概述
包皮垢形成是由于包莖包皮口狹窄或遮蓋陰莖頭的包皮不能上翻露出尿道口或陰莖頭;或包皮過長,不注意将陰莖頭包皮上翻清洗。包皮所緻包皮垢形成較為常見。一般3歲以後陰莖頭和包皮之間的輕度粘連可自行消失,可上翻。但嚴重包莖,包皮口極小,排尿受阻。或包皮過長,長期排尿受阻可發生包皮包莖頭炎。久之,炎症可使包皮口縮小,并與陰莖頭發生粘連,發展為繼發性後天性包莖。包莖包皮囊内積有包皮垢,有形成結石之可能,也有慢性炎症存在。
成分分析
傳統的觀點認為;包皮垢具有強烈的緻癌作用。包皮垢實際上是包皮内闆、冠狀溝、陰莖龜頭及泌尿主殖道分泌物的蓄積物,是人體的代謝産物。包皮垢的成分分析顯示包皮垢的有機成分主要是蛋白質,沒有發現通常的有機緻癌物光譜。包皮垢無機元素随個體不同差異很大,不同個體的包皮垢所含無機元素及各元素的相對含量均有顯著差異。但都是人體的必需元素,出現這種現象的原因可能與不同個體及其不同的飲食結構有關。研究證明,包皮垢本身不含有醫學上比較明确的緻癌物。其結構成分元素均為人體的必需物。
臨床相關疾病
陰莖癌與包皮垢确實存在着直接的關系。包皮垢的長期慢性刺激包括物理與化學兩方面的作用,使得包皮内闆、冠狀溝及陰莖龜頭局部組織出現慢性炎症,上皮細胞增生活躍甚至出現不典型增生,誘發或促使陰莖癌的發生。不同年齡包莖患者包皮内闆呈不同的炎症改變,這種變化程度與年齡呈正相關,即年齡越大,炎症越嚴重,表現出包皮内闆炎細咆浸潤程度與年齡呈正相關,年齡越大,炎細胞浸潤的層次越深,密度也越高。
手術方法
不需麻醉。需用器械;消毒小彎鉗一把,消毒紗布兩塊,千分之一苯紮溴铵。消毒陰莖及陰莖周圍皮膚。術者左手捏着陰莖,特别捏着陰莖頭部,術者右手拿小彎鉗,用小彎鉗輕輕撐開包皮口,并沿包皮口内闆插入小彎鉗,适當用力擴大包皮口,左手将陰莖頭包皮上翻,如有粘連用彎鉗或紗布鈍性慢慢分離,直至将包皮上翻至冠狀溝。清除陰莖頭及冠狀溝之包皮垢,反複将包皮上下活動,使包皮充分松弛。