下颌手術

下颌手術

整形手術
下颌手術适應于下颏後縮、下颏過短、下颏過長、下巴寬大、肥厚、小颏等不美者及偏颏畸形的病人。
  • 中文名:下颌手術
  • 外文名:
  • 專科分類:
  • 英文名:Mandibular operation
  • 适用于:下颏後縮、下颏過短
  • 假體材料:國産矽膠、合資矽膠

簡介

人的鼻尖和颌之間存在一個美的平面,即在鼻尖和颌之間畫一直線,如果唇不超過這條線則看上去為美,超過則顯醜。颌部由雙側下颌骨水平支的連接部組成,位于面部中線下方,颌部下緣與頸部上份形成的颌頸角是面部與頸部的分界線。颌部與兩側的顴骨和下颌角區構成面部的基本輪廓,并與面中分鼻唇等組織器官構成面部形态的基本特點.。

颌部的形态、大小及位置對面部容貌的影響極大。颌骨的發育不良可以導緻“尖嘴”、“尖臉”或“鳥形臉”。颌骨發育過度可以引起“長臉”或“馬臉”。颌部的偏斜可造成整個顔面的不對稱。

颌成形術的适應症:

适應于下颌後縮、下颌過短、下颌過長、巨颌、小颌及偏颌畸形的病人。

假體材料

常用于豐下颌術的假體有國産矽膠、合資矽膠、進口矽膠、韓國進口硬體、軟體材料,國産膨體、美國進口膨體等多種假體材料可供選擇。針對下巴短小、後縮,采用口内2mm微創植被入法,加長、微翹、無手術痕迹, 同時消除雙下巴,形态美觀自然,呈現最佳的面部立體感覺。

手術種類

1、磨骨下颌角整形

它是采用磨頭将下颌角還有下颌體外層的皮質骨磨除掉,下可以切除下颌角,選用合适的磨頭将多餘的下颌角磨除掉,或者稍微的上提,厚度限度為最多5-6毫米,這樣效果改變的不明顯。

2、截骨下颌角整形

這種是先用球鑽打孔或者是刻槽,然後再用薄骨刀将下颌角還有下颌體外闆切除掉,或者是采用複鋸直接将下颌外闆給截除,這樣可以保留松質骨還有内闆。這種方法同磨骨法是一樣的,這不切除掉下颌角也能保存原來的下颌骨的弧度,隻是縮窄下颌角的一定寬度,使得面部得到很大改善。

3、長曲線下颌角整形

它是采用弧形鋸将下颌角作一個弧形線條,截骨切除掉,從而拉大切割切還有下颌槽神經間的距離,使得側面也發生很大改變,咬肌因為失去下颌角的支撐也慢慢萎縮了,我們為了塑造更美的下颌弧線需要切除掉下颌體外緣的一部分骨質,和下巴的弧度相協調。

隆颌術

術前醫生要從整體研究、審視你的面相,找出影響你容貌美的症結所在。醫生就會根據你下巴後退的情況,雕塑一個适合你自己的矽膠假體(如果有各種型号的成型假體,必須要選擇适合的)進行滅菌消毒、備用。嚴格消毒後進行局部麻醉,再從口内作切口。在颌部形成容納假體的腔隙,然後将假體植入,擺正,縫合切口,新的下巴由此誕生。同隆鼻術一樣,手術簡單,出血少,不需住院,不留疤痕。

下颌角肥大

下颌角肥大一般以雙側為多,單側的也不少見。下颌角肥大是如何形成的呢?這往往與青少年身體發育期過多吃零食,嚼口香糖有關,也可能由于夜間磨牙引起。這些都使提颌肌群(咬肌、翼内肌等)過度鍛煉,刺激下颌角區的肌肉和骨骼發育,最終外觀呈現“方臉畸形”。所以可認為,下颌角肥大的成因有三個。

1、下颌角部的骨性肥大

2、咬肌的過度發育凸出于兩側腮部。具體到每個患者,兩部分病因所引起的影響可能不一樣,骨性為主或肌性為主都有可能。但從臨床經驗上看,兩者往往同時伴發。

3、也有一部分患者是由于遺傳引起,追溯到其父母或親屬往往也有下颌角肥大。下颌角肥大,多伴有咬肌肥厚者,患者面形較寬大。多呈梯形面形,從側面看呈男性的下颌角輪廓者,在美容整形外科中,要求瘦臉而進行下颌角整形術的較多。

麻醉方式

在做方臉改瓜子臉的瘦臉手術時,術中、術後的麻醉和護理都應該是高質量和訓練有素的,手術是在全身麻醉或局部麻醉的情況下進行的手術。許多人對全麻有疑慮,擔心會對大腦産生後遺症。

其實,目前的全麻技術是相當安全的,對人體的損害甚至不如飲酒過量時大。在美國等發達國家,大部分手術是在全麻的狀态下進行的。另外,病人除了不用擔心術中的不适之外,術後的疼痛也是完全可以避免的。

目前,麻醉科的疼痛治療專家們準備了先進的“微泵”,能在術後48小時持續、微量的給予止痛藥,使病人的恢複過程處于一種愉快的心态中。

術後10天就可以正常工作了。但手術的效果此時隻顯現出80%-90%,這是因為,首先,軟組織的腫脹并沒有完全消退;其次,肥大的咬肌10天前剛剛被摘掉部分“挂鈎”,肌纖維“用盡費退”的過程往往需要持續半年之久。

手術方法

1、切除法:能切除肥大的下颌骨的内闆,對下颌角外翻肥大明顯的人有改善,患者臉型從側面看有較大的改善,适合要求側面看弧線完美的人,正面看改善不大。此下颌角整形手術的方法病人可看到切除的骨頭。

2、磨骨法:用骨锉将肥大的下颌角的外闆磨除,磨除多少根據醫生的經驗。術後患者臉型的正面效果能得到極大的改善。

3、切除+磨骨法:它的方法将兩種常用的去下颌角方法完美結合,一方面能切除肥大的下颌骨,另外同時通過磨骨法修平截骨後的棱角,讓臉部線條更柔和、更流暢。此方法既照顧了追求正面曲線的人,也照顧了側面的弧度效果。此下颌角整形手術的方法較前兩種略顯複雜,但效果也最完美,适合各種要求改變臉型的患者。

手術價位

手術的價格主要是因假體材料的不同,差别較大,低者千餘元,最高可達萬元以上。

兩種下颌手術的介紹

1、下颌縮小術

一般用削下颌或去下颌角來形容這項手術,它是在顔面輪廓整形術中最多施行的手術,所以可以說,能做好這種手術的醫院也就是能做好顔面輪廓整形的醫院。

東方人的臉部特征是橫向寬前後窄,在臉的發育過程中下颌骨橫向延伸變寬。以往手術的焦點都集中在消除從側面觀時下颌後緣形成的角上,但若術後從側面觀的下颌輪廓線太直,反而顯得手術的痕迹太明顯不自然,或看起來象撅下巴的可能性很高,實際上,這種手術成敗的關鍵在于從正面觀時兩側下颌的橫向延伸度能被減少多少。

2、隆颌術

隆颌術是使下颌變寬的手術,若單純為美容的目的而施行的,在韓國并不是很多見,這種手術主要是以治療先天的或事故等原因造成的臉部變形為目的的。

注意事項

1、下颌角手術前要檢查是否有皮膚疾患,切口盡量避開瘢痕及斑痣等。

2、下颌角手術前要保持良好的情緒,保持身體健康,預防感冒。  .

3、下颌角手術前要做好各項全身常規檢查,術前二周應停止服用阿司匹林,維生素E,等活血藥,及活血中藥,月經期間不可做手術。

4、下颌角手術前一日應沐浴,洗淨面部,去掉面部的化妝。

5、下颌角手術前一周禁止吸煙,術前三天禁止飲酒。

恢複事項

1、術後求美者必須留院觀察3-5天。

2、術後頭面罩加壓包紮5—7天,無特殊情況中途不能拆開,如拆開後應及時包紮,包紮的同時應注意檢查有無壓壞皮膚,術後48小時撥除引流條;

3、禁用任何類型的補品、藥品,如人參、阿斯匹林、活血藥、減肥藥、調經藥等,因為這些補品或藥物可能會加速血液循環,降低凝血機制、影響傷口愈合。如需要,應提前向手術醫生咨詢。

4、術後前兩天隻能進流食,一個月内盡量避免用力咬較硬東西,以防影響手術切口愈合;進食後要漱口,保持口腔清潔衛生。

5、術後7天即可拆線,拆線後可用軟毛牙刷輕輕刷牙,不可過于用力。

6、術後三個月内不得做面部美容按摩,不得搓揉手術部位。

7、術後一周内不可吸煙與喝酒。

技術優缺點

優點:保留原來的下颌弧度,适合于那些想縮窄下颌寬度而又想保留下颌角的人。

缺點:改善幅度有限,由于手術中采用骨刀劈開,暴力操作可能造成骨折,下齒槽神經受損的危險性也存在。

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