生了困擾。其實,爸爸媽媽們不必過度擔心,這些現象大多數時候是正常的。寶寶發量的多少,跟出生時胎毛的脫落程度有關。如果脫毛脫落較少,出生時寶寶的頭發就會顯得比較多,看起來生長緩慢。剛出生的寶寶正處于胎毛更換期,頭發生長得緩慢也是正常的,後腦勺與枕頭摩擦較多的緣故。

寶寶缺鈣也會引起脫發。所以,如果寶寶不隻是因為睡覺發生後腦勺脫發的話,就要帶寶寶去看醫生了。

2、頭發黃、開叉

寶寶頭發的顔色和很多因素有關。沒掉完的胎毛看起來比較黃一些。如果撫摸頭發發黃,也會影響到寶寶。此外,電吹風也會造成寶寶的頭發發黃、分叉。寶寶發質脆弱,經受不起電吹風的猛烈刺激;經常用電吹風為寶寶吹頭發的話,極易使寶寶的頭發變得發黃、幹枯、分叉。所以,寶寶洗頭後,媽媽最好用柔軟、幹燥的毛巾為寶寶擦幹頭發,不要用電吹風吹幹。

如果寶寶貧血,頭發也會發黃、幹枯、缺少光澤。貧血的寶寶多有面色蒼白或萎黃、容易疲勞、抵抗力低等症狀。

3、頭型不正

扁長頭:新出生的寶寶頭部呈扁長狀,許多父母為此十分擔心,其實沒有必要。寶寶的扁長頭是由于出生過程中的擠壓造成的,一般一兩周就正常了。

頭部偏斜:寶寶一個月左右的時候,有人會發現寶寶躺着時臉總是朝向一個方向。再仔細觀察一下,就會發現寶寶的頭不圓,朝哪側睡得多哪側的頭就比較扁,媽媽總會因此受到批評:總讓孩子向一側躺,頭都壓平了吧。事實并非完全如此。從出生到一個月左右是寶寶的頭部生長最快的時期,而頭骨在這時候的生長速度并不完全是左右對稱的,不完全是因為外力壓迫,内部力量也起了很大的作用。爸爸媽媽們對寶寶頭部的形狀不要太過擔心,基本上每一個寶寶都會出現頭部偏斜的情況,一般在周歲過後這種偏斜就會變得不明顯,不必擔心會有個“蠟筆小新”樣的寶寶。

4、枕部扁平

枕部扁平一般在3個月左右顯現出來,5~6個月時表現得最明顯。有的父母擔心這會影響大腦發育,其實沒有必要。一般來說,頭型和寶寶的大腦内部功能是沒有關系的。長到3~4歲的時候,枕部扁平一般就不明顯了。但是,如果父親的枕部也很扁平,寶寶的枕部扁平就有可能是遺傳因素造成的,就可能持續終生。

選擇合适的睡姿是矯正寶寶頭型的主要方法。爸爸媽媽要注意,千萬不要讓寶寶隻以某一種姿勢入睡。一旦一種姿勢被寶寶形成習慣,要想糾正就十分困難了。寶寶習慣面向媽媽睡覺,也喜歡對着燈睡。根據這個特性,媽媽要時常調換寶寶的睡覺位置。媽媽可以經常和寶寶互換位置,還可以将燈的位置做一下變換。有的寶寶顴骨較高,如果俯卧,以後顴骨會更高,這是就要使寶寶左右側着睡。

5、安全事項

放緩沖墊在床頭

這樣既可以保護寶寶的頭部,又可以擋風。注意不要用枕頭、毛毯等代替專用的床圍,如果這些東西放不穩,會倒下來壓住寶寶。

仰睡或側睡

4個月以内的寶寶最安全的睡姿是仰卧位,這樣寶寶不容易窒息,也不會重複吸入自己呼出的二氧化碳。如果寶寶經常吐奶,要讓他側卧,以免吐出的奶堵住口鼻引起窒息,或經鼻腔進入呼吸道引起吸入性肺炎。

喝奶的安全

無論你是母乳喂養還是人工喂養,都有一些安全問題需要注意:

熱奶不要用微波爐

給寶寶熱奶,最好是用熱水浸泡或者用專門的暖奶器來加熱,盡量不用微波爐加熱。因為微波是通過使食物分子激化而産熱的,瓶子并不燙,不好把握奶溫。而且微波爐加熱不均勻,很可能瓶口部分的溫度與瓶子中央的溫度不同。食道黏膜比皮膚更柔嫩,45℃左右就足以引起燙傷。

食道燙傷會引起疤痕收縮,使食道變狹窄,吞咽困難,寶寶就會拒絕喝奶。而且咽部是發音的部位,受到損傷還會影響到語言的發育。

常見病

新生的寶寶可愛卻嬌嫩,容易發生不适,年輕的父母們應該多了解一些新生兒常見疾病的知識,從而在寶寶患病時從容應付。

3歲之前寶寶腸胃嬌嫩,關注消化不适引起的溢奶、便秘、腹瀉、脹氣哭鬧等狀況。

黃疸

寶寶出生後一切正常。可是3-5天後,寶寶的臉卻黃了,而且有越來越黃的趨勢。這就是新生兒的生理性黃疸。這是由于,胎兒在子宮内靠媽媽供給營養,他生長發育代謝後産生的廢物也由媽媽的髒器幫助排洩出來,胎兒體内衰老的紅細胞“壽終正寝”後,産生的膽紅素就是這樣由媽媽的肝髒幫助轉化排洩的。所以寶寶出生時并沒有黃疸。嬰兒出生後,與母親脫離了聯系,他的一切新陳代謝産物也就由自己來處理了。紅細胞破壞後産生的膽紅素要經過肝髒轉化一下,才能從體内排洩出去。而這時新生兒的肝髒處理膽紅素的能力是很弱的。膽紅素就不能從正常的渠道排洩到體外,多餘的沒有經過肝髒處理的間接膽紅素蓄積在體内。到了一定的程度,孩子就表現出黃疸。随着肝髒功能的逐漸成熟,新生兒黃疸會逐漸消退。一般在一周到半個月的時間黃疸就會退盡。

便秘

新生兒每天應該有四至五次大便,但新生兒如吃母乳或特别配制的奶粉,可能次數會略少,要注意大便的形狀,正常大便應是軟性的。便秘是指沒有大便,或次數忽然減少很多。同時,大便變得很硬,排便時困難,以緻嬰兒哭啼。這時不妨先給些果汁或者把奶調得稀些,如果便秘情況不改善,應該帶嬰兒去看醫生。灌腸次數太多是危險的,會讓嬰兒養成依賴性,非要灌腸才排便,所以這方面還是聽醫生的指示去做較安全。

吐奶

吐奶(吞風造成的吐奶),新生兒吃完奶後,常常會吐出一些奶,他并不是生病,隻是在吸奶時連帶吸入了空氣,在吃完奶後把空氣吐出來,使得奶也跟着吐出。預防方法是,不要讓寶寶吸奶吸得太快,而且在吃奶後中途讓寶寶有機會排出胃内的空氣。當他吃完奶後,不要馬上将他放回小床,而應該抱起他,讓他把頭伏在你的肩或膝上一會兒,輕輕由下向上撫掃他的背部,使空氣排出。(應可聽到明顯的打嗝聲)。如果發現大量嘔吐,下次到診所時應請教醫生。

嘔吐

當嬰兒吃得過量,可能将部份或全部的奶都吐出來,這是無礙的。如果發生嘔吐現象,應立即停止喂奶。每天給他喂幾次少量的溫開水。若嘔吐不止,就該去看醫生。注意,生病的嬰兒必須在安靜的房間休息,同時給以充分的飲料,因為嬰兒對缺乏水分特别敏感。

腹瀉

腹瀉是新生兒常見疾病之一,尤其在天氣炎熱,或受其它疾病影響時,都會腹瀉。如果發現嬰兒腹瀉及發熱,應立即去看醫生,不可拖延。腹瀉很容易辨認,大便次數忽然增多,而且稀焖和有臭味。在看醫生之前,應讓嬰兒多喝流質(不是食物),如溫開水或粥水,讓嬰兒多飲流質是很重要的,因為嬰兒已失去大量水分,這種情形很危險。應注意保持嬰兒的清潔衛生,也要在替嬰兒處理完糞便後洗淨雙手,以防病菌傳染。

臍炎

臍炎是新生兒常遇到的一個問題。寶寶出生之後,臍帶也就完成了它的曆史使命。醫生将臍帶結紮後,5-7天後臍帶殘端幹枯脫落,脫落後的部位即為肚臍。問題就發生在臍帶還沒脫落的這段時間内。如果在這段時間内護理不當,容易感染細菌而發炎,這就是臍炎。預防臍炎的發生,方法很簡單:保持臍部的清潔幹燥。臍帶未脫落時,給寶寶洗澡要分成上、下兩部分洗,不要讓臍帶及包紮臍帶的敷料沾上水。如果臍帶上的敷料濕了,要及時更換。一旦發現寶寶的臍部有滲出液,一定要找醫生看。爸爸媽媽要按無菌操作的程序給寶寶清洗臍帶。必要時還要給寶寶用些抗菌素。

濕疹

濕疹是一種過敏性疾病有遺傳傾向。多見于對牛奶過敏的嬰兒。人工喂養的嬰兒患濕疹的就比母乳喂養兒多。常見的濕疹是以2-3個月的寶寶最嚴重。主要分布在面部、額部眉毛、耳廓周圍,面頰部也有。嚴重的可蔓延到全身,尤以皮膚皺折處多,如肘窩、腋下等處。初起時為紅色的小丘疹,有滲液,最後可結痂、脫屑。反反複複,長期不愈。孩子會感到搔癢難受。

一般不嚴重的濕疹,可不作特别的治療,隻是要注意保持皮膚的清潔,不要用香皂、浴液等給寶寶洗臉、洗澡,隻用清水洗就行了。到了寶寶4個月以後,開始逐步給寶寶添加輔食,減少牛奶的攝入量,直到寶寶完全脫離以牛奶為主食;代之以飯食後,皮膚濕疹常常會不治自愈。全身治療可口服抗過敏的藥物如撲爾敏、維生素C。同時吃一些鈣劑,較重的濕疹,可用硼酸水濕敷。患濕疹的孩子,長大後可能對某些食物過敏,如魚、蝦等。

保健

保暖

嬰兒居住的房間要陽光充足,室内多開窗戶保持空氣流通(但不要強風直吹),居室的室溫應保持在22-24C,相對濕度60%-65%。冬季若室溫過低,可使新生兒體溫不升,引起寒冷損傷,甚至危及生命,夏季若室溫過高,又易引起失水或發熱,因此應注意環境溫度,也該注意衣被的厚薄,不可包裹過緊,使體溫維持在36~37℃之間即可。

喂養

正常的新生兒出生後半小時内應開始吸吮母親乳頭,不要晚于生後2小時内,因為早開始吸吮可促乳汁分泌;哺喂可以不必強調定時,可根據嬰兒的需要喂奶。如果因某些原因無法母乳喂養,可采用配方奶喂養,每4小時喂一次,每次60~90 mL,不主張喂糖水,必要時可喂少量白開水。

護理

注意皮膚清潔,臍帶脫落前不可将新生兒放入水中洗澡,每天洗澡後可用消毒酒精棉簽去除臍部分泌物或血迹,然後塗上臍帶消炎粉,要保持臍部幹燥清潔。每天洗澡,少用肥皂,防止擦損,皮膚皺褶處可塗紫草油,不宜用爽身粉。新生兒衣服宜用柔軟的棉布制作,要寬松便予穿脫,不宜用帶子或橡緊捆綁,以免影響胸廓和肢體的發育。

體位

吃奶後要拍嬰兒的背部,促使其排氣,睡下時向右側卧,避免吐奶,以後要經常變換體位,不宜長時間仰卧,也可以俯卧有益于呼吸功能的發展。嬰兒的床要用平闆床,不要用枕頭。

預防感染

盡量減少不必要的人接觸新生兒,避免感染,室内要清潔通氣,不能有煙味或油味。母親或護理人員若患感冒,要戴口罩以免傳染。此外要為新生兒接種卡介苗,生後第一天要接種乙型肝炎疫苗。

生理現象

⑴ 生理性體質量下降 新生兒生後幾天由于吃奶少,排出胎糞和小便,又通過呼吸和皮膚蒸發水分,體質量可能短時下降,通俗稱為”縮水”,醫學上叫”生理性體質量下降,一般隻下降出生體質量的6%左右,大多在生後7-10天就能恢複到出生體質量。如果下降很多或恢複得遲,就應請保健人員診治。

⑵ 新生兒生理性黃疸約75%-85%的新生兒在生後第二天開始皮膚發黃,逐漸加深,在1周左右黃疸最明顯,以後慢慢消退,大多在2-3周内黃疸完全消失,這種現象稱為生理性黃疸,不需要特殊治療。如果黃疸出現在生後第一天或3周還不消退,或退後又出現,那就應立即去醫院診治。

⑶ 新生兒乳房腫脹 男女新生兒在生後5-7天,可見兩側乳房腫脹,甚至有少許乳汁分泌,這是正常生理現象,家長不必擔憂,一般2-3周後會自行消失,不需要處理,更不可擠壓,以免引起乳房感染。

⑷ 新生兒陰道出血 女嬰在生後5-7天左右,會出現陰道少量出血,稱為”假月經”,持續1~2天自行恢複,這是正常生理現象,不必驚慌,也不需要治療,但應注意會陰部的局部清潔衛生。

⑸新生兒啼哭 啼哭是新生兒的一種本能反應,也是一種運動,可以促進肺的發育,所以新生兒啼哭不一定是病态。由于出生後對環境不适應,新生兒不分黑夜和白天,往往白天安睡,夜間啼哭,出現夜啼的特殊症狀,俗稱”夜啼郎”。那麼怎麼辦?隻要嬰兒吃奶正常,體質量增加,沒有其他病症,就不必治療,可以在白天适當逗醒小兒,不要抱不離手,夜間睡前喂飽,環境安靜,即能随着新生兒日齡的增長,啼哭症狀會日漸好轉。當然,如果一直哭啼不止,或伴有其他異常時,就應立即送醫院診治。

營養

新生兒每日所需營養:

1、蛋白質:足月兒每日每千克體重約需2~3克。

2、脂肪:每天總需要量為9~17克/100卡熱。母乳中未飽和脂肪酸占51%,其中的75%可被吸收,而牛乳中未飽和脂肪酸僅占34%。亞麻脂酸和花生四烯酸是必需脂肪酸,亞麻脂酸缺乏時出現皮疹和生長遲緩,花生四烯酸則合成前列腺素。

3、氨基酸:8種必需的氨基酸是:賴氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、缬氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸。新生兒每天必須足夠地攝入這8種氨基酸。

4、熱能:足月兒生後第一周,每日每千克體重約需250~335千焦;生後第二周,每日每千克體重約需335~420千焦;生後第三周及以上,每日每千克體重約需要420~500千焦。

5、糖:足月兒每天需糖17~34克/100卡熱。母乳中的糖全為乳糖,牛乳中的糖,乳糖約占一半。

6、礦物質、宏量元素及微量元素.鈉:食鹽就是氯化鈉,提供人體必需的鈉。媽媽喂奶期間不宜吃得太鹹,但并不是一點也不需要鈉。乳母在月子中一點不吃鹽的做法是不對的,新生兒也需要鹽。

鉀:乳品中鉀能夠滿足新生兒的需要。氯:氯随鈉、鉀吸收。鈣、磷:母乳中的鈣,有50%~70%在新生兒腸道中被吸收;牛乳鈣的吸收率僅為20%。因此母乳喂養不易缺鈣,牛乳喂養容易缺鈣。磷的吸收比較好,不易缺乏。

鎂:鎂缺乏時影響鈣平衡。鐵:母乳和牛乳中鐵含量都不高,牛乳中的鐵不易吸收,因此牛乳喂養更容易缺乏鐵。

鋅:新生兒期很少缺鋅,一般不需要額外補充。發鋅不能代表當時的血鋅情況。因此,不要以發鋅衡量當時的血鋅情況,發鋅低不能代表血鋅也低,應以血鋅為準。

7、維生素:健康孕婦分娩的新生兒,很少缺乏維生素,因此不需要額外補充。如果準媽媽妊娠期維生素攝入嚴重不足,胎盤功能低下并早産,新生兒可能缺乏維生素D、C、E和葉酸、維生素K。維生素K缺乏,可引起新生兒自發出血症或晚發V-K缺乏出血症。尤其是純母乳喂養兒,發生的概率比較大。因此,常規上給出生後的新生兒肌注V-K1 1.0毫克,是起預防作用的。

8、核苷酸:核苷酸能促進新生兒免疫因子的活性,讓他們抵抗病毒、細菌的作用更強。選擇添加生物利用率高、最主要的四種核苷酸且含量高于72mg/L的配方粉來喂養,能夠達到母乳喂養兒的表現免疫系統發育,且嬰兒腹瀉發生率降低25-63%  

喂養宜禁

新生兒出生後,很快就要吃東西,如何喂養初生小寶寶是每個新媽媽都提心吊膽的事。其實也不用過于擔心,一般醫院護士都會教你如何母乳喂養寶寶的。但是回家後,很多細節和突發情況都需要媽媽自己來處理了。本文我們為新媽媽在喂養方面的問題上提個醒,願能有所幫助。

人工喂養的宜忌

喂奶前宜忌

宜 檢查奶速

提前檢查好牛奶的流速。如果需要幾秒鐘的時間才能形成一滴,說明孔過小;如果牛奶呈線狀流出不止,說明孔過大,一般以1滴/秒為宜。一般來說,新生兒以S号奶嘴為主。

有時瓶蓋擰太緊也會影響流速,把奶瓶的蓋子略微松開,讓空氣能夠進入瓶内,以補充吸出奶後的空間。如果不這樣做,在瓶内便會形成負壓,使奶嘴變成扁形,而且孩子吸吮非常費力。

宜 用熱水加熱奶瓶

如果你希望将2小時内的剩餘牛奶快速加熱,可以用熱水沖熱奶瓶,或者把奶瓶放在熱水中,幾分鐘後就可食用。你也可以把奶瓶放在微波爐中或熱奶器中加熱,隻需要半分鐘的時間。

絕不可把溫熱的牛奶放在保溫瓶中,也不要把溫熱的牛奶保存過夜。這兩種做法都會促進裡面細菌的快速生長。

忌 配奶過濃過稀

配制奶粉前,一定要認真閱讀奶粉的沖調說明,嚴格按照注明的比例進行沖調。奶粉過濃會加重寶寶腎髒負擔,并可能引起寶寶便秘、小兒消化不良、失水等;過稀則會導緻營養不足,影響寶寶的體格發育。

忌 奶溫過冷過燙

溫度要适宜,不宜過熱或過冷。過熱會破壞奶粉的營養成分,過冷又會使新生兒的腸胃吃不消,所以一般以低于40℃(大人一口可以喝下去的水溫)為宜。媽媽可将調好的奶液滴幾滴在自己手腕内側或手背,以不燙手為合适。

TIPS:

調制奶粉小訣竅:

先将涼、沸水調制成溫水,再加配方奶粉,用力将奶粉搖勻或用奶粉攪拌棒攪勻,直至沒有奶塊。

冬季呵護

溫度

室内溫度應該保持在25℃左右為宜。如果溫度過高,可能導緻新生兒體溫升高,出現發燒現象,此時應及時給嬰兒補充水分。如果室溫達不到20℃,可能會使新生兒出現鼻子發堵現象。室溫過低對新生兒的健康是不利的,此時應該設法使室内溫度升高,并把暖水袋放在寶寶的棉被(或睡袋)外面,不要緊挨着寶寶,讓小環境暖和起來就可以了。

衣着

一般來說,上述室溫條件下,寶寶穿着薄薄的棉衣,内有一件細薄的小棉衫即可,不必再添加毛衣等衣物。蓋被子(或包裹着)都不要太緊太嚴,要寬松、适當。

洗澡

洗澡時,适當升高室内溫度,動作要快,時間要短,水要準備多些,水溫在40℃上下,争取10分鐘以内洗完,為寶寶迅速擦幹、迅速穿衣。

皮膚

新生兒皮膚嬌嫩,尤其皺褶部位容易出現糜爛、炎症,所以不能馬虎。就算不能洗澡,也應該給嬰兒分上半身、下半身地擦身;特别是用尿不濕的嬰兒,要及時洗屁股。

通風

冬季,室内要保持空氣流通,不要把母親和嬰兒居住的房間搞得“密不透風”。新鮮的空氣對母親和新生兒是很重要的。每天應定時開窗,隻要避免對流風即可。否則,小環境的空氣污濁對母嬰健康不利。還有一點相當重要,煙霧(如爸爸的香煙等)不要污染室内,否則容易引起新生兒呼吸道疾病。

母乳

冬天是呼吸道感染等各種疾病的多發時期,而母乳中含有的抗體能幫助嬰兒減少生病的可能。有條件的媽媽,一定要堅持給寶寶哺喂母乳。

穿衣

量體選衣篇

盡量選棉質或絲綢

嬰兒由于皮膚嬌嫩,所以在衣服的選擇上尤需注意。而且夏季的衣服都是貼身穿的衣服,所以要柔軟、涼爽、透氣、吸汗,又能保護皮膚,因此最好是選棉質、絲綢布料的衣服。

化纖類的布料雖然好洗易幹,色彩鮮豔,但是不透氣,并且對嬰兒的皮膚有一定的刺激性。尤其是對于過敏體質的嬰幼兒,更容易引起過敏。

衣服宜大不宜小

嬰幼兒生長發育較快,服裝宜大不宜小。衣服小,會使嬰幼兒不舒服,影響孩子的生長發育。另外,選擇松緊帶的衣服時,松緊帶不要太緊,因為松緊帶會壓迫胸部和腰部,導緻孩子胸廓變形。總的來說,衣服要選擇方便脫換、式樣簡單的。

衣服做工要精細

謝慶玲說,因為寶寶的皮膚很嬌嫩,稍一有摩擦就會有紅紅的痕迹。加上寶寶愛動,長期的摩擦很容易使寶寶皮膚破損,容易感染細菌。所以寶寶的衣服,尤其是夏天穿的以及内衣,選擇時,一定要選擇做工精細的。做工講究的寶寶衣服,一般會将标簽縫在衣服外面,避免刺激寶寶的皮膚,而針線也特别小,線頭在外。

另外,給寶寶買了件新衣服後,在給寶寶穿之前,要先仔細檢查一下,用剪刀剪去多餘的線頭等,以免摩擦寶寶皮膚。還要檢查衣物的拉鍊,接縫等處縫制是否平整,以免磨傷寶寶皮膚。

穿衣解帶篇

多穿短袖短褲

很多媽媽們在給寶寶穿衣服時,堅持“宜多不宜少”的原則,生怕寶寶着涼。在炎熱季節,女孩最好穿無袖的連衣裙,男孩最好穿短袖或背心,下身建議穿短褲,背帶短褲也可。

小孩身體嬌嫩,适應環境的能力差,很多媽媽擔心小孩容易患上呼吸道疾病和胃腸道方面的疾病。陳少科說,隻要保證衣服能夠遮住胸口和腹部,就能保證小孩不受涼。

根據環境增減衣服

炎熱夏季,很多人都希望待在空調房裡,嬰幼兒也一樣。但是陳少科提醒家長,如果有寶寶同在室内的話,空調的溫度最好調在26℃~28℃,而且盡量保持一定的溫度不變。不要老是變化氣溫,避免小孩着涼。如果臨時有事,必須帶寶寶外出時,由于室内外溫差比較大,所以應注意增減衣服。

那麼怎樣才知道寶寶穿的衣服是多還是少呢?陳少科提供了兩個方法,一是摸鼻尖,二是摸四肢。隻要鼻尖和四肢摸上去不涼,就表明穿着合适。

應勤換衣物

夏季,小孩出汗多,身體和衣服上充滿汗漬。因此,寶寶衣物、被單和枕巾要勤洗勤換,隻要被汗漬弄髒了,就應該換掉,避免因此而患皮炎等皮膚性疾病。另外,很多寶寶容易流口水,因此也要多注意勤換衣服。

心理發展

新生兒無條件反射行為

新生兒出生後就已經具備對環境的反應能力。這是先天的、有組織的行為模式,有助于機體對環境的适應。新生兒無條件反射分為兩類:第一類:具有明顯的生存意義的無條件反射;第二類:沒有明顯适應價值的無條件反射。

具有明顯的生存意義的無條件反射:

獲取食物、排出有害物質、注意環境的刺激都具有重要作用。它們是機體适應環境和保護自身的必要的反射行為,被稱為生存反射。它對人的終身都具有适應價值。包括三種:

1、食物反射:覓食反射、吮吸反射、吞咽反射

2、防禦反射:眨眼反射、嘔吐反射、噴嚏反射

3、定向反射:

沒有明顯适應價值的無條件反射

對新生兒沒有生物學意義,它們會在出生後的4—6個月内自行消退。包括:抓握反射、行走反射、遊泳反射、圍抱反射(摩羅反射)、巴賓斯基反射。

新生兒無條件反射的意義在于:

1、适應環境,保護自身生存;

2、有助于發展早期社會關系;

3、是各種條件反射建立的基礎;

4、是智力發展最原始的基礎。

新生兒的生活行為模式

1、“睡眠一覺醒周期模式” :新生兒有一套穩定的日常生活規律,新生兒每天僅有兩三個小時的覺醒狀态。這時他們會安靜地觀察周圍的事物或與母親交往,新生兒的記憶和學習就是在覺醒狀态下進行的。

2、啼哭:新生兒啼哭是生理需求引起的,是傳遞需求信息的交流手段,具有吸引成人照料的導向作用。

3、笑:嬰兒出生一兩天後就有笑的反應,這種笑的反應屬于自發性微笑。嬰兒的微笑有其一定的發展過程。嬰兒的微笑是一種從生物學意義向社會意義轉化的發展過程,可分為三個階段⑴自發性微笑階段:兒童出生一兩天就有笑的反應,這個階段的嬰兒笑的反應是生理反射性微笑,不是社會性微笑。( 2)無選擇的社會性微笑:這個階段的嬰兒能夠區分人和其他非社會性刺激,對人的聲音和面孔有特别的反應,容易引起其微笑。但是對人的社會性微笑是不加區分的,所以稱無選擇的社會性微笑。⑶有選擇的社會性微笑:這個階段的嬰兒能夠區分熟悉人和陌生人的聲音和面孔。開始對不同的人具有不同的微笑反應,對熟悉者報以更多的微笑,因此稱為有選擇的社會性微笑。社會性微笑的出現是嬰兒情緒社會化的開端,是與人交往、吸引成人照料的基本手段,是人際交往的紐帶。

新生兒的心理發生

有關新生兒的心理發生争論已久,其中首要的問題在于心理發生的指标。有三種見解:

1、以感覺的産生為指标。持這種觀點者認為,新生兒一出生就出現心理現象。如一生下來接觸胎外環境的冷空氣刺激便發出哭聲,這表明其具有感受各種内外刺激并作出适當反應的能力,所以出生時就有感覺,也就出現了心理。

2、以無條件反射為指标。持這種觀點的學者認為,與生俱來的無條件反射機制一旦和環境因素相結合,使主客體之間達到協調平衡,這就意味着新生兒的心理機能開始發生作用。

3、以出現明确而穩定的條件反射為指标。持這種觀點者認為,無條件反射是機體的生理機能,具有刻闆性質,而條件反射既是生理現象也是心理現象。條件反射的形成表明,嬰兒能将環境中的兩個刺激相互聯系,使其對刺激的反應具有了多樣性和選擇性。

各國數據

美國

2019年5月15日,美國疾病控制和預防中心發布數據稱,2018年美國有約378.8萬名嬰兒誕生,同比下降2%,連續4年下跌。2018年美國新生兒數量已降至1986年以來最低水平。報告顯示,2018年,美國生育率為1.73(即每名婦女平均生育子女1.73個),同比下降2%,低于2.1的人口世代更替水平   。

中國

2021年,全年出生人口1062萬人,人口出生率為7.52‰。  

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