方法
擴肛前備皮，肥皂水灌腸。取kc位或側卧位，局部常規消毒，局麻或骶麻。當麻醉後肛管直腸環逐漸松弛，纖維環并不松弛，大體位于纖維環中部，指擴前一般進肛管兩指即有勒指感！談查到纖維環時再行指擴，為減少造成肛管新創，可将兩食指腹間擠狹一段肛管，對于肛裂，若遇後方裂，可擠狹舉起裂面，壓住指擴點再行擴肛。擴開纖維還時，有鈍性撕紙樣傳導感。繼之再向肛内深入兩中指，使其壓住後方恥骨直腸肌為支點，再用食指擴之，以進肛管3-4指為度。
擴肛的基本要求是根據肛門括約肌的松緊來擴，手術以後可能創面的一般先由一指開始，每次置入直徑約等于食指的擴肛器約三分鐘，以後可以逐漸調整加粗。最粗的一般就是拇指粗而已。擴肛對手術以後的病人有兩個好處，一是促進胃腸蠕動，二是避免肛門手術後狹窄。
适應症
1-2期肛裂，無哨痔，肥大乳頭及皮下瘘等并發症。
注意
1、首先是麻醉要完全，麻醉不好，擴肛時病人痛苦較大，括約肌也不夠松弛，還會産生肛管撕裂症狀。
2、擴肛動作要輕柔，反對暴力快速撐開肛門，因容易造成粘膜和肛管的多處撕裂傷，而逐步用力，肛門内從插入二指起，逐個增加手指，每增加一指約持續5分鐘，通常插入六指為宜。
3、擴肛時男性最好向前後方向擴張，避免手指與坐骨結節接觸而影響擴肛。女性因骨盆較寬，可向前後左右擴肛。
4、家庭擴肛可不用局麻，采用擴肛器即可。
術後
由于術後肛門相對性縮小，一般在術後第14天結紮痔核脫落後，創口開始修複，每天換藥時用小号肛門鏡進行擴肛，每次10分鐘，三天後改用中号肛門鏡，再擴肛3天，使粘連的組織和疤痕松解開，有利于創口的愈合。
