擴張器

擴張器

擴張皮膚組織的醫療器械
擴張器作為整形外科特有的先進治療方法,其原理就是将皮膚軟組織擴張器植入病變附近正常皮膚軟組織下,通過間斷地向擴張囊内注射液體以增加擴張器容量,使其對表面皮膚軟組織産生壓力,通過擴張機制對局部的作用使組織和表皮細胞的分裂增殖及細胞間隙拉大,從而增加皮膚面積,取出擴張囊後,就可以用新增加的皮膚軟組織進行組織修複和器官再造了。皮膚軟組織擴張術的适應征非常廣泛,全身體表缺損需要用額外皮膚修複的部位均可使用。
  • 中文名:擴張器
  • 外文名:Dilator
  • 所屬品牌:
  • 拼音:kuò zhāngqì
  • 注音:ㄎㄨㄛˋ ㄓㄤㄑㄧˋ

基本資料

組成

臨床上應用的擴張器主要是由矽橡膠材料制成的可控擴張器,由擴張囊、注射壺及連接導管三部分組成。

①注射壺直徑約1~2cm,基底有金屬片以防止穿刺過深或穿破,壺内有特制的單向或雙向活瓣,液體注入後能自行關閉,不緻從針孔外溢。

②連接導管直徑約3mm,長約5~15cm不等。

③擴張囊是擴張器的主體,按形狀可分為圓形、橢圓形、腎形、半月形、矩形、圓柱形等,其大小可有從10ml到800ml的多種不同規格。

工作進行

皮膚軟組織擴張術一般分為兩期手術進行。

第一期手術是埋置擴張器于拟擴張部位的皮下或肌肉下。術前要根據拟修複的部位、形态及病變範圍和可供擴張的正常皮膚的大小形态等情況來選擇擴張器的大小及形狀,并仔細檢查其質量,确認無破損後進行清洗及消毒。

第二期手術是利用新增皮膚組織對皮膚缺損的部位進行皮瓣轉移術修複。

性能評價

除較小面積的缺損可采用術中即時注水擴張外,在大多數情況下向擴張囊内注水是在第一期手術切口完全愈合後進行的。擴張液多為生理鹽水,也可配制特殊的擴張液(生理鹽水中加入一些藥物)。注水方式有快速、慢速、亞速三種擴張方式。我們主張還是慢速擴張效果好,優點是擴張效果确切,皮膚回縮少。

治療方法

組織擴張器是以“皮”生“皮”的先進治療方法。

巨大的瘢痕或體表腫物切除後,繼發的皮膚缺損修複曾經是一個非常具有挑戰性的問題。既要尋找足夠的自體的皮膚來覆蓋創面,對于頭面部等暴露部位又要求覆蓋創面的皮膚顔色、質地等盡量與原來組織相同。擴張器的出現很好的解決了這一問題。擴張器作為整形外科特有的先進治療方法,其原理就是将皮膚軟組織擴張器植入病變附近正常皮膚軟組織下,通過間斷地向擴張囊内注射液體以增加擴張器容量,使其對表面皮膚軟組織産生壓力,通過擴張機制對局部的作用使組織和表皮細胞的分裂增殖及細胞間隙拉大,從而增加皮膚面積,取出擴張囊後,就可以用新增加的皮膚軟組織進行組織修複和器官再造了。

用于皮膚軟組織整形和重建外科的一種醫療裝置,由矽橡膠包膜和自密封注射壺組成,色膜由醫用級矽橡膠、特殊處理的白炭黑、複合含氫矽油交聯劑經加成硫化而成,體積由50~400ml不等,拉伸強度≥7.0MPa,伸長率≥400%,撕裂強度≥20kN/m。在整形和重建手術中,先将擴張器植入皮下,定期注向定量生理食鹽水,使皮膚軟組織擴張從而達到提供具有相同結構、膚色、毛發數量的皮膚組織,用于皮膚缺損和疤痕切除後的修複。

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