機理
糖尿病人的飲食一直是糖尿病患者及其家屬比較關心的話題，一個基本的原則就是：可能快速提升血糖的，以及糖分含量高或者澱粉、脂肪含量高的的食品是要少吃的，他們都很容易轉化為葡萄糖。那糖尿病人吃什麼好呢?是不是促進血糖降低的就好呢?
在确診糖尿病以後，一般都開始吃藥來降低血糖，如果說是吃的二甲雙胍類藥，因為這個藥會影響維生素B12的吸收，因此吃這個藥的病人多補充一些維生素B12是應該的，另外就是吃拜糖平的病人，由于這個藥是延遲葡萄糖在腸道吸收的，因此，吃這個藥的病人不能隻是吃碳水化合物（澱粉脂肪），還要補充一定的蛋白質，一般來講如果您一頓吃5兩，那麼1兩要是蛋白質；吃磺脲類藥物的，這個藥主要是刺激胰島素增加分泌，增加了胰島的負擔，建議改藥。
用胰島素的病人注意随身帶幾粒糖在身上，以防出現低血糖。無論哪一期的糖尿病患者，鑒于糖尿病以及糖尿病引起的并發症都是跟“氧化應激”有着密切的關系，因此，多吃一些抗氧化力強食物都是應該的。比如說含維生素E、維生素C之類高的食物都是有益無害的。原則上是抗氧化越強效果越好。
科學飲食
俗話說：“民以食為天”，對糖尿病患者而言，正确地吃飯，是調治糖尿病的關鍵環節，控制得好壞直接影響病情發展。
第一，制訂飲食方案。每個患者情況不同，可以請營養師綜合膳食結構、患者主觀症狀、客觀化驗結果，初步制訂飲食方案。但這并不是一勞永逸的，最多一個月就應複診一次，再做凋整。另外，日常應根據就餐情況、體力活動、血糖監測情況、胃腸道功能等，及時調整膳食。
第二，合理搭配能量比例。合理控制總能量是糖尿病營養治療的主要原則，以能維持或略低于理想體重為宜。蛋白質一定要占到每日總能量的1/3以上；每日脂肪攝入量不能超過30%。
第三，三餐分配要合理。病情穩定的糖友，至少保證一日3餐，血糖波動大、易出現低血糖的糖友就需要适當加餐，每日進餐5~6次，同等重量的食物分成6份，每一份的壓力自然就小了，既保證了一天總攝入量，又不讓一餐攝入過多，使血糖升高。
第四，飲食控鹽有講究。很多患者經常說自己鹽攝入量控制得很好，比如每次做飯都用限鹽勺等，但卻忽視了很多“含鹽大戶”，比如味精、雞精、醬油、醬豆腐、醬菜、鹹菜、泡菜、膨化食品等。所以，避免吃鹽過多，應從兩方面下手：一是少吃看得見的鹽，二是少吃隐形鹽。
很多人認為吃主食容易升高血糖，所以少吃或不吃主食。這種認識不完全正确，首先，主食是複雜的碳水化合物體，食用後血糖不會迅速上升。其次，主食可以提供人體活動的能量，也是最經濟的人體營養來源，少吃或不吃，可能導緻脂肪和蛋白質超标，而總能量卻不夠，從而令體内脂肪、蛋白質過量分解、身體消瘦、營養不良，甚至産生饑餓性酮症。同時每天足量飲水，可常飲用些逍降茶，可起到較好的防治效果，還可增加身體需要的水份。此外，還要做到：平時吃飯要細嚼慢咽，每餐隻吃七八分飽；不吸煙、不酗酒、不熬夜、多休息、多運動；定期檢查；控好血糖，争取五六個月就有一個階段性的效果。
飲食原則
糖尿病飲食的第一個主要的原則就是控制飲食。降低血糖其實就是少吃或不吃那些容易導緻血糖上升的食物。比方說，加糖的食物，像糖果、汽水、可樂、蜜餞，及蜂蜜、加糖飲料，以及各種中西式的甜點都應該少吃;若是嗜食甜食的人，則建議以糖精或阿斯巴甜等代糖來調味。此外，澱粉類含量高的食物也要限量，像番薯、土豆、芋頭、玉米、菱角，以及燒餅、燒賣、蘿蔔糕等;尤其各種年節食品，如粽子、月餅、年糕，更是糖尿病患者特别需要“忌口”的。
糖尿病飲食的第二個主要的原則就是少吃太甜、太鹹、太油的食物，最好是不吃：由于肥胖是糖尿病的敵人，而且糖尿病患者罹患心血管疾病的幾率比一般人高，因此控制油脂的攝取量非常重要。除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂類的食品，譬如肥肉、豬皮、松子、核桃、花生等;同時要節制肉類食物、減少動物性脂肪的攝取量，并且改用植物油來烹調食物。此外一些膽固醇含量高的食物，如動物内髒、蛋黃、海鮮類等，也要少吃。至烹調上，應盡量采用清淡少油的方式，如炖、烤、鹵、紅燒、清蒸、水煮、涼拌等。
飲食治療
1、飲食治療是所有糖尿病人需要堅持的治療方法。輕型病例以食療為主即可收到好的效果，中、重型病人，也必須在飲食療法的基礎上，合理應用體療和藥物療法。隻有飲食控制得好，口服降糖藥或胰島胰才能發揮好療效。否則，一味依賴所謂新藥良藥而忽略食療，臨床很難取得好的效果。
2、飲食方案應根據病情随時調整、靈活掌握。消瘦病人可适當放寬，保證總熱量。肥胖病人必須嚴格控制飲食，以低熱量脂肪飲食為主，減輕體重。對于用胰島素治療者，應注意酌情在上午9～10點，下午3～4點或睡前加餐，防止發生低血糖。體力勞動或活動多時也應注意适當增加主食或加餐。
3、糖尿病飲食中要科學地安排好主食與副食，不可隻注意主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來源，應予以控制，但是副食中的蛋白質、脂肪進入體内照樣有一部分也可變成血糖，成為血糖的來源。蛋白質和脂肪在代謝中分别有58%和10%變成葡萄糖。這類副食過多，也可使體重增加，對病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也應合理搭配，否則照樣不能取得預期效果。
注意事項
一、定時定量和化整為零
定時定量是指正餐。正常人推薦一日三餐，規律進食，每頓飯進食量基本保持平穩。這樣做的目的是為了與降糖藥更好的匹配，不至于出現血糖忽高忽低的狀況。
化整為零是指零食。在血糖控制良好的情況下，我們可以允許病人吃水果，以補充維生素。但吃法與正常人不同，一般不要飯後立即進食。可以選擇飯後2小時食用水果。吃的時候将水果分餐，如：一個蘋果分2-4次吃完，而不要一口氣吃完。分餐次數越多，對血糖影響越小。
二、吃幹不吃稀
建議糖尿病人盡量吃‘幹’的。比如：饅頭、米飯、餅。而不要吃面糊糊、粥/泡飯、面片湯、面條等。道理就是越稀的飲食，經過烹饪的時間越長，食物越軟越爛，意味着越好消化，則升糖越快，所以無論什麼粥都不宜吃。
三、吃硬不吃軟
糖尿病飲食中，同樣是幹的，我們更推薦‘硬一點’而不是‘軟一點’。道理與上面相同。
四、吃綠不吃紅
食物太多，很多病人不能确定哪個我是該吃的，哪個是不該吃的。一般綠色的，多是含有葉綠素的植物，如：青菜。而紅色的含糖相對較高，不宜食用。如吃同樣重量的黃瓜和西紅柿，西紅柿可以明顯升糖。所以，在不能确定的情況下，‘綠色’的一般比較保險。
相關問題
⑴補硒治療糖尿病
糖尿病作為一種慢性疾病，其治療的過程是長久而又繁雜的。糖尿病的治療重在日常的保養及飲食的注重。那麼糖尿病飲食方面有什麼需要注意的呢？硒作為人體必不可少的微量元素，對糖尿病有着極其重要的治療作用。硒最重要的生物學功能是抗氧化，消除自由基，補充适當的硒有助于改善胰島素自由基防禦系統和内分泌細胞的代謝功能，這為預防糖尿病并發症發生提供了新依據。另外，硒也可以通過改善糖尿病血液粘滞性增高狀态，延緩糖尿病并發症發生，改善糖尿病預後。
硒是構成谷胱甘肽過氧化物酶的活性成分，它能防止胰島β細胞氧化破壞，使其功能正常，促進糖份代謝、降低血糖和尿糖。
此外，硒除了産生胰島素樣作用以外，還有與胰島素協同的作用，這使得硒在糖尿病發病機制中的作用更為引人注目。
因此，糖尿病人日常補硒可以多吃一些富含硒的食物，如魚、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等。
⑵糖尿病與苦荞
糖尿病現代臨床醫學觀察表明，苦荞麥面具有降血糖、降血脂，增強人體免疫力、療胃疾、除濕解毒、治腎炎、蝕體内惡肉的功效，對糖尿病、高血壓、高血脂、冠心病、中風、胃病患者都有輔助治療作用。這些作用都與苦荞麥中含有的營養成分有關與苦荞。
苦荞--七大營養素完全集于一身，不是藥，不是保健品，是能當飯吃的食品，卻有着卓越的營養保健價值和非凡的食療功效。它不屬禾本科，而屬蓼科，與人們所熟悉的“何首烏、大黃”等是親兄弟，是國際糧農組織公認的優秀糧藥兼用糧種，是我國藥食同源文化的典型體現。苦荞被譽為“五谷之王”，三降食品（降血壓，降血糖，降血脂）。出産于高寒山區，綠色天然，純淨無染。
苦荞，早在公元前五世紀的《神農書》上就有記載：說“苦荞乃五谷雜糧之王也”。它僅生長在我國西南等少數高寒山區，在國外種植産量很低或營養與藥用價值遠不及我國，所以說它很珍奇。在重植的過程中不能施農藥化肥，用上農藥和化肥反而會減産甚至絕收，所以苦荞從本質上是拒絕農藥和化肥的，這就保證了它的純綠色。苦荞，屬于粗糧食系列，而且是“五谷雜糧之王”，它含有大量、均衡、全面的人體必須的營養成份（生物類黃酮、蛋白質、脂肪、澱粉、維生素、礦物質、膳食纖維），被稱為植物黃金。
苦荞能抗菌消炎，有“消炎糧食”的美稱。
苦荞有通便排毒的功效，民間又稱其為“淨腸草”
苦荞又是自然界中甚少的藥食兩用作物：
據《本草綱目》記載：苦荞味苦，性平寒，能實腸胃，益氣力，續精神，利耳目，煉五髒渣穢；在《千金要方》、《中藥大辭典》及相關文獻中對苦荞都有記載：可安神、活氣血、降氣寬腸、清熱腫風痛、祛積化滞、清腸、潤腸、通便、止咳、平喘、抗炎、抗過敏、強心、減肥、美容等功效。
特别是獨特成份——苦荞黃酮，功效非常獨特，能有效地預防和調理心腦血管疾病、糖尿病、消化系統及呼吸系統疾病，效果顯著，同時提高人體的免疫力。主要成份是蘆丁，又名維生素P。其主要功效是：軟化血管，改善微循環，清熱解毒、活血化瘀、拔毒生肌、有降血糖、尿糖、血脂、益氣提神、加強胰島素外周作用。而蘆丁在其它谷物中幾乎沒有！
苦荞的獨特活性成份——苦荞黃酮是一種具有多樣生物活性較複雜的複合性物質，主要成份有槲皮素、蘆丁、坎菲醇、桑色素，其中蘆丁占80%,這種天然組合的比例更有協同效應，更易被人體吸收。它具有清熱解毒，活血化瘀、抗栓塞、改善微循環，能有效降低微血管脆性和滲透性，有預防大腦微血管出血和維護眼循環的作用，四大生理活性：
1.活血化瘀、降低膽固醇，苦荞黃酮對冠心病、心腦血管和周圍血管病，均有良好的治療作用。其活血化瘀、改善微循環的有效率達88%。
2.殺菌、抑菌，0.08%的苦荞溶液可在8小時内殺滅大腸杆菌、枯草杆菌、金黃色葡萄球菌，殺滅率達85%，可殺滅體内有害細菌，可預防調節腸胃炎症。
3.抗氧化、防癌，苦荞黃酮可防止油脂自動氧化。另外可抑治癌細胞的激活，防止腫瘤的增生，達到防癌的作用。
4.抗胰島素抵抗因子，苦荞黃酮可有效對抗“胰島素抵抗因子”，提高細胞、組織對胰島素的敏感性，加強細胞組織的自我修複能力，從而達到對糖尿病的雙向調節作用，即能使高的血糖降低，低的血糖升高，正常的血糖不變。真正達到綠色、安全地預防和控制糖尿病及其并發症，是天然的植物胰島素。
（3）糖尿病與桑葉
糖尿病現代臨床醫學研究表明，桑葉中含有豐富的氨基酸、纖維素、維生素、礦物質以及多種生理活性物質，具有降血糖、降血壓、降血脂、延緩衰老等多種保健功效[4]。對糖尿病、高血壓、高血脂患者都有輔助治療作用。這些作用都與桑葉中含有的活性成分有關與桑葉。
桑葉---衛生部批準的藥食兩用原料。《本草綱目》記載：桑葉“汁煎代茗，能止消渴”。在1963年Shart等就首次報道了桑葉水提取液的降血糖作用。桑葉黃酮類和多糖類化合物對α-葡萄糖苷酶及豬胰液α-澱粉酶均有抑制作用，其抑制作用顯著高于黃酮類和多糖類化合物單獨作用時的抑制作用，說明二者結合使用在降血糖方面具有協同作用。
《藥典》要求桑葉原料為“經霜”者，近代名醫張山雷亦認為：桑葉以老而經霜者為佳。有人曾對不同生長期的桑葉進行了研究，發現晚秋和霜後入冬時的桑葉有效物質含量明顯較高。采摘新鮮桑葉通過傳統煎煮方法或家庭煲藥法食用，在一定溫度下會破壞桑葉中的降糖成分的活性，并且味道苦澀。因此，現代研究采用凍幹工藝加工桑葉——凍幹桑葉，在低溫狀态下進行幹燥加工，桑葉的體積、形狀幾乎不變，保持桑葉原來的生物結構，減少對桑葉降糖成分的破壞。
桑葉中含有豐富的降糖成分(多糖、黃酮和生物堿類成分DNJ)可以清除自由基，保持胰島素β細胞的結構完整，維持生理功能，降低糖尿病患者的血糖水平，并阻止并發症的發生;并且能起到降低血糖、血脂和升高胰島素水平的作用機制，促進胰島素分泌和修複胰島β細胞。
桑葉中的多糖、黃酮和生物堿類成分能夠抑制血糖上升，使血糖指數達到一種平穩狀态。在血糖維持正常且穩定的情況下，可在醫師的指導下根據具體情況酌減少原用降糖藥的劑量，以減少藥物不良反應。桑葉中的總黃酮有護肝作用，長期飲用可減輕口服降糖藥對肝髒産生損害。
（4）不同糖尿病人的健康飲食
①一般病情
1.蜂膠：蜂膠具有很好的預防和治療糖尿病的效果，可以增強體力，增強免疫力，能對抗因糖尿病引起的傷口不易愈合和潰瘍症狀。不過央視2台報道中國本來隻有300噸蜂膠，但每年賣的蜂膠有1000噸，700噸其實是樹膠，因此要仔細辨别選擇。
2.蝦青素軟膠囊：蝦青素作為一種迄今為止最強的一種抗氧化劑，可以有效的抑制胰島素抵抗，和促進胰島恢複正常，讓胰島自身分泌胰島素，同時能夠防止低密度脂蛋白的氧化，促進高密度脂蛋白的升高，因此也可較好防止中等和微小動脈的硬化，所以對防治糖尿病的并發症有較好的效果。
3.南瓜籽油：德國營養學家經過長達8年的研究發現南瓜籽油有獨特的營養和功效：含有多種不飽和脂肪酸，主要是B-Sitostesin和亞麻油酸等，能有效處理人體内脂肪、膽固醇、對防止動脈硬化，糖尿病有很好的療效。
4.所有天然抗氧化的保健品長期服用對糖尿病都有好處。
②腎病損害後
糖尿病人如果出現了腎髒損害：由于絕大部分藥物以及代謝産物都是經過腎髒代謝排出的，因此，如果出現了腎髒的嚴重損害，大家記住了：所有的豆類都不要吃了！因為這些植物蛋白過多會加重腎髒代謝的負擔，原則是少量優質蛋白低鹽飲食。
③肝髒損害後
由于像二甲雙胍等一些化學藥物可能會導緻肝髒損害，如果出現了肝髒的損害，這些經過肝髒代謝的藥物都盡量不要吃了，不然，糖尿病還沒有治好，結果肝髒的不可逆損害出現了，因此可以服用一些抗氧化的保健品或者食品，保護肝髒的細胞膜、和線粒體以及DNA不受損害。
所以說糖尿病人的飲食吃什麼好？不能一概而論，在疾病的不同階段應該有不同的飲食，所以說糖尿病人的飲食是一個動态變化着的問題，尤其請家中有糖尿病的家屬們要注意。
5.吸收負離子治療糖尿病
在高血糖狀态下，因多元醇代謝的亢進、葡萄糖的自身氧化，氧化磷酸化等引起活性氧自由基過量産生，自由基是在生物體内搶奪電子的物質，從醫學上來講，電子被搶奪是萬病之源。負離子[5]帶有負電位。即有多餘的電子，電子補充給自由基後，自由基被還原消除了自由基，而自身轉變為了氧分子。同時，負離子能夠直接消除活性氧自由基，抑制脂質的氧化等，也能改善SOD酶活性，調節植物神經系統，改善體内酸性物質，促進葡萄糖進入細胞，改善細胞内糖代謝等，對糖尿病的治療非常有益。
