陳實功:中國明代外科學家-中文百科頻道

人物簡介

陳實功(1555～1636年)，字毓仁，号若虛，江蘇南通人，明代著名外科學家，自幼精研外科醫術，“心習方，目習症，或常或異，辄應手而愈”。陳實功有豐富的實踐經驗和理論知識，于1617年編著《外科正宗》一書，全書共12卷157篇對癰疽、疔瘡、流注、瘰疬、瘿瘤、腸癰、痔瘡、白癜風、燙傷、疥瘡等外、傷、皮膚、五官科疾病，“分門逐類，統以論，系以歌，淆以法，則微至疥癬，亦所不遺”。分析詳盡，論治精辟，治法得當，并附若幹醫案，令人信服。《外科正宗》向以“列症最詳，論治最精”著稱，反應了明朝以前我國外科學的重要成就。

主要經曆

陳實功，幼年多病，少年時期即開始習醫，師從著名文學家、醫學家李淪溟李先生認為：“醫之别内外也，治外較難于治内。何者?内之症或不及外，外之症則必根于其内也。”此話對陳實功影響頗深，并成為他數十年醫療生涯的座右銘。陳實功改變了過去外科隻重技巧而不深研醫理的落後狀況，在發展外科醫學方面起到了重要作用。

陳實功興趣廣泛，所閱書籍涵古代文化、哲學、理學等，古今前賢的著作以及曆代名醫的理論、病案等一類書籍，他更是勤學苦讀，愛不釋手。對于古代典籍，陳實功從不死記硬背，生搬硬套，而是融會貫通，靈活運用，把自己在行醫實踐中取得的一些經驗與古人治病方法相互結合，總結出一套适合于大衆的，實際中切實可行的理論。他繼承和發展了著名醫學家李滄溟的觀點，并根據病者的實際病況，采取内治或内治外治相結合的方法。在外科手術治療上，尤為突出。陳實功主張“開戶逐賊，使毒外出為第一”，外部手術與内服相結合，如對息肉摘除，氣管的縫合等。由于他醫術高明，因而名聲大震，登門求醫者絡繹不絕。

著作

為了使外科醫學能夠讓更多的人重視起來，讓更多的行醫者掌握方法技巧，他不顧晚年的身體虛弱，根據自己多年行醫的豐富經驗和明朝以前外科醫學方面的部分成就，于明萬曆四十五年(公元1617年)撰寫了一部重要的外科醫學著作《外科正宗》，這是他學術思想的集中體現。全書共二十餘萬字，共分四卷。從病痛的根源、診斷到外科上常見的大部分疾病，從各家病因理學說到臨床症狀和特點，以及各種病症的治療方法，手術的适應症、禁忌等，從各種病情的形狀到藥劑的組成，都作了詳細的論述。其中對皮膚病、腫瘤都有較多的論述。對于腫瘤之症，陳實功認為腫瘤隻有及早的發現，才能摸清病源，以便能夠及早的治療，或許尚有一線希望治愈。另外，對于現代醫學中所遇到的淋巴轉移，鼻咽癌等，亦有論述。這些研究和探索十分珍貴，對現代臨床治療都有一定的啟示。全書綜述了自唐朝以來曆代外科中有效治療經驗，科學性強，論述精辟，能充分代表明代時期我國外科醫學的巨大成就，具有較高的學習研究價值。其中對下颏骨脫臼的治療整複手術，完全符合現代醫學的要求，直到現在仍一直沿用。《外科正宗》印行後，廣為流傳，并流傳到日本等國。成數300餘年來有各種版本50餘種，成為中醫外科的經典著作。

出版圖書

學術内容

陳實功師從著名文學家、醫學家李淪溟。

如他對“腸癰”(即今之闌尾炎)的三大病因的論述：男子暴急奔走，可引起消化道傳送食飲糟粕不能舒利暢達，濁氣、敗血壅塞腸道不出而成；婦人多由産後體虛多卧，不起坐起運動，以緻腸内容物長期停滞而引發；饑飽勞傷、擔負搬運重物、醉飽生冷并進、腸胃道功能減低運化不通，均可引起腸内容物凝滞。陳實功不但正确描述了誘發腸癰的病因，還繪制了腸癰圖，确定出腸癰的體表部位。

陳實功對癌腫一病也有深刻的認識，他對癌腫進行了分類，有乳岩(乳腺癌)、翻花瘡(皮膚癌)、繭唇(唇癌)、頸瘡(淋巴癌)、鼻咽以及内髒等癌腫，他把癌腫命名為失榮症，在論述病因時，他指出憂郁、心所願不志以及不良刺激等因素是重要原因。他的這些見解，使中醫對癌腫的認識明顯提高了一步，一些論述至今還有科學價值。

人物評價

陳實功不但醫術高明，而且醫德高尚，作風正派，對同道之士謹慎謙和，對上進青年能提攜愛戴，對病人，無論窮富貴賤都能一視同仁，實屬難能可貴。他不僅為窮人看病不收分文，而且還捐資贈物，修建山路，造福一方。在南通市段家壩南邊的大街上，原先也是一座木結構的橋，稱為澗橋，後經陳實功出資改造為石橋，橋面為石條，其頂端上尚且保留着深雕紋飾。