芒消

芒消

中藥名
消石,中藥名。又名芒消、硝石、苦消、北帝元珠、化金石、水石、地霜、生消、焰消、火消、銀消。為硝酸鹽類硝石族礦物鉀硝石Nitrokalite經加工精制成的結晶體或人工制品。分布于山東、江蘇、湖南、湖北、貴州、青海、西藏。具有攻堅破積,利水瀉下,解毒消腫之功效。用于中暑傷冷,痧脹吐瀉,心腹疼痛,黃疸,症積,諸淋澀痛,喉痹,目赤,癰腫疔毒。[1]
  • 藥品名:
  • 外文名:
  • 别名:
  • 是否處方藥:
  • 主要适用症:
  • 主要用藥禁忌:
  • 劑型:
  • 運動員慎用:
  • 是否納入醫保:
  • 批準文号:
  • 藥品類型:
  • 中文名:芒消
  • 來源:礦物芒硝經煮煉而得的精制結晶
  • 礦物形态:芒硝單斜晶系
  • 作用:瀉熱,潤燥,軟堅。

形态

晶體結構屬斜晶系。晶體呈短柱狀或針狀,有時為闆條狀或似水晶的假六方棱柱狀。集合體通常為緻密或疏松的塊體,或呈皮殼、被膜或鹽華。無色透明,多為白色及帶淺黃、灰白或綠、藍等色調,含有機質者發黑。條痕白色。半透明至近透明,新鮮斷面玻璃光澤,風化面無光澤;緻密集合體表面不平呈蠟狀、油脂狀光澤。一組解理完全。斷口貝殼狀。硬度1.5-2。性脆,易碎為粉末狀。純者溶于水。在幹、熱條件下風化失水轉化為白色粉末狀無水芒硝。強燒之火焰為黃色鈉鹽,經常含共存礦物組分;主要為鈣、鎂、鉀的硫、硝酸鹽及鹵化物(如石膏、鈣芒硝、瀉利鹽、石鹽、鈉硝石)以及粘土礦物等。

分布

生态環境:多産于海邊堿土地區、礦泉、鹽場附近較潮濕的山洞中。

資源分布:分布于内蒙古、河北、天津、山西、陝西、青海、新疆、山東、江蘇、安徽、河南、湖北、福建、四川、貴州、雲南等地。

性狀

性狀鑒别

該品為針狀、粒狀集合體,呈為棱柱狀、不規則塊片狀或顆粒狀。無色、類白色,透明;具玻璃樣光澤。露置空氣中表面漸風化成一層白色粉末(無水芒硝)。體輕,質脆,易碎。氣無。斷面不整齊。味鹹微苦、涼。極易溶于水,并能溶于甘劑。以條塊狀結晶、無色、透明者為佳。

顯微鑒别

透射偏光鏡下:多呈闆狀或闆條狀;薄片中無色透明;折光率Np=1.394,Ng=1.398,負突起很低。最高幹涉色為Ⅰ級黃;斜消光,消光角:Ng∧C≈31°。二軸晶;負旋旋旋旋光性。

制法

取天然産的芒硝,用熱水溶解,過濾,放冷即析出結晶,通稱樸硝。

再取蘿蔔洗淨切片,置鍋内加水煮透後,加入樸硝共煮,至完全溶化,取出過濾或澄清後取上層液,放冷,待析出結晶。

幹燥後即為芒硝(每樸硝100斤,用蘿蔔10~20斤)。

也有取天然産的芒硝,經煮煉、過濾,冷卻後,取上層的結晶為芒硝,下層的結晶為樸硝。

物化性質

為棱柱狀或長方形結晶,兩端不整齊。

無色透明。

質脆。

氣無,味苦鹹而有清涼感。

以無色透明,塊狀結晶者為佳。

易溶于水,不溶于酒精。

在空氣中易風化而表面被一層無水硫酸鈉白色粉末。

水溶液顯鈉鹽與硫酸鹽的各種特殊反應。

古代本草将芒硝結晶之形如圭角狀而明淨者稱為馬牙硝,實與芒硝為一物。

化學成分

主要含硫酸鈉。

此外,常夾雜種種物質如食鹽、硫酸鈣、硫酸鎂等等。

芒消在大氣中容易失去水,故表面常呈白粉狀;此種風化的芒消,其硫酸鈉含率可超過44.1%。

藥理作用

①瀉下作用芒消系含有雜質的硫酸鈉,玄明粉則系純粹的硫酸鈉,内服後其硫酸離子不易被腸粘膜吸收,存留腸内成為高滲溶液,使腸内水分增加,引起機械刺激,促進腸蠕動。

鹽類對腸粘膜也有化學刺激作用,但并不損害腸粘膜。

過濃的溶液到達十二指腸時,可引起幽門痙攣,從而延遲全部藥物從胃中排空,同時可将組織中的水分吸入腸管,故服時應飲大量的水以稀釋之。

服後4~6小時發生下瀉作用,排出流體糞便。

如用以治療組織水腫,需少飲水。

②其他作用實驗性闌尾炎和闌尾穿孔的家兔,腹部外敷大黃,芒消、大蒜加适量食醋的糊劑,對闌尾及脾髒的網狀内皮系統有明顯的刺激作用,使其增生現象與吞噬能力有所增強,闌尾炎症較對照組明顯減輕。

正常家兔右下腹部外敷大蒜芒消糊劑,局部皮膚有發熱、發紅、起水疱等刺激症狀,小腸及闌尾、袋狀結腸運動增強;用1%普魯卡因局部環封後,腸管運動則見減弱。

因此,其作用是通過神經反射引起的。

由于蠕動增強,血流供應豐富,網狀内皮系統吞噬功能加強,從而調動了機體内在的抗病能力。

感染性創傷用10~25%硫酸鈉溶液外敷,可以加塊淋巴生成,有消腫和止痛的作用。

⒋3%硫酸鈉無菌溶液靜脈滴入可作為利尿劑以治療無尿症和尿毒症

中醫相關

【性味】辛苦鹹,寒。

①《别錄》:味辛苦,大寒。

②《藥性論》:味鹹,有小毒。

馬牙硝,味甘,大寒,無毒。

③《醫學啟源》:《主治秘訣》雲,性寒,味鹹。

④《綱目》:馬牙硝,鹹微甘。

【歸經】入胃、大腸經。

①《藥品化義》:入肺,胃、大腸三經。

②《本草經解》:入手太陽小腸經、手少陽三焦經。

③《本草再新》:入肝、脾、腎三經。

【功用主治-芒消的功效】瀉熱,潤燥,軟堅。

治實熱積滞,腹脹便秘,停痰積聚,口赤障翳,丹毒,癰腫。

①《别錄》:主五髒積聚,久熱胃閉,除邪氣,破留血,腹中痰實結搏,通經脈,利大小便及月水,破五淋,推陳緻新。

②《藥性論》:通女子月閉症瘕,下瘰疬,黃疸病,主堕胎;患漆瘡,汁敷之;主時疾熱壅,能散惡血。

馬牙消,能主五髒積熱伏氣。

③《日華子本草》:馬牙消末篩點眼亦,去赤腫障翳澀淚痛。

④《醫學啟源》:《主治秘訣》雲,治熱淫于内,去腸内宿垢,破堅積熱塊。

⑤《本草蒙筌》:清心肝明目,滌腸胃止疼。

⑥《本草再新》:滌三焦腸胃濕熱,推陳緻新,傷寒疫痢,積聚結癖,停痰淋閉,瘰疬瘡腫,目赤障翳,通經堕胎。

⑦《本草求原》:馬牙消,治齒痛,食蟹龈腫,喉痹腫痛,重舌口瘡,鵝口。

【用法與用量】内服:溶入湯劑,1.5~3錢;或入丸、散。

外用:研細點眼或水化塗洗。

【宜忌】脾胃虛寒及孕婦忌服。

④《本草經集注》:石韋為使。

畏麥句姜。

②《品彙精要》:妊娠不可服。

【選方】①治陽明病,腹滿而喘,有潮熱,手足濈然汗出者,大便鞕:大黃四兩(灑洗),厚樸半斤(炙,去皮),枳實五枚(炙),芒硝三合。

上四味,以水一鬥,先煮二物,取五升,去滓,納大黃,更煮取二升,去滓,納芒硝,更上微火一兩沸,分溫再服,得下,餘勿服。

(《傷寒論》大承氣湯)②治傷寒六、七日,結胸熱實,脈沉而緊,心下痛,按之石鞕者:大黃六兩(去皮),芒硝一升,甘遂一錢匕。

上三味,以水六升,先煮大黃,取二升,去滓,納芒硝,煮一兩沸,納甘遂末,溫服一升,得快利,止後服。

(《傷寒論》大陷胸湯)③治關隔大小便不通,脹滿欲死:芒硝三兩,紙裹三、四重,炭火燒之,令内一升湯中盡服,當先飲湯一升,已吐出,乃服之。

(《肘後方》)④治食物過飽不消,遂成痞膈:馬牙硝一兩(碎之),吳茱萸半升(陳者)。

煎取吳萸濃汁投硝,乘熱服,良久未轉,更進一服。

(《經驗方》)⑤治小兒赤遊行于體上下,至心即死:芒硝納湯中,取濃汁以拭丹上。

(《子母秘錄》)⑥治火丹毒:水調芒硝塗之。

(《梅師集驗方》)⑦治眼有翳:芒硝一大兩,置銅器中,急火上煉之,放冷後,以生絹細羅,點眼角中,每夜欲卧時一度點。

(《孫真人食忌》)⑧治小兒重舌:馬牙消馀舌下。

(《延齡至寶方》)⑨治小兒鵝口:細研馬牙消于舌上摻之,日三、五度。

(《簡要濟衆方》)⑩治漆瘡:芒硝五兩,湯浸以洗之。

(《千金方》)⑾治代指:單煮川芒硝湯漬之。

臨床應用

①用于退乳取芒硝2.00克(炎熱季節用300克),用紗布包裹,分置于二側乳房上,用胸帶固定,經24小時(天熱12小時)取下。

如1次未見效,可繼續敷1~2次。

用于退乳33例,用藥2天後退乳者占85,其餘均于用藥3天後退乳。

但産後乳房未脹,用皮硝作預防性退乳,完全無效②治療乳腺炎取芒硝1兩,平鋪于兩層紗布的夾層中(中心處稍厚),将4周縫合後複蓋患處,繃帶固定。

每日敷藥2次。

适用于急性乳腺炎早期,開始化膿者無效。

試治2例,均獲效果。

③治療大骨節病以芒硝内服,每日2次,成人每次2~4克。

治療117例,服藥1個月後關節疼痛顯着減輕或基本消失者46例,關節功能障礙顯着改善者2例,關節疼痛及功能障礙均顯着好轉者39例,疼痛消失、功能障礙改善且勞動能力顯着提高者16例,無變化5例,另有9例服藥後出現疼痛加劇現象。

服藥後一般無不良反應,少數服用劑量較大時有腹脹或輕度腹瀉現象。

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