簡介
【通用名稱】烏頭赤石脂丸
【來源】《金匮要略》卷上。
【異名】赤石脂丸(《金匮要略》卷上)、烏頭丸(《備急千金要方》卷十三)。
【組成】蜀椒14克烏頭7.5克(炮)附子7克(炮)幹姜14克赤石脂14克
【用法】上五味,研末,蜜為丸,如梧桐子大。先食服1丸,一日三次。不知,稍加服。
【主治】心痛徹背,背痛徹心,寒凝心脈,手足不溫。
解釋
《金匮要略·胸痹心痛短氣病》第9條:心痛徹背,背痛徹心,烏頭赤石脂丸主之。
解析:心痛徹背,背痛徹心,是說時而心痛通于背,時而背痛通于心,比桂枝生姜枳實湯證的心懸痛嚴重得多,這種心痛用烏頭赤石脂丸治療。
【臨證思考】本方證可見于胃、膽、胰、心等病而呈明顯寒證者,急性心肌梗死更為多見,但有實熱和虛寒不同表現,本方證是很明顯的虛寒證。
【辨證要點】心口痛甚且虛寒甚者。