藥理作用及用途
克拉維酸為β-内酰胺酶抑制劑,對耐藥菌産生的β-内酰胺酶有強效廣譜抑酶作用。與阿莫西林聯合,可保護阿莫西林不被β-内酰胺酶滅活而發揮其殺菌作用。
本品可用于一般産酶耐藥菌引起的各種感染。但對高度耐藥的腸杆菌屬引起的感染、綠膿杆菌感染與MRSA感染無效。
用于敏感菌所緻的下呼吸道、中耳、鼻窦、皮膚組織、尿路等部位感染。對腸杆菌屬所緻的尿路感染也有效。
用法用量
輕度感染可口服本聯合制劑片劑,每片375mg,每次1片,每日3~4次。
中度感染可口服每片625mg,每次1片,每日3次、靜脈滴注給藥,每次劑量1.2g,每日3次。
小兒用量:口服40-50mg/(kg.d)靜脈30mg/(kg.次)糖漿7-12歲:10ml;2-7歲:5ml/次;9月-2歲:2.5ml/次{Tid}
不良反應
①過敏反應:與青黴素G有交叉過敏反應;②可發生阿莫西林的各種不良反應;③口服本聯合制劑,胃腸道反應比單獨使用阿莫西林增多,主要為腹瀉、惡心、嘔吐、消化不良等;④個别病例發生肝功能異常,據報道克拉維酸可引起Coomb‘s試驗陽性;⑤約有1%病人可能引起白色念珠菌重感染。
注意事項
①應詢問青黴素過敏史,青黴素過敏者禁用;②不論口服或注射給藥,均需事先作皮試;③克拉維酸單次劑量不超過0.2g,每日劑量一般以不超過0.4g為宜,重症應按說明書規定劑量使用。
制劑及規格
1、片劑:2:1片--每片375mg(阿莫西林250mg,克拉維酸125mg),4:1片--每片625mg(阿莫西林500mg,克拉維酸125mg)
2、注射劑(靜脈滴注):5:1針--每瓶含1.2g(阿莫西林lg,克拉維酸0.2g)
3、糖漿60ml/瓶