簡介
子宮輸卵管造影是最常用的婦科X線檢查法。經宮頸口注入造影劑（常用碘油作造影劑）使子宮和輸卵管内腔顯影，以了解宮腔位置、大小、形态、有無畸形或病理性改變以及病變的部位、範圍和大小，并了解輸卵管是否通暢、扭曲及阻塞部位。常用于不育症患者和絕育手術後，也用檢查其它子宮疾患。此種檢查比較安全、不需麻醉、無明顯痛苦，易于被接受 。
說明
一、正常範圍
原發性或繼發性不孕症的原因探查。
内生殖器發育畸形，如單角子宮、雙角子宮、先天無子宮等，或輸卵管先天未發育。
探查子宮出血原因。
了解各種絕育措施後輸卵管的情況。
診斷内生殖器炎症、結核、腫瘤。
二、檢查介紹
子宮輸卵管造影是婦産科檢查子宮及輸卵管疾病常用的檢查方法之一。
适應症
1、不孕症經丈夫精液檢查無異常,病人BBT為雙相且黃體功能良好已連續3個月經周期，仍未能受孕者。
2、曾有下腹部手術史如闌尾切除術、剖宮手術；曾有盆腔炎史如淋菌感染、産褥感染。
3、曾有慢性闌尾炎或腹膜炎史，現患子宮内膜異位症等，因不育而診治，懷疑有輸卵管阻塞者。
4、觀察子宮腔形态，确定有無子宮畸形及其類型，有無子宮腔粘連、子宮粘膜下肌瘤、子宮内膜息肉及異物等。
5、腹腔鏡檢查有輸卵管腔外粘連，拟作輸卵管整形手術時的術前檢查，因HSG能進一步提供輸卵管腔内情況。
6、多次中孕期自然流産史懷疑有子宮頸内口閉鎖不全者,于非孕時觀察子宮頸内口有無松弛。
準備
l、造影時間是選擇自月經淨後3日至排卵期前進行，即月經周期中的第7日土4日間。欲了解子宮頸内口情況者，應在排卵期後造影。
2、無急性或亞急性盆腔炎，如兩側附件處無炎性腫塊或壓痛，體溫在37.5℃以下者。
3、白帶懸液檢查示陰道無滴蟲或黴菌感染。
4、造影前3日及造影後2周内，忌性交及深水盆浴，以防感染。
造影過程
第一步、擴張女性的陰道，将女性的宮頸完全被暴露。宮頸和穹窿部可以用碘伏進行消毒，将碘油充盈女性的宮頸，首先要排除輸卵管管内的空氣，順着女性宮腔的方向，慢慢的插入女性的宮頸管，拉緊子宮頸鉗，就可以讓導管的錐形橡皮頭和宮頸可以緊緊的相貼，避免藥物的滲出。
第二步、在進行輸卵管造影檢查時，專家建議患者應該采取仰卧，通過常規的外陰以及陰道消毒後，鋪上無菌巾，然後再仔細的進行檢查女性的子宮位置和具體的大小。
第三步、通過X線的透視，來仔細觀察女性造影劑流經女性宮腔的情況，通過熒光的透視，然後慢慢的注入碘油，觀察流經女性輸卵管的具體情況，并且要進行拍片。 輸卵管造影的過程第四步、一天之後在同一個部位進行拍攝，觀察女性的腹腔内是否存在有遊離的碘油，如果沒有的話，就表明是患上了雙側輸卵管不通，加入隻有少量的碘油的話，可以認為是輸卵管通而不暢。
方法
排空尿液，取膀胱截石卧位。作婦科檢查，摸清子宮大小、位置及屈度，更換手套，造影在無菌操作下進行。為避免将空氣氣泡注入宮腔，先将造影劑充滿導管，然後将導管經子宮頸外口插入子宮頸管内，進行造影、攝片。24h後擦洗陰道，清除可能積留在陰道内的碘劑，再攝盆腔片一張，觀察造影劑有否進入腹腔，以确定其通暢情況。如用泛影葡胺作造影劑者，于注藥完畢及20min後各攝片一張，次日不再攝片。
注意事項
1、少數患者可能發生胸悶、氣緊、惡心、嘔吐、咳嗽及腹痛等症狀；
2、有極少數患者可能發生過敏反應，嚴重者可能發生過敏性休克；
3、術中、術後可能有少量出血；極少部分患者可能并發感染；嚴禁房事及盆浴一月。
臨床意義
子宮輸卵管造影是婦産科檢查子宮及輸卵管疾病常用的檢查方法之一，如診斷子宮、腫瘤、原發或繼發不孕等疾患。
