加工過程
“羊癟湯”主要用料為羊的内髒即羊的腸、肚、血，羊肝也可。将羊宰殺後剖腹，取出腸、肚沖洗幹淨，但不能将羊腸裡的脂肪全部除去。将肥腸編制成辮子狀(俗稱“羊辮腸”)，如果腸子裡的脂肪越多，“羊辮腸”就越鮮美。
煮時視用量的多少配水，最好用石山的深井水，一般一隻羊的内髒用15～20公斤水即可，把羊内髒放到冷水鍋中，放适量鹽，待煮開後再放入羊血，等到後放的羊血熟後即可全部撈出。将煮熟的内髒切細或者剁碎，另放一個盆裝，編成辮狀的腸子不要剁碎，可切成4～5厘米長的辮腸節。湯水留在鍋裡保持一定的熱量，這時的粗加工就完成。
配制及吃法
“羊癟湯”的口味按苗家的習慣吃法可按以下三種方法來配湯。
1.原汁原味型：什麼佐料都不加根據食用量的多少，直接把熱鍋裡的湯水舀到盛有肉料的盛器内即可食用。
2.苦膽、澤蘭味型：就是在熱湯裡加入适量的豬苦膽、鮮豔的澤蘭葉(藥材)一小把(切細)，使之有一些苦味和澤蘭香味。這種羊癟湯具有輔助治病和明目的功效。
3.多味型：根據個人的喜好來定，有人在湯裡加八角、生姜、沙姜或者其他的草藥。
以上三種做法，不論哪一種，隻要根據食客的多少将細肉料放到盛器内，舀上配制好的湯水，使之變成菜湯型即可。“羊癟湯”既可單獨食用，也可用來下酒，這是苗家接待客人的的第一佳肴。
醫生研判
廣西中醫學院第一附屬醫院建政社區全科醫生趙偉波：“現在人們什麼東西都敢吃，或許‘羊癟湯’隻不過是入口的食物罷了，至于有什麼功效，還真是不好說。”
廣西中醫學院附屬瑞康醫院消化内科醫師孫令軍稱：“中醫認為，吃東西是以形補形，‘羊癟湯’取自羊的腸道，應該具有健脾胃的功效。如果是放養的山羊，吃的是山上的百草，也應該具有一些中藥的功效，潤肺滋肝等功效或許可能有。不過，現在很多山羊都是圈養的，很難保證它小腸裡未消化的東西就是百草。”
