簡述
心理問題
時下,老年人保健主要是藥物、健身,很少有人考慮心理健康問題。但現實生活中很多老年人由于長期缺乏與人溝通,易産生孤獨、自尊感不強和老而無用的感覺,牢騷越多越影響心理健康,也不懂得如何調整自己的心态。
1、老年人心理健康十條标準
良好的心理素質有益于增強體質,提高抗病能力。老年人怎樣的心理狀态才算是健康呢?以下是10條心理健康的标準。
1)充分的安全感。安全感需要多層次的環境條件,如社會環境、自然環境、工作環境、家庭環境等等,其中家庭環境對安全感的影響最為重要。家是躲避風浪的港灣,有了家才會有安全感。
2)充分地了解自己。就是指能夠客觀分析自己的能力,并作出恰如其分的判斷。能否對自己的能力作出客觀正确的判斷,對自身的情緒有很大的影響。如過高地估計自己的能力,勉強去做超過自己能力的事情,常常會得不到想象中的預期結果,而使自己的精神遭受失敗的打擊;過低的估計自己的能力,自我評價過低,缺乏自信心,常常會産生抑郁情緒。
3)生活目标切合實際。要根據自己的經濟能力、家庭條件及相應的社會環境來制定生活目标。生活目标的制定既要符合實際,還要留有餘地,不要超出自己及家庭經濟能力的範圍。
4)與外界環境保持接觸。這樣一方面可以豐富自己的精神生活,另一方面可以及時調整自己的行為,以便更好地适應環境。與外界環境保持接觸包括三個方面,即與自然、社會和人的接觸。老年人退休在家,有着過多的空閑時間,常常産生抑郁或焦慮情緒。如今的老年活動中心、老年文化活動站以及老年大學為老年人與外界環境接觸提供了條件。
5)保持個性的完整與和諧。個性中的能力、興趣、性格與氣質等各個心理特征必須和諧而統一,生活中才能體驗出幸福感和滿足感。例如一個人的能力很強,但對其所從事的工作無興趣,也不适合他的性格,所以他未必能夠體驗成功感和滿足感。相反,如果他對自己的工作感興趣,但能力很差,力不從心,也會感到很煩惱。
6)具有一定的學習能力。在現代社會中,為了适應新的生活方式,就必須不斷學習。比如:不學習電腦就體會不到上網的樂趣;不學健康新觀念就會使生活仍停留在吃飽穿暖的水平上。學習可以鍛煉老年人的記憶和思維能力,對于預防腦功能減退和老年癡呆有益。
7)保持良好的人際關系。人際關系的形成包括認知、情感、行為三個方面的心理因素。情感方面的聯系是人際關系的主要特征。在人際關系中,有正性積極的關系,也有負性消極的關系,而人際關系的協調與否,對人的心理健康有很大的影響。
8)能适度地表達與控制自己的情緒。對不愉快的情緒必須給予釋放或稱為宣洩,但不能發洩過分,否則,既影響自己的生活,又加劇了人際矛盾。另外,客觀事物不是決定情緒的主要因素,情緒是通過人們對事物的評價而産生的,不同的評價結果引起不同的情緒反應。有一位老太太,大兒子是曬鹽的,小兒子是賣傘的。老太太總是發愁,陰天她為大兒子擔心,晴天為小兒子擔心。一位心理醫生對老太太說:“您真有福氣,晴天您的大兒子賺錢,雨天您的小兒子賺錢。”老太太一想很有道理,便高興起來。
9)有限度地發揮自己的才能與興趣愛好。一個人的才能與興趣愛好應該對自己有利,對家庭有利,對社會有利。否則隻顧發揮自己的才能和興趣,而損害了他人或團體的利益,就會引起人際糾紛,而增添不必要的煩惱。
10)在不違背社會道德規範的情況下,個人的基本需要應得到一定程度的滿足。當個人的需求能夠得到滿足時,就會産生愉快感和幸福感。但人的需求往往是無止境的,在法律與道德的規範下,滿足個人适當的需求為最佳的選擇。
2、善待古怪的老人
生活中常有這樣一些老人:在到達一定年齡段或生活中發生了某種變故之後,他們的脾氣和行事的方法變得“古怪”起來,有的開始脾氣暴躁、性情孤癖、固執;有的則愛在晚輩而前終日念念叨叨,指責晚輩的這不行那不是,愛替小輩們瞎操心。部分做晚輩的不明白老人為何突然會這般“讨厭”,忍無可忍時,便喜歡跟老人頂撞怄氣,甚至在人前駁老人的面子,結果使老人由此受到不同程度的損害,或傷心不已,或怒不可遏。凡此各種都不利于老人身心的健康。
老人開始變得“古怪”,這并不是他們要存心招人讨厭,而是由老年人特定的生理和心理因素造成。人至暮年,機體各部分都開始明顯地呈現出老化的迹象,有些老人還不得不終日忍受着病痛,這使他們的脾氣無可避免地要變得暴躁一些,有些老人看到和自己相處了幾十年的同志,友人中不斷有人辭世,也不禁會想起自己在人世間的日子已十分地有限,這時再看到兒女在生活上尚不能自立,或比較幼稚的一面,當然也就會替他們感到着急和擔憂。
部分老人開始變得孤僻和消沉,則是因為自己的來日無多而想到了人生的苦短,和做人的“沒意思”。膝下的兒女在這種情況下如果不能對老人多一分關心和體諒,反而對其有所嫌棄,就會給老人悲涼的心境多澆上一盆冷水,讓他加倍地感覺到生活的殘酷。所以說對“古怪”的老人加以體諒和善待,這是十分必要的。
對于“古怪”的老人,晚輩不僅要在生活上給予無微不至的關照,在心理和情感上也要給予必要的撫慰。要陪老人多拉家常,多散心,并要注意多尊敬老人,千萬不可随意批評和頂撞,為了養育兒女,父母的一生經曆了數不清的艱辛,當他們人至暮年時,别說所表現出來的“古怪”是有情可原的,就是确有無理取鬧、耍小孩子脾氣之處,做晚輩的也應多加忍讓,而不可在老人面前造次。
3、如何克服退休的孤獨感
退休是人生曆程中的重大轉折之一,從正式離退休那天開始,老年人的社會角色發生了變化,從繁忙緊張的工作第一線退下來,生活節奏、工作節奏都突然變得松弛緩慢起來,本來天天見面的朋友、同事突然疏遠不見,天天經過的街道馬路也不常經過了,無所适從和孤獨感的心理情緒會強烈地沖擊,使其感到難以适應。
首先,應有一個正确的人生觀和老年價值觀,長壽的老人大多是樂觀開朗,積極的生活态度。最有效的辦法是找事做,培養多方面的生活情趣。如:寫字作畫可以陶冶情操、集中注意力,利于忘卻孤獨寂寞;種花養鳥須投入時間與精力,花要肥、鳥要食、須去購買與備置;種花養鳥有一套技術方法,鑽進去需要一番忙碌,花香宜人鳥鳴解悶,可以幫助老人擺脫煩惱、驅除孤寂。
其它如參加集體文藝活動、跳舞、打太極拳、下棋、打球等,都能使老人在群體内交流思想情感,消除孤獨感。
4、老年人的心理需求
重視和理解老年人的心理智特點,解決老年人的正常心理需求,對穩定老年人的情緒變化、健康長壽有很重要的意義。老年人常見的心理需求有:
健康需求這是老年人普遍存在的一種心理狀态。人到老年,常有恐老、怕病、懼死的心理。
工作需求退休的老年人大多尚有工作能力,驟然間離開工作崗位肯定會産生許多想法,希望再次從事工作,體現自身價值。
依存需求人到老年,精力、體力、腦力都有所下降,有的生活不能完全自理,希望得到關心照顧。子女的孝順,将會使他們感到老有所依。
和睦需求老年人都希望自己有個和睦的家庭環境,不管家庭經濟條件如何,隻要全家和睦,鄰居關系融洽,互敬互愛,互相幫助,老年人就會感到溫暖和幸福。
安靜需求老年人一般都喜歡安靜,怕吵怕亂。有些老年人就怕過星期天,這一天子女、兒孫都來了,亂哄哄地度過一天,對老年人來說,這樣的星期天是“苦惱的星期天”。
支配需求老年人原來多為一家之主,掌握家中的支配權。但由于年老後社會經濟地位的變化,老年人的家庭地位、支配權都可能受到影響。這也可能造成老年人的苦惱。
尊敬需求老年人離開工作崗位可能會情緒緒低落,如果得不到尊重,就會産生悲觀情緒,甚至不願出門,長期下去,則會引起抑郁和低沉,為疾病埋下禍根。
求偶需求老年人喪偶後生活寂寞,子女照顧也非長久之計,所以子女應該支持老年人的求偶需求。
常見疾病
1、老人腹瀉莫禁食
老年人消化功能減弱,抵抗力降低,夏秋季容易患腸道疾病引起腹瀉,如急性腸炎、急性菌痢等。傳統觀點認為,腹瀉時腸黏膜充血、水腫甚至潰爛,應當讓腸道“空一空”,休息1~2天,這時禁食可減輕胃腸負擔。其實,這種認識是錯誤的。因為人在腹瀉時,會丢失大量水分和無機鹽,禁食會導緻人體能量不足,需要分解肝糖元、脂肪、蛋白質來維持血糖濃度。
老年人營養不良比較普遍,臨床統計資料表明,60歲以上的老人中,20%左右患有營養不良;70歲以上的老人中,約有40%患有不同程度的貧血。營養不良的人沒有足夠的糖、蛋白質、脂肪在體内轉化為葡萄糖來維持血糖濃度,當血糖低于每升3毫摩爾時,病人就會出現出虛汗、心悸、乏力、頭昏、面色蒼白、暈厥等一系列低血糖反應,有的甚至還能誘發心腦血管意外而危及生命。此外,腹瀉時禁食還會引起體内營養素缺乏,延緩腸道病變的修複,從而減少對營養物質的吸收利用,形成惡性循環。
因此, 腹瀉時不但不能禁食,還應适當補充一些營養豐富而容易消化的食物,如藕粉、雞蛋面糊、豆漿、細面條、豆腐腦、大米蓮子粥、小米粥等,并應做到少食多餐、細嚼慢咽,以利營養素被機體消化吸收。老人腹瀉時常有不同程度的脫水,因此,還應鼓勵病人多喝淡鹽開水、菜湯、米湯等,以補充損失的水分和無機鹽,維持體内酸堿平衡,促進早日康複。
2、老人謹防冬夜抽筋
一些體弱的老人常在夜裡發生小腿抽筋,疼痛難忍,有時一夜抽好幾次,導緻夜不能眠。
醫學研究認為,夜間小腿抽筋一般是由于人體血清鈣離子濃度下降,使神經和肌肉興奮增高所緻。而寒冷刺激、熟睡長時間下肢彎曲、突然伸腿等,往往又是誘發小腿抽筋的外因。預防和治療低血鈣引起的抽筋,主要有如下方法:
膳食要注意選用含鈣量高而又有益于營養平衡的新鮮食品,如奶類(在臨睡前喝一杯牛奶有明顯療效)、吃些豆制品或蝦皮、麻醬、海帶等也可以補充人體的鈣質。也可以在食品中适量添加骨鈣粉、碳酸氫鈣等。還可以在醫生指導下服用葡萄糖酸鈣片、鈣素母、乳酸鈣等含鈣藥物。注意多吃一些含維生素D的食品。
在寒冷的季節,衣服不能穿得太少,被子要保暖,不能讓腿部受涼,睡醒時伸腿動作不要太快太猛。
3、高血壓的護理
(1)休息:按病情而定,注意勞逸結合,保證睡眠,避免過度緊張及勞累,适量活動,有心、腦、腎功能障礙患者須卧床休息。
(2)飲食:适當控制鈉鹽攝入,每天限攝取5克;低飽和脂肪、低膽固醇飲食;多吃含維生素的蔬菜和水果;避免刺激性食物;肥胖者應節制飲食;禁煙酒。
(3)心理:了解患者思想,使之對高血壓有正确的認識,既要知道高血壓病的可治性和治療的長期性,又要知道高血壓病并發症的危險性和可防性,使患者消除顧慮,加強自我控制能力。
(4)按醫囑服用抗高血壓的藥物
(5)注意病情的觀察:若出現劇烈的頭痛、嘔吐、視力模糊、心悸、氣促、肢體功能障礙等現象及時去醫院診治。平時每天測量血壓1~2次以便了解病情。同時要觀察服藥後的不良反應。
(6) 适當進行鍛煉,如太極拳、氣功、 散步等。
(7)定期門診随訪。
七忌
一忌用硬毛牙刷。老人牙龈脆弱,使用硬毛牙刷會因硬質毛束的碰撞,造成創傷性牙龈破損,從而引起牙周病。建議使用柔細軟毛牙刷,比如竹炭納米牙刷。竹炭納米牙刷是采用國際納米技術、進口抗菌材料,能抑制牙刷日常使用中表面極易滋生大量有害病菌,讓細菌難以生存。而且含有鑽石級竹炭C活性離子,超強吸附分解、防潮能力,有助保持牙刷幹爽,減少細菌繁殖機會。進口優質軟膠體,彈韌軟膠,舒适按摩,更好保護牙龈和琺琅質。
二忌吃得過飽。老年人胃腸消化功能減退,吃得過飽可緻上腹飽脹,影響心肺正常活動。加之消化食物時大量血液集中到胃腸中,導緻心腦供血相對減少,容易誘發心肌梗塞和中風。
三忌貪杯狂飲。飲酒過量可使血管擴張、血壓下降誘發心絞痛,或由于血壓突然升高,引起腦溢血。
四忌飲食過鹹。吃鹽過多,會增加循環血量、老人腎髒排鈉功能減弱,可導緻血管收縮、血壓升高和心髒負荷加重,甚至誘發心力衰竭。
五忌睡彈簧床。睡彈簧床使老人身體中段下陷,雖然身體上面的肌肉可放松,但下面的肌肉卻被拉緊,這容易使患有腰肌勞損、骨質增生、頸椎病的老人加重症狀。
六忌久坐後猛然站起。老人久坐後起身過快可使腦血量相對減少,造成暫時性腦缺血,出現頭暈、眼花、心慌、容易跌倒,導緻意外創傷。
七忌洗澡過勤。老人皮膚變薄變皺,皮脂腺萎縮,過勤洗澡易使人疲乏,并使皮膚因缺乏油脂而幹燥。倘若再用堿性或酸性香皂,刺激皮膚而發生痛癢或裂紋,很容易引起皮膚感染細菌。