成份
本品主要成份為米非司酮。其化學名稱為：11-β-[4-（N，N-二甲氨基）]-1-苯基-17β-羟基-17α-（1-丙炔基）-雌甾-4，9-二烯-3-酮。
其化學結構式為：
分子式：C29H35NO2
分子量：429.61
性狀
本品為微黃色片，無臭無味。
主要功能
米非司酮片與前列腺素藥物序貫合并使用，可用于終止停經49天内的妊娠。
規格
（1）10mg （2）25mg （3）0.2g
貯藏
遮光，密封保存。
用法用量
停經≤49天之健康早孕婦女，空腹或進食2小時後，口服25mg～50mg（1～2片）米非司酮片，一日2次，連服2～3天，總量150mg（6片），每次服藥後禁食二小時，第3～4天清晨口服米索前列醇600μg（200μg/片×3片）或于陰道後穹窟放置卡前列甲酯栓1枚（1mg）。卧床休息1～2小時，門診觀察6小時。注意用藥後出血情況，有無妊娠産物排出和副反應。
不良反應
1．部分早孕婦女服藥後，有輕度惡心、嘔吐、眩暈、乏力和下腹痛，肛門墜脹感和子宮出血。
2．個别婦女可出現皮疹。
3．使用前列腺素後可有腹痛，部分對象可發生嘔吐、腹瀉。少數有潮紅和發麻現象。
禁忌
1．對本品過敏者。
2．心、肝、腎疾病患者及腎上腺皮質功能不全者。
3．有使用前列腺素類藥物禁忌者：如青光眼、哮喘及對前列腺素類藥物過敏等。
4．帶宮内節育器妊娠和懷疑宮外孕者，年齡超過35歲的吸煙婦女。
注意事項
1．确認為早孕者，停經天數不應超過49天，孕期越短，效果越好。
2．米非司酮片必須在具有急診、刮宮手術和輸液、輸血條件下使用。
3．服藥前必須向服藥者詳細告知治療效果，及可能出現的副反應。治療或随診過程中，如出現大量出血或其他異常情況，應及時就醫。
4．服藥後，一般會較早出現少量陰道出血，部分婦女流産後出血時間較長。少數早孕婦女服用米非司酮片後，即可自然流産。約80％的孕婦在使用前列腺素類藥物後，6小時内排出絨毛胎囊，約10％孕婦在服藥後一周内排出妊娠物。
5．服藥後8～15天應去原治療單位複診，以确定流産效果。必要時作B型超聲波檢查或血HCG測定，如确診為流産不全或繼續妊娠，應及時處理。
6．使用本品終止早孕失敗者，必須進行人工流産終止妊娠。
藥物作用
服用本品1周内，避免服用阿司匹林和其他非甾體抗炎藥。
藥物過量
服用本品1周内，避免服用阿斯匹林和其他非甾體抗炎藥。
藥理毒理
米非司酮為受體水平抗孕激素藥，具有終止早孕、抗着床、誘導月經及促進宮頸成熟等作用，與孕酮競争受體而達到拮抗孕酮的作用，與糖皮質激素受體亦有一定結合力。米非司酮能明顯增高妊娠子宮對前列腺素的敏感性。小劑量米非司酮序貫合并前列腺素類藥物，可得到滿意的終止早孕效果。
藥代動力學
本品口服吸收迅速，半合成及合成米非司酮血藥濃度達峰時間分别為1.5—0.81小時，血藥峰值分别為0.8mg/L和2.34mg/L，但有明顯個體差異。體内消除緩慢，消除半衰期約20—34小時。服藥後72小時血藥水平仍可維持在0.2mg/L左右。本品有明顯首過效應，口服1—2小時後血中代謝産物水平已可超過母體化合物。
相互作用
米非司酮在體内主要由肝髒的CYP3A4酶代謝，與酮康唑、伊曲康唑、紅黴素等藥物合用可能增加血清米非司酮水平。與利福平、腎上腺皮質激素和某些抗驚厥藥（苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平等）合用，可誘導肝髒藥物代謝酶活性，因而降低米非司酮血清水平。故本品不宜與上述藥物同時使用。此外本品亦不能與灰黃黴素、非甾體抗炎藥合用。
