形成原因
1、病毒性肝炎這是引起轉氨酶高常見的疾病。
2、多種藥物和化學制劑都能引起轉氨酶高，但停藥後可恢複正常。
3、心髒疾病，如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等，都可引起轉氨酶偏高。
4、膽道疾病如膽囊炎、膽石症急性發作時，除伴有發熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸等情況外，還可引起血膽紅素及轉氨酶偏高。
5、肝硬化與肝重症肝硬化活動時，一般都會出現轉氨酶偏高。
6、孕婦懷孕期間，胎兒的長大會對孕婦肝髒造成很大負擔，從而導緻轉氨酶偏高。
7、某些感染性疾病：流行性感冒、麻疹、血吸蟲病、大葉性肺炎、肺結核等病症，也會轉氨酶偏高的病因。
8、非病理性原因：比如劇烈運動、過于勞累或檢查前吃過油膩食物、飲酒、熬夜等，都可能引起輕度轉氨酶高。
化驗指标
人體内存在很多氨基轉移酶，體内除賴氨酸、蘇氨酸中外，其餘α-氨基酸都可參加轉氨基作用并各有其特異的轉氨酶。其中以谷丙轉氨酶（ALT）和谷草轉氨酶（GOT）最為重要。前者是催化谷氨酸與丙酮酸之間的轉氨作用，後者是催化谷氨酸與草酰乙酸之間的轉氨作用。GOT根據國際酶學的命名标準改為AST，中文全稱是谷草轉氨酶，又叫天冬氨酸轉氨酶。GOT以心髒中活力最大，其次為肝髒；GPT則以肝髒中活力最大，當肝髒細胞損傷時，GPT釋放到血液内，于是血液内酶活力明顯地增加。在臨床上測定血液中轉氨酶活力可作為診斷的指标。如測定GPT活力可診斷肝功能的正常與否，急性肝炎患者血清中GPT活力可明顯地高于正常人；而測定GOT活力則有助于對心髒病變的診斷，心肌梗塞時血清中GOT活性顯示上升。
ALT及AST主要存在于肝細胞中，其他髒器中如腎、心肌、胰、肌肉、脾、膽、肺也含有一定數量的ALT和AST。ALT主要存在于細胞漿中，AST主要存在于細胞漿的線粒體中。當細胞損傷時（如肝炎、心肌炎、胰腺炎等），ALT首先進入血中，當細胞嚴重損傷、危及線粒體時，AST也會進入血中。此外，營養不良、酗酒、應用某些藥物、發燒等情況均能使轉氨酶有輕度升高。生理狀态下，血清轉氨酶也有變異，如劇烈活動、體育鍛煉、月經期時，轉氨酶也可暫時升高。
體檢中主要檢查的轉氨酶是丙氨酸轉氨酶(ALT)。1%的肝髒細胞損害，可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此，ALT水平可以比較敏感地監測到肝髒是否受到損害。轉氨酶水平在0～40之間是正常的。如果超出正常範圍，醫生會建議再查一次，排除由于實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉氨酶水平還高，常提示有肝損傷，引起肝損傷的原因很多，如肝髒外傷、各種肝髒的急慢性炎症、脂肪肝、肝硬化以及肝癌。要确定是不是病毒性肝炎，還需要做其他檢查，結合病史、症狀、體征等全面分析。所以，當發現轉氨酶升高時即不要恐慌，也不可掉以輕心，應該進一步追查原因。
一般認為，如果ALT血清值超過正常上限2～3倍，并持續兩周以上，表明有肝膽疾病存在的可能須排除嗜酒、心肌炎、化學藥物中毒、寄生蟲病等；如果測定值超過正常上限20倍，表明有肝膽疾病存在；此時若伴有陽性肝炎病毒标志物，可以診斷肝炎。ALT的正常上限是40單位，2.5倍為100單位，20倍為800單位。急性肝炎時，ALT增高幅度較大，多在500單位以上，甚至達到1000單位以上，有時AST也明顯升高。不管急性肝炎、慢性肝炎乃至肝硬化，如果AST升高幅度等于或大于ALT，即AST/ALT≥1時，常說明肝細胞損傷嚴重，病情相對較重。慢性肝炎ALT升高幅度不大，多在300單位以下。
危害
一般情況下，當肝髒細胞壞死或破壞後，會影響到肝功能，使得肝功能異常，不僅會引起轉氨酶高，而且出現以下肝功能異常的症狀表現，危害人體：
1、肝細胞損害，緻血清轉氨酶等酶類增高，而膽堿脂酶降低，可緻乏力、易倦、思睡等。
2、消化功能異常，緻食欲減退，厭油膩、惡心、嘔吐、腹洩、或便秘等症狀。
3、膽色素代謝異常，可緻黃疸，主要症狀變現為：皮膚、鞏膜等組織的黃染，黃疸加深時，尿、痰、淚液、及汗液也被黃染，唾液一般不變色等。
解決辦法
首先要看轉氨酶升高的程度。如果是轉氨酶輕度升高，提示肝髒有輕度損傷，可以口服保肝藥物；如果轉氨酶有明顯升高，或伴有明顯食欲不振、惡心、嘔吐、皮膚變黃等，則提示肝髒損害較重，可能需要入院治療了。其次是分析轉氨酶升高的原因。目前常見的轉氨酶升高原因有四大類：病毒性肝炎、酒精肝、非酒精性脂肪肝、藥物性肝損傷。不同病因，治療原則也不同。
