副乳

副乳

臨床常見的乳房發育畸形
副乳是指人體多餘乳房,一般在腋前或者腋下,也有發生在胸部正常乳房的上下、腹部、腹股溝等部位。副乳形成的原因是人類在胚胎時期,從腋窩到腹股溝的兩條線上長有6到8對乳腺的始基,出生前,除胸前的一對繼續保留以外,其餘的都退化了。如果由于發育異常,這些乳腺始基未能完全退化,就形成了多個乳房,又稱多乳房症。副乳可表現為有乳腺組織但無乳頭、既有乳腺組織發育又有乳頭、無乳腺組但有乳頭。副乳最主要的問題還是影響外形美觀,穿衣服及社交活動受到影響。絕大多數患者因要求改善外形而就診。副乳内包含乳腺組織,因此有發生乳腺癌的風險。
    中文名:副乳 外文名: 适用領域: 所屬學科:普通外科或整形外科、乳腺外科 英文名:mammaaccessoria 傳染病:否 臨床表現:腋前、腋下腫脹,隆起 就診科室:婦産科

副乳,有的是先天的乳房組織異位,有的則是後天穿衣不當造成。在腋下和乳房組織之間,堆積了一塊多餘的組織。

副乳即多乳,是某處乳腺始基本完全消失的異常發育。副乳可以發生在乳線上的任何部位,但最常見的部位是在腋前緣處,亦可見于腋中央和腹壁。偶爾也可見于腹股溝處,但極少見。 一般發生在腋前區或腋下,也可見于胸壁、腹部等。

副乳是女性常見的一種乳房發育畸形。它常為發育不全的組織。多數像嬰兒的乳房。或者隻見一點皮膚色素加深。中央可有一點點皮膚增厚。類似小小的乳頭,有的僅有乳腺,有的僅有乳頭,但也有在腋部可見完整的乳體(乳頭,乳暈,腺體),且較大。月經前副乳也發脹疼痛,妊時明顯增大,有乳頭着在哺乳期間甚至還分泌出乳汁來。

對于體積小、沒有乳腺組織的副乳,雖無益處,但也不至于對健康構成威脅,尤其是既不妨礙身體活動,又不影響美觀,平時也無什麼症狀者,不妨睜隻眼閉隻眼,與之“和平共處”。另外,可以在醫生的指導下施行推拿按摩,或者合理運動,促使其變小。

形成

先天

人類乳腺來源于外胚層。在胚胎發育至第2個月時,于胚胎的腹面從腋下到腹股溝的“乳線”上,有6~8 對乳腺始基形成。正常情況下,胚胎發育至第9周時,除胸前區位于第5肋間的一對乳腺始基能保留并繼續發育外,其餘的均退化、消失。如果其餘的乳腺始基中某一對(或幾對)未消失,就會在出生後發育成多餘的乳房或乳頭,這就是附乳(多乳或多乳頭)。

後天

女性有副乳很普遍,此與内衣的選擇上有關。由于過去錯誤的認知,在内衣選擇上偏好選擇小一号,希望藉此達到擠出乳溝的效果。由于過小的胸罩,鋼圈、罩杯相對包覆性不足,長時間擠壓,久而久之把乳房周邊的乳脂肪外擠,乳腺就會朝沒有包覆到的腋下發展,副乳就出來了,因此長期不正确的内衣穿着習慣是造成副乳成型的最大因素。

副乳的形成大多發生于女性青少年時期。這個階段的少女一部分是由于乳房開始發育感到害羞想要掩飾,于是盡量選擇内衣使自己的胸部看上去并不明顯,同時多伴随着姿勢不正确、含胸駝背等情況的發生。另外因為此時的女性年紀尚輕,很多知識都來源于自己的母親,内衣也由母親選擇,而本人通常并不知道内衣的種類、尺寸不适合自己,日積月累形成副乳。此時造成的副乳往往會随着年齡的增長而越來越嚴重,亞洲人的胸型本身就偏外擴,所以對青少年進行正确的教育、注意從小保護對女性具有重要的意義。

位置

副乳大多位于正常乳房的下内側,或在正常乳房上方靠近腋窩處,少數則見于腹部、腹股溝部、大腿内側,偶可發生于面頰、耳、頸、上肢、肩、臀、背、外陰等處,易被誤認為皮下結節、淋巴結或腫瘤。副乳大多成對出現,對稱分布,且大多數患者僅有一對,但也有單個或一對以上者。

一般都比正常乳房要小,常見三種情況:第一種是隻有乳頭而無乳腺組織,常被誤認為疣或贅;第二種是沒有乳頭,隻是在皮下組織的深層有乳腺組織;這兩種醫學上稱為不完全性副乳。第三種是乳頭與乳腺組織兼備,稱為完全性副乳,常見于腋下,體積也較大。

影響

副乳對健康的影響,因種類不同而不一樣。不完全性副乳,尤其是隻有乳頭、乳暈而沒有腺體組織者,對身體影響不大,沒有演變為乳腺癌的危險。完全性副乳就不一樣了,因其具有同正常乳房一樣的組織結構、生理特點和病理性變化,同樣受女性激素的影響,如雌激素、孕激素及催乳素等,在月經周期、孕期或哺乳期出現腫脹疼痛,哺乳期間有少量乳汁分泌。其中少數在胸部的副乳房與正常乳房有暗道相通,可将分泌的乳汁排到正常的乳房裡去;而不與正常乳房相通或無乳頭的副乳房,所分泌的乳汁因無法排空而積聚,容易發生脹痛、發炎甚至化膿。此外,正常乳房可能面臨的疾患,如乳腺炎、乳腺小葉增生、乳腺纖維瘤、乳腺癌等,照樣可降臨到副乳的頭上,而且受害的可能性比正常乳腺更高一些。

更為糟糕的是,副乳往往披着各種僞裝衣,将患者甚至醫生的視線引向别處,導緻誤診。如果說将副乳的炎症誤認作淋巴結發炎,或将副乳的乳腺小葉增生誤診為脂肪瘤,尚屬常見,因為前兩者都屬于炎症,治療原則大緻相同,都要使用消炎藥;後兩者都屬于良性病變,不至于引發生命危機。如果将副乳的癌症認作普通的炎症,那可是犯了方向性錯誤,直接累及到患者的生命。

副乳雖然談不上是什麼痼疾沉疴,可也不是微不足道的疥癬之疾,正确應對還是很有必要的。完全性副乳,以及有腺體組織的不完全性副乳,由于存在癌變傾向,還是盡早切除消除隐患為好,尤其是那些在非月經期、孕期或哺乳期也在暗中悄悄“擴張勢力”且出現脹痛者,演變為乳癌的可能性很大,更應及時就醫,借助于手術刀一勞永逸地解決。

副乳的影響

副乳最主要的問題還是影響外形美觀,穿衣服及社交活動受到影響。絕大多數患者因要求改善外形而就診。副乳内包含乳腺組織,因此有發生乳腺癌的風險。通常副乳大小不一,感覺因人而異,多數沒有特殊感覺,部分病例在月經來潮前有脹痛感,月經來後脹痛感消失。

副乳在妊娠、哺乳期變化較為明顯。通常妊娠、哺乳期副乳會明顯增大,甚至分泌乳汁。哺乳結束以後,副乳并不會随之萎縮,因而表現更為明顯。

副乳是先天性發育異常的組織,除了影響外形美觀,亦有發生乳腺惡性腫瘤的機會,因此建議手術切除。副乳切除手術包括切除副乳乳腺、多餘的脂肪組織及皮膚,再輔助加壓包紮。

消除方法

“副乳”問題是許多女性的關心話題,根據估計,平均每4名女性就有一人出現副乳,機率那麼高,趕快檢查看看自己的腋下是不是多了這個不速之客。

選對内衣尺寸

選擇内衣尺寸要正确,采購時試穿非常重要,不要隻憑尺寸就購買,因為不同廠牌的内衣規格尺寸都有差異,因此購買時一定要試穿。現在已經有很多内衣業者針對副乳問題推出機能内衣,若自己不會正确穿着,别害羞可以請專櫃小姐幫忙,畢竟身材是跟着自己一輩子的,選對内衣的尺寸比較重要。

正确穿着

前傾上身将胸罩罩上,扣妥背扣、調整肩帶,再用左右手分别撥乳,把腋下副乳、下胸圍乳房撥進罩杯裡。穿胸罩時要撥,每回到廁所時也調整,一段時間後,有機會把乳脂肪位移到正确的位置。

運動按摩

可以擴胸運動、瘦手臂運動,利用胸大肌及手臂肌肉群收縮,帶動改善副乳情況。每天早晚可按摩副乳,雙手自然下垂,可看到腋下到胸部之間有内凹和外凸部分。内凹部分:用中指和大拇指适當的力量反複柔捏,左右各30下。凸出部分:用手握拳以指關節的力量,将突出的副乳由外向内推,左右各30下。(注:右胸以左手動作,反之左胸則以右手動作)

抽脂切除

如果副乳的凸起組織過大,或經常與皮膚摩擦,造成反複出現濕疹困擾或帶來生活上的不便,可考慮切除。

副乳的切除有兩種方式,如果是因為穿衣不當或單純的脂肪囤積而形成的假性副乳,可利用抽脂手術來将它去除,傷口約0.5公分;如果副乳内部有乳腺組織,需将副乳的乳腺去除,則選擇切除手術,沿着腋下的皺折線下刀,開2~3公分的切口,傷口會隐藏在腋下。

手術過程

副乳對人體一般影響不大,但是給人生活和心理上帶來不便,還有影響美觀,那有副乳怎麼辦?一般發現有副乳情況需要去就醫進行副乳手術,副乳手術過程有以下幾步,看看醫生對副乳手術怎麼做的吧。

1、一般在連續硬膜外麻醉或靜脈麻醉下進行,僅少數在局麻下進行。局麻不利于電刀遊離皮瓣,也不利分辨脂肪和副乳腺體組織。

2、切口選擇會考慮到美觀、隐蔽。

3、副乳無包膜,手術時應将皮瓣遊離至包塊邊緣,切除範圍應足夠,這樣才能确保手術治療效果。

4、對于副乳癌的治療,手術時切除範圍至少距腫塊邊緣5cm,将其肌肉組織同時切除,清掃同側腋窩淋巴結,其它治療同乳癌。

5、創面置橡皮引流管和負壓吸收,有利于皮瓣貼合生長,72h後據引流量情況決定拔除引流管。拔管過早,發生皮下積液、積血。

這些也不是死搬硬套的,因為做副乳手術的醫生都是臨床經驗豐富的專家,副乳手術怎麼做都有他們自己的一套步驟,而且他們也在不斷改進中,用最好的方法幫助患者解決問題。因此實際的副乳手術過程需要結合具體的醫生和醫院來看。

手術效果

副乳切除手術的特點是,副乳切除手術的切口隐蔽,切口線位于腋窩自然皺襞線内,術後前胸無瘢痕,腋窩瘢痕也非常淺,對你的美容效果不會有太大的影響。如果經乳頭乳暈作切口切除副乳,由于手術切口短,縫合細緻,副乳切除手術後瘢痕很不明顯。副乳切除手術時副乳内注射大量局麻膨脹液,術中出血非常少。由于皮膚的自身彈力回縮能力,加之術後穿緊身彈力上衣,去除副乳後的皮膚不會出現明顯的皺折現象。

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