歌訣
癫狂夢醒桃仁功,香附青柴半木通,陳腹赤桑蘇子炒,倍加甘草緩其中。
組成
桃仁八錢(24g),柴胡三錢(9g),香附二錢(6g),木通三錢(9g),赤芍三錢(9g),半夏二錢(6g),腹皮三錢(9g),青皮二錢(6g),陳皮三錢(9g),桑皮三錢(9g),蘇子(研)四錢(12g),甘草五錢(15g)。
用法用量
水煎服。
功用
平肝散郁,祛邪除痰。
主治
癫狂。哭笑不休,詈罵歌唱,不避親疏,許多惡态。
方義
癫狂多由氣郁痰火,陰陽失調所緻。,此病變亦常以肝膽心脾為主。但若氣滞血瘀,陰于清竅,亦可緻神明逆亂而出現癫狂。本方為清代醫家針對此證而設,現代臨床廣為運用于中醫腦病的治療,如癡呆同樣可以用本方治療。其辨證要點為面色晦滞,舌下脈絡瘀阻,舌質紫黯,脈沉澀。
運用
診斷要點:本方為治癫狂的專方。以面色晦滞、舌質紫暗、舌下脈絡瘀阻、脈沉澀;或痰氣郁結、表情淡漠、神志呆癡、不思飲食、脈弦滑為證治要點。
現代應用:本方現代常用于治療狂症(精神分裂症)、癫症(癔病)、痫症(癫痫發作)、厥症(氣厥、血厥)、中風、腦血栓、腦血管痙攣、腦栓塞、老年性癡呆等。
附注
王清任認為,“癫狂一症……乃氣血凝滞,腦氣與髒腑氣不接,如同做夢一樣”。治用癫狂夢醒湯,從而闡發了氣機郁結,氣滞血瘀與精神病發病的關系。從生理、病理上說明精神疾病與氣血失調密切相關。故本方創制是對精神病治療的又一發展。
重要文獻摘要
《醫林改錯》:“癫狂夢醒湯癫狂一症,哭笑不休,詈駡歌唱,不避親疏,許多惡态,乃氣血凝滞,腦氣與髒腑氣不接,如同作夢一樣。桃仁八錢,柴胡三錢,香附二錢,木通三錢,赤芍三錢,半夏二錢,腹皮三錢,青皮二錢,陳皮三錢,桑皮三錢,蘇子(研)四錢,甘草五錢。方歌:癫狂夢醒桃仁功,香附青柴半木通,陳腹赤桑蘇子炒,倍加甘草緩其中。”