病理病因
子宮積液臨床并不常見，不同年齡的子宮積液患者可由不同的原因所導緻。
1、最常見的原因是輸卵管或盆腔腹膜炎症所緻。當輸卵管由于淋球菌感染、結核菌感染、衣原體感染支原體感染或其它細菌感染，使輸卵管發炎時，可破壞輸卵管内膜上皮組織，使輸卵管閉塞，炎症可以使輸卵管粘膜破壞而形成瘢痕，引起管腔狹窄或阻塞。精子與卵子無法在通道相遇，引起不孕。
2、子宮内膜異位在輸卵管會引起輸卵管的阻塞。
3、有一些緻病菌如葡萄球菌、鍊球菌或淋病球雙菌經陰道、子宮頸及子宮蔓延到輸卵管或盆腔，引起盆腔腹膜炎及全身嚴重的感染。
4、流産後、産後或盆腔手術後及闌尾炎所引起的繼發感染也可導緻輸卵管阻塞而不孕。
引起子宮積液的主要原因有：
1、子宮出血;
2、子宮内膜炎;
3、子宮頸管粘連、堵塞;
4、生殖器畸形。出現子宮積液，患者可表現為下腹墜痛，同時可有白帶增多以及血性分泌物。
主要分類
女性子宮積液在排除了排卵期前後的少量生理性積液外（排卵期的前後檢查有少量積液是正常的）其餘均為病理性。
病理性積液
主要為盆腔炎症引起（是指子宮内膜炎、輸卵管炎、卵巢囊腫等盆腔髒器的炎症）可引起女性月經不調、性生活障礙、不孕等，必須經過系統的、科學的治療。因為感染的病原菌大多數對廣譜抗生素無效（應該在醫生的指導下用藥），往往導緻病程遷延、反複發作，是治療的一大難題，把炎症徹底治愈是非常關鍵的。
如果治療不徹底，可直接影響受孕或者引起宮外孕，嚴重威脅女性身體健康。臨床檢查中發現女性宮腔内有積液大多和病理性原因有關，而且多數病理性子宮積液是由于炎症原因所引起。特别是急、慢性盆腔炎症滲出液會導緻宮腔内出現過多積液。
生理性積液
多發生在排卵後或早孕期，多可自然消失，不必進行治療。 但大多數子宮積液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症滲出所緻。也有少數因宮外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。因急慢性盆腔炎引起者，多伴有下腹痛（雙側或單側），腰骶部疼痛，人流或藥流病史等。具體發生積液的原因是炎症造成的漿液性滲出不能為機體所吸收，在體内慢慢積聚而成。盆腔積液的位置多發生在子宮直腸陷窩等盆腔内位置較低處。 治療子宮積液實際上就是針對盆腔炎進行治療。
目前，不少醫生采取後穹隆穿刺抽取積液進行治療，這是很不科學的，因為單純抽積液不但不會治好盆腔積液，還會使積液增多。臨床上盡管大家都清楚其病理性積液的原因是由于盆腔炎症，治療上也是針對盆腔炎治療，但大量使用抗菌素或其它藥物，治療效果并不明顯。其主要的原因是，盆腔炎造成的盆腔局部結締組織粘連，使藥物很難達到病變局部；同時，并非盆腔炎就一定能查出特異性的病原生物，使用抗生素沒有特别的針對性，療效也難以保證。
臨床症狀
1.主要症狀是下腹墜痛,可伴有全身症狀,發熱、白細胞計數升高。
2.慢性子宮内膜炎而逐漸形成的宮腔積膿,可以無明顯症狀。
3.子宮增大,柔軟,有觸痛。宮旁結締組織可有明顯增厚,可有附件的炎性包塊。
診斷檢查
病史
有宮頸激光治療、手術史或急慢性子宮内膜炎史。
輔助檢查
1.以宮腔探針人宮腔如有膿液流出診斷即可确立。
2.膿液細菌培養及藥敏試驗必要時診刮取子宮内膜組織作病理檢查,以了解有無惡性病變。
危害影響
1.子宮積液導緻不孕：子宮積液若沒有得到合适治療，其危害性是較大的，容易導緻盆腔粘連、輸卵管堵塞等，導緻不孕。如平時有下腹疼痛、腰骶酸痛、白帶增多，婦檢下腹壓痛、條索狀增粗等，考慮慢性盆
腔炎，需要積極治療防止炎症加重、積液量增多。
2.子宮積液引發盆腔炎症：大多數子宮積液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症滲出所緻。也有少數因宮外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。因盆腔炎症引起的積液最好作後穹隆穿刺檢查，鑒定一下液體性質。
3.子宮積液影響生育：如有慢性感染病竈，可能是婦科系統如卵巢、輸卵管的炎症，也可能由結核或者腫瘤引起。易導緻盆腔粘連、輸卵管堵塞等，拖久了會影響生育。
治療方法
子宮積液可分成是生理性的子宮積液和生理性的子宮積液。生理性的積血多産生在排卵期後或早懷孕期間，多可當然消退，無須開展醫治。假如B超顯示信息積血量較多、範疇很大，且伴随一側或兩側腹痛、腰骶部疼痛、腰酸往下墜、漲痛等病症，就需要警醒是不是為生理性的子宮積液了。
一旦診斷為盆腔炎等生理性積血，就應當在醫師的具體指導下标準服藥，以防導緻病原菌快速外擴散而使盆腔積液的總面積進一步擴張，乃至造成輸卵管炎及輸卵管堵塞等病發症。一些病症如婦科腫瘤，也會出現較多盆腔積液伴或不伴腹痛，這時候也需要立即就醫。
預防保健
對感染性疾病應早期診斷、積極治療;對于惡性病患者，應做好腫瘤患者的“三級”預防工作。預防育齡婦女進入老年期後，由于生殖器官萎縮，卵巢分泌雌二醇功能停止，同時免疫功能亦逐漸下降，因此老年婦女易發生婦科病。
針對本病發病特點特提出以下主要預防措施：
(1)加強對絕經後女性的衛生宣教工作，勤洗澡，勤換内衣，保持外陰清潔、幹燥。
(2)适當參加體育鍛煉。
(3)保持心情舒暢，增強免疫能力。
(4)圍絕經期内取出宮内節育器，若有不适，及時就醫。
(5)每年例行常規婦科查體，注意控制自身疾病如糖尿病等。
除此之外，飲食方面需注意：
◆飲食應該以清淡為原則，最好不要吃蝦、蟹、羊肉、狗肉、鳗魚、鹹魚、黑魚等發物，因為這些食物會加重病情，或者引起舊病複發。
◆保持低脂肪飲食，多吃雞肉、雞蛋、鹌鹑蛋、瘦肉、鲫魚、甲魚、白魚、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等風涼蔬菜及水果。
◆應該多吃五谷雜糧，比如豆類、玉米等，還經過多吃一些營養充足的幹果類食物，比如芝麻、花生、瓜子等等。另外，日常生活中的一日三餐，要準時定量，千萬不能暴飲暴食。
◆可以多吃一些食海藻類食物，如海白菜、紫菜、海帶、裙帶菜等。因為海藻類食物含有很多的礦物質，比如鈣、鐵、鈉、鎂、磷、碘等。現代科學認為，常吃海藻食品可以有效地調節血液酸堿度，避免體内堿性元素因酸性中和而被過多消耗。所以，子宮肌瘤患者平時應該多吃一些海藻類食物。
