基本情況
每天，約有1000名婦女死于與妊娠和分娩有關的可預防疾病。所有孕産婦死亡有99%發生在發展中國家。在農村地區及貧困和教育程度較低的群體中，産婦死亡率較高。少女面臨的妊娠并發症和妊娠死亡風險比年長婦女大。在分娩前後和分娩期間，熟練的護理可挽救婦女和新生兒的生命。1990年至2008年，世界各地的孕産婦死亡率下降了三分之一。
孕産婦死亡率之高令人無法接受。全世界每天約有1000名婦女死于與妊娠或分娩有關的并發症。2008年，35.8萬名婦女在妊娠和分娩期間及分娩後死亡。幾乎所有這些死亡都發生在發展中國家，而且大多數本來是可以預防的。
進展情況
（實現第五項千年發展目标）
改善孕産婦健康是國際社會于2000年通過的八個千年發展目标中的一個。根據千年發展目标5，各國承諾在1990年到2015年期間将孕産婦死亡率減少四分之三。自1990年以來，世界各地的孕産婦死亡率下降了34%。
在撒哈拉以南非洲，一些國家自1990年以來将孕産婦死亡人數減少了一半。在包括亞洲和北非在内的其他地區，取得的進展甚至更大。然而，從1990年到2008年，全球孕産婦死亡率（即每10萬例活産的孕産婦死亡人數）每年僅下降2.3%。這遠遠低于實現千年發展目标5所需的5.5%的年降低率。
1月18日，2019年全國婦幼健康工作會議在北京召開。國家衛生健康委黨組成員、國家中醫藥管理局黨組書記餘豔紅出席會議并講話。
會議充分肯定了2018年婦幼健康工作取得的成績，深刻分析當前工作面臨的機遇與挑戰，全面部署2019年婦幼健康工作。2018年婦幼健康工作穩中有為、穩中有進，母嬰安全得到有效保障，婦女兒童健康水平不斷提高，全國孕産婦死亡率下降到18.3/10萬，嬰兒死亡率下降到6.1‰，5歲以下兒童死亡率下降到8.4‰。
會議強調，2019年要深入研究，統籌謀劃事業發展；堅守底線，全力保障母嬰安全；綜合施策，加強出生缺陷防治；改革創新，優化服務，狠抓行業監管，推動事業深入發展。
會議要求全國婦幼健康系統全面加強黨的建設，增強“四個意識”，堅定“四個自信”，提高黨建質量，深化聯學聯建，培育婦幼文化。
死亡地區
孕産婦死亡發生在哪些地區
世界一些地區的孕産婦死亡人數居高反映出獲得醫療服務的機會不平等，并突出了富國和窮國之間的差距。幾乎所有孕産婦死亡（99%）發生在發展中國家。其中超過半數死亡發生在撒哈拉以南非洲，三分之一發生在南亞。
發展中國家的孕産婦死亡率是每10萬次分娩290人，而發達國家則為每10萬例14人。國家之間的差距很大，一些國家的孕産婦死亡率極高，每10萬例活産多達1000人或以上。各國國内的高收入者和低收入者之間以及城鄉居民間的差距也很大。
15歲以下少女的孕産死亡風險最大。妊娠和分娩并發症是大多數發展中國家少女死亡的主要原因。
平均而言，發展中國家婦女懷孕率高于發達國家，她們一生當中因妊娠死亡的風險較高。每位婦女一生的孕産死亡風險，即15歲女子最終因孕産原因死亡的概率在發達國家為1:4300，而發展中國家為1:120。
死亡原因
死亡首因
經陰道分娩的出血量一般在400毫升左右。如果在胎兒娩出後的24小時内，産婦出血量超過500毫升，在醫學上則稱為産後出血。迄今為止，産後出血仍然是導緻産婦死亡的主要原因之一。産後大出血多是由于子宮收縮乏力而引起的。凡雙胎妊娠、巨大兒、羊水過多、産婦年齡大于35歲、妊娠合并高血壓綜合征、分娩次數多等因素，均易于發生宮縮乏力和産後出血。
另外，胎兒娩出後，如果胎盤未能及時完整地排出，也會引起産後出血。再者，經陰道分娩發生産道裂傷出血，也有可能導緻産後出血。有凝血功能障礙的産婦也容易發生出血。
生孩子越快越好嗎：
分娩過程的快慢長短是因人而異的，正常分娩的時限是一個較為寬延的時間範圍。臨床上将整個産程不足3小時的分娩稱為急産。急産是有危害的，這是因為在急産情況下，宮頸、陰道、外陰、會陰等軟組織部分，來不及得到充分地擴張，胎兒便迅速娩出了。
這樣的結果往往是引起前述組織的嚴重裂傷，助産士可能會因來不及做好接生準備而忽略消毒、保護等規範操作，由此易發生産後感染和導緻新生兒外傷。胎兒過快地娩出宮腔，子宮肌纖維來不及收縮常常發生産後出血，胎兒也可因過強、過頻的宮縮而發生窘迫，或在娩出後即有窒息。
因此，并不是孩子生得越快越好，而是應該根據實際情況而定，所以無論産婦或家屬都不要着急。
為什麼體胖産婦分娩要多加小心：
凡體重指數[體重指數=體重(千克)÷身高(米)的平方]，大于24者為肥胖。孕期體重增加超過15千克者為體重顯着增加。肥胖婦女在孕期和分娩期應倍加小心，因為可能發生以下問題:增高孕期并發症、分娩期難産和手術産以及産後出血發生率。
據統計，肥胖孕婦有30%~50%發生高血壓，10%出現蛋白尿。與正常孕婦相比，她們妊娠期糖尿病發病率增高1倍，妊娠高血壓綜合征的危險性增加15倍，過期妊娠率增高2倍，産程延長增加2倍，陰道手術助産增加3倍，剖宮産增加2倍;也增加血栓栓塞的機會;巨大兒發生率增高。
肥胖孕婦孕期體重增加顯着，巨大兒發生率也明顯增高，約為正常孕婦的2倍以上。孕前已有肥胖的孕婦，在孕期應特别注意定期産前檢查，加強産前監護，要及時發現和治療妊娠并發症。孕期要注意調理營養，使孕期體重的增長控制在10千克左右範圍内。産時要警惕發生宮縮乏力、産程緩慢、胎兒窘迫及新生兒窒息，新生兒出生後(特别是在出生後6小時内)應防備無症狀性低血糖的發生，并可早喂母乳或葡萄糖水加以預防。
為什麼會發生臀位：
臀位是最常見的異常胎位，發生率為3%~4%。懷孕30周以前臀位比較多見，懷孕30周以後胎兒多能自然轉成頭位，以利分娩。發生臀位的原因可能有:胎兒在宮腔内活動範圍過大，由于羊水過多或産婦腹壁松弛導緻胎兒在宮腔内可自由活動，從而形成臀位; 胎兒在宮腔内活動範圍受限:子宮畸形、胎兒畸形、雙胎妊娠及羊水過多等，導緻宮腔内空間過小，胎兒活動受限，容易發生臀位;胎頭銜接受阻:出現骨盆狹窄、前置胎盤、子宮肌瘤、巨大兒時，胎兒也易轉成臀位。
臀位有哪幾種類型：
根據胎兒兩下肢所取的姿勢，臀位可分3類:單臀先露或腿直先露:最為常見，胎兒雙髋關節屈曲，雙膝關節伸直，以臀部為先露部;完全臀先露或混合臀先露:較為常見，胎兒雙髋關節及膝關節屈曲，猶如盤膝而坐，以臀部和雙足為先露部;不完全臀先露:較為少見，胎兒以一足或雙足、一膝或雙膝，或一足一膝為先露部位。
并發症
大出血(大都是産後出血)
感染(通常是在分娩後)
妊娠高血壓(子痫前兆和子痫)
難産
不安全的人工流産
挽救生命
孕産婦死亡大多是可以避免的，因為人人都了解可預防或控制并發症的保健方案。所有婦女妊娠期間需要産前護理，分娩期間需要得到熟練醫護，分娩後的數周内則需要醫護和支持。特别重要的是，所有分娩均由熟練保健專業人員接生，因為及時的處理和治療關系到産婦的生死。
分娩後大出血的婦女若無人照管，兩個小時内便會失去健康的生命。分娩後立即注射催産素有效地減小了出血的危險。
如果講衛生，及時确認和對待感染的早期迹象，即可徹底防止分娩後感染。
在驚厥（子痫）以及其他危及生命的并發症發作前，應發現并适當控制子痫先兆。施用硫酸鎂等藥物治療子痫先兆可降低婦女罹患子痫的危險。
當嬰兒的頭部相對于母親的盆腔過大時，或者待分娩胎兒體位異常時，就會難産。在分娩的早期發現難産問題的方法是通過産程圖，即通過生産的進程圖來監測母嬰狀态。醫術熟練的醫師可以使用産程圖來識别和處理難産問題，防止母嬰生命受到威脅。必要時，可實施剖腹産手術。
為了避免孕産婦死亡，還必須防止意外懷孕和過早懷孕。所有婦女，包括少女在内，都需要實行計劃生育，嚴格依法接受安全堕胎服務，并且在堕胎後得到優質護理。
護理
偏遠地區的貧困婦女根本不可能獲得充足的衛生保健。在熟練衛生工作者人數少的地區，如撒哈拉以南非洲和南亞，情況尤其如此。雖然在過去十年，世界許多地方的産前保健水平都有提高，但發展中國家僅有66%的婦女受益于分娩期間的熟練醫護。這就意味着，數以百萬計的分娩沒有助産士、醫生或經過培訓的護士的協助。
高收入國家的幾乎所有婦女至少做過四次産前檢查，在分娩和接受産後護理期間都得到了熟練衛生工作者的照料。在中、低收入國家，所有孕婦中做過不少于四次産前檢查的還不到一半。
妨礙婦女在妊娠和分娩期間接受或尋求醫護的其他因素有：
貧困
路途遙遠
缺乏信息
服務不足
文化習俗
為了改善孕産婦健康，必須在各級衛生系統查明并消除限制獲得優質孕産婦保健服務的障礙。
應對措施
改善孕産婦健康是世界衛生組織的主要優先事項之一。世衛組織正在努力減少孕産婦死亡率，采取的手段是提供基于證據的臨床和規劃指導，制定全球标準，以及為會員國提供技術支持。此外，世衛組織提倡收費低廉且有效的治療方法，設計了衛生工作者培訓材料和指導方針，支持各國實施政策和規劃并監測進展情況。
在2010年9月聯合國千年發展目标首腦會議期間，聯合國秘書長潘基文發起了一項《促進婦女兒童健康全球戰略》，目的是在今後四年挽救1600多萬婦女兒童的生命。世衛組織正在與合作夥伴一道緻力于實現這一目标。
