寒食散

寒食散

中醫藥名
寒石散又名五石散,源于秦代而興于魏晉,唐代後逐漸不為人所服用,現今流傳方帖是由石鐘乳、紫石英、白石英、石硫磺、赤石脂五味石藥合成的一種散劑。服後身體燥熱,需要吃冷食、飲溫酒、洗冷浴及行路來發散藥性謂之“行散”這也是“散步”一詞的由來,中醫界亦有傳五石散本是東漢末年用以治療瘧疾的藥物,然未獲普遍證實,其對瘧疾也沒有療效。
    藥品名: 外文名: 别名:五石散 是否處方藥: 主要适用症: 主要用藥禁忌: 劑型: 運動員慎用: 是否納入醫保: 批準文号: 藥品類型: 中文名:寒食散 功效:壯陽、強體力,治陽痿 成分:石乳、紫石英、白石英、硫磺、赤石脂

由來

是古代神仙服食範疇中的一種。求仙藥之事,起于秦始皇。漢武帝時,信奉方士李少君、栾大等,燒煉金石一類礦物,物為石藥。寒石散與成仙無關,服之者多稱去病強身,實際上為濟其色欲。西漢時名醫淳于意診籍(病曆記錄)中,曾提到醫治因服五色散而發疽之事。三國魏時清談家、驸馬何晏是寒食散的提倡者。當時,貴族中人相繼服用,一時成為風氣。

基本概述

所謂“五石散”,是一種中藥散劑。這種散劑據說是張仲景發明的,張仲景發明這個藥方,是給傷寒病人吃的,因為這個散劑性子燥熱,對傷寒病人有一些補益。稱它“五石散”,是因為它用石鐘乳、紫石英、白石英、石硫磺、赤石脂五味石藥合成的一種中藥散劑,而之所以又被稱為“寒食散”,乃是因為服用此藥後,必須以食冷食來散熱而得名。

曆史沿革

魏晉風度,在中國曆史上一直是文人士大夫們所津津樂道的話題和追崇的典範。在很多人看來,魏晉風度是一種真正的名士風範,所謂是真名士自風流,由正始才俊何晏、王弼到竹林名士嵇康、阮籍,中朝隽秀王衍、樂廣至于江左領袖王導、謝安,莫不是清峻通脫,表現出的那一派“煙雲水氣”而又“風流自賞”的氣度,幾追仙姿,為後世景仰。

魯迅在其著名的演講《魏晉風度及文章與藥及酒之關系》中,不但談到了魏晉風度和何晏等人物,同時亦多處提到了由何晏大力倡導服用的藥物“五石散”。實際上談論魏晉風度時,必定會說到這個“五石散”,因為兩者幾乎是聯系在一起的。而服食“五石散”的風氣自被何晏倡導并開始流行後,由魏晉至唐,名士們趨之若鹜,曆整整五六百年而未有間斷,且頗有發展,僅在《隋書·經籍志》中就着錄了二十家“五石散”的解散方。

這個與魏晉風度一樣,在中國曆史上極其著名的“五石散”,又叫“寒食散”,一般認為是由東漢的張仲景(150——219)發明的。因為最早注明“宜冷食”将息的“侯氏黑散”和最早直呼“寒食”的“紫石寒食散”,都是首見于張仲景《金匮要略方論》中的《傷寒雜病論》一篇,所以隋代的巢元方在他的《諸病源候論》裡引晉名醫皇甫谧語道:“寒食、草石二方出自仲景”。張仲景合此藥的其主要目的,是用它來治療傷寒(這個傷寒指的是感冒傷風一類的病,也就是古人說的風邪入侵,而不是指現代的傷寒症)。

主要成分

所謂“五石散”,是一種中藥散劑。

它的主要成分是石鐘乳、紫石英、白石英、石硫磺、赤石脂,此外還有一些輔料。

這種散劑據說是張仲景發明的,張仲景發明這個藥方,是給傷寒病人吃的,因為這個散劑性子燥熱,對傷寒病人有一些補益石鐘乳:

功效:溫肺氣,壯元陽,下乳汁。主治:治虛勞喘咳,陽痿,腰腳冷痹,乳汁不通等。

白石英

功效:溫肺腎,安心神,利小便。

主治:治肺寒咳喘,陽痿,消渴,心神不安,驚悸善忘,小便不利,黃疸,石水,風寒濕痹。

石硫磺

功效:壯陽,殺蟲。主治:内服治陽痿,虛寒瀉痢,大便冷秘。

赤石脂

功效:澀腸,收斂止血,收濕斂瘡,生肌。主治:治遺精,久瀉,便血,脫肛,崩漏,帶下,潰瘍不斂等。

紫石英

功效:鎮心,安神,降逆氣,暖子宮。主治:治虛勞驚悸,咳逆上氣,婦女血海虛寒,不孕。

不良後果

服此藥緻羰而死者,有何晏、裴秀、晉衰帝司馬丕、北魏道武帝拓跋珪、北魏獻文帝拓跋弘等,學者皇甫谧則因服散而成殘疾。其風自魏晉至唐,曆五六百年而未中斷。

曹歙、皇甫谧、靳邵、範曲、釋道弘等,對寒食散深有研究,對藥理學産生影響。唐初孫思邈《千金方》中錄散方甚多,但深斥其禍。其後孟诜、薛曜又推挹乳石之功備至,故唐人用乳石、硫磺之類,也頗常見。降及明代,則演變為紅鉛。巢元方《諸病源侯論》引晉皇甫谧曰:“近世尚書何晏,耽聲好色,始服此藥,必加開朗,體力轉強,京師翕然,傳以相授......晏死之後,服者彌繁,于時不辍,餘亦豫焉。”

治服藥方

服草木之藥則速發,須調飲食;金石者則遲起而難息。其始得效者,皆是草木盛也,金石乃延引日月。草木少時便息,石勢猶自未盛。其有病者不解消息,便謂頓休,續後更服,或得病固藥微,倍複增石,或便雜服衆石,非一也。石之為性,其精華之氣,則合五行,乃益五髒,其濁穢便同灰土。但病家血氣虛少,不能宣通更陳瘀,便成堅積。

若其精華氣不發,則冷如冰。而病者服之望石入腹即熱,既見未熱,服之彌多。既見石不即效,便謂不得其力,至後發動之日,都不自疑是石,不肯作石消息,便作異治者,多緻其害。道弘道人制《解散對治方》,說草石相對之和,有的能發動為證,世人逐易,不逆思尋古今方說,至于動散,臨急便就服之,即不救疾,便成委禍。

大散由來早難将之藥,夫以大散難将,而未經服者,乃前有慎耳。既心期得益,苟就服之,已服之人,便應研習救解之宜,異日動之,便得自救也。夫身有五石之藥,而門内無解救之人,輕信對治新方,逐易服之,從非棄是,不當枉命誤藥邪。檢《神農本草經》,說草石性味,無對治之和,無指的發動之說,按其對治之和,亦根據本草之說耳。且大散方說主患,注藥物,不說其所主治,亦不說對和指的發動之性也。

覽皇甫士安撰《解散說》及将服消息節度,亦無對和的發之說也。複有禀丘家,将溫法以救變敗之色,亦無對和的動之說。若以藥性相對為神者,栝蒌惡幹姜,此是對之大害者。道弘說對治而不辨此,道弘之方焉可從乎?今不從也。當從皇甫節度,自更改栝蒌,便為良矣。患熱則不服其藥,惟患冷者服之耳,自可以除栝蒌。若虛勞腳弱者,以石斛十分代栝蒌;若風冷上氣咳者,當以紫苑十分代栝蒌。二法極良。若雜患常疾者,止除栝蒌而已,慎勿加餘物。

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