藥品簡介
通用名：鹽酸曲馬多片
英文名：TRAMADOL HYDROCHLORIDE TABLETS
拼音名：YANSUAN QUMADUO PIAN
藥品類别：鎮痛藥
性狀：本品為白色片。
貯藏：密閉保存。
包裝：高密度聚乙烯塑料瓶裝50片/瓶；鋁塑泡罩包裝10片/闆
有效期：暫定二年。
主要成分
通用名：鹽酸曲馬多
化學名：(±)-E-2-[(二甲氨基)甲基]-1-(3-甲氧基苯基)環己醇鹽酸鹽
拼音名：YANSUAN QUMADUO
英文名：TRAMADOL HYDROCHLORIDE
CAS No.：22204-88-2
分子式：C16H25NO2·HCl
分子量：299.84
規格：50mg
藥理毒理
本品為非嗎啡類強效鎮痛藥。主要作用于中樞神經系統與疼痛相關的特異受體。無緻平滑肌痙攣和明顯呼吸抑制作用，鎮痛作用可維持4～6小時。可延長巴比妥類藥物麻醉持續時間。與安定類藥物同用可增強鎮痛作用。具有輕度的耐藥性和依賴性。
藥代動力學
本品吸收迅速、完全，生物利用度高，口服給藥後吸收可達劑量的90%，口服100mg後，20—30分鐘起效，tmax為2小時，Cmax為279.8±49.0ng/ml，作用持續6小時，在肺、脾、肝和腎分布含量高，在肝内代謝，24小時約有80%的本品及代謝産物從腎排出，t1/2為6小時。
适應症
用于癌症疼痛，骨折或術後疼痛等各種急、慢性疼痛。
用法用量
口服，一次50～100mg，必要時可重複。日劑量不超過400mg。
不良反應
以出汗、思睡、頭暈、惡心、嘔吐、納差及排尿困難為多見。個别病例有皮疹、血壓降低等過敏反應。
禁忌症
酒精、安眠藥、鎮痛劑或其他精神藥物中毒者禁用。
注意事項
1.功能不全者、心髒疾患者酌情減量使用或慎用。
2.不得與單胺氧化酶抑制劑同用。
3.與中樞安靜劑（如安定等）合用時需減量。
4.長期使用不能排除産生耐藥性或藥物依賴性的可能。但不能作為對阿片類有依賴性病人的代用品，因不能抑制嗎啡的戒斷症狀。
5.有藥物濫用或依賴性傾向的病人隻能短期使用。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥
對孕婦安全性尚不明确，應權衡利弊慎用。哺乳期婦女慎用。
兒童用藥：尚不明确。
老年用藥：尚不明确。
藥物過量：尚不明确。
藥物相互作用
本品與乙醇，鎮靜劑，鎮痛藥或其他精神藥物合用會引起急性中毒，本品與中樞神經系統抑制劑（如安定）合用時有強化鎮靜作用和鎮痛作用，應适當減量，與巴比妥類藥物合用可延長麻醉時間。
鑒别
取本品4片，研細，加水5ml，振搖使溶解，濾過，取濾液，照下述方法試驗。
1.取濾液2滴，置小試管中，于80℃水浴上蒸幹，加枸橼酸醋酐試液（2→100）1滴，置80～90℃水浴中加熱3～5分鐘，即顯紫紅色。
2.取濾液1ml，加稀硝酸2滴，再加硝酸銀試液2滴，即生成白色沉澱。
3.取含量測定項下的溶液，照分光光度法測定，在270nm±2nm的波長處有最大吸收，在241nm±2nm的波長處有最小吸收。
